Альфа амилаза понижена в крови

Причины понижения и повышения альфа-амилазы в крови



Содержание

Если альфа-амилаза понижена в крови, причины такого явления нужно выяснить и по возможности устранить. Чтобы это сделать, нужно понять, что это за показатель и за что он отвечает.

Оглавление:

Ведь эти знания могут помочь в устранении проблемы. Поэтому давайте разберемся, что такое альфа-амилаза (α-амилаза), какие виды ее встречаются в организме, какие существуют нормы ее уровня.

Что означает этот показатель?

При подозрении на различные заболевания врачи часто назначают такой тип исследования, как биохимический анализ крови. Он может многое рассказать о процессах, происходящих в организме человека. Например, одним из показателей данного анализа является уровень альфа-амилазы. А за что отвечает это вещество?

В организме человека можно встретить два вида α-амилазы, это:

Первый тип вещества образуется в поджелудочной железе. Эта «разновидность» данного элемента самая распространенная в организме. Второй тип амилазы вырабатывается слюнной железой. Это вещество поступает как в кровь, так и в мочу. Суммарное его значение и называют альфа-амилозой. Но в независимости от места «происхождения» оба вида элемента выполняют одну и ту же функцию – расщепление сложных углеводов до более простых.

Чтобы получить сведения об этом показателе, берется забор крови. При этом используется только проба из вены. Общие рекомендации по сдаче анализа схожи с теми, которые относятся и к общему, или клиническому, исследованию.



Специалисты советуют перед походом в процедурный кабинет выполнять следующие действия:

  1. Минимум за двенадцать часов до сдачи анализа нужно воздержаться от приема пищи. Именно поэтому такое исследование лучше проводить с утра.
  2. За пару дней до похода в больницу стоит отказаться от жирной пищи. В этом случае расшифровка результатов сможет выдать более точные значения.
  3. Перед сдачей крови нельзя курить, а от употребления алкогольных напитков лучше воздержаться минимум за трое суток до этой процедуры.
  4. Также сдавать кровь лучше «без нервов». Перед заходом в процедурный кабинет желательно посидеть минут десять, чтобы привести свое эмоциональное и физическое состояние в равновесие.

Существующие нормы

Читать расшифровку результатов анализа трудно, если не знать существующие общепринятые уровни того или иного вещества. То же самое относится и к альфа-амилазе.

В современной медицине по этому элементу существуют следующие принятые нормы:

  • дети в возрасте до двух лет должны иметь в крови от 5 до 65 единиц α-амилазы;
  • для малышей старше двух лет и взрослых людей допустимый уровень этого вещества считается от 25 до 125 единиц;
  • если пациент старше семидесяти лет, то количество альфа-амилазы в его организме может быть от 20 до 160 единиц.

Данный показатель не зависит от половой принадлежности. Даже возраст пациента, в сущности, не является существенным фактором, который может оказать влияние на уровень α-амилазы в крови. Единственное существенное отличие от общих показателей выделяется у детей до двух лет.

Если α-амилаза понижена у ребенка в крови, является ли это тревожным фактором? В большинстве случаев такое обстоятельство не должно вызывать беспокойство. Дело в том, что данное вещество необходимо для того, чтобы расщеплять сложные углеводы. Дети в возрасте до двух лет питаются в основном только молоком матери.



Почему норма может быть понижена или превышена?

Существующие нормы альфа-амилазы в крови у взрослого человека лежат в пределах от 20 до 160 единиц на литр. А что может быть причиной превышения установленного уровня?

Здесь врачи отмечают следующее:

  • проблемы с поджелудочной железой. Если в этом органе человека образовались камни или опухоли, то уровень амилазы может повыситься до двухсот единиц на литр крови;
  • сахарный диабет. Это заболевание нарушает многие обменные процессы в организме. У больных сахарным диабетом также могут наблюдаться повышения уровня альфа-амилазы до 200 единиц;
  • воспаления слезных желез. Такое заболевание чаще всего имеет инфекционный характер;
  • еще одной причиной являются онкологические заболевания в желудочно-кишечном тракте;
  • разнообразные отравления, в том числе и алкогольные, также провоцируют повышение уровня альфа-амилазы в плазме крови.

Кроме того, превышение нормы этого вещества может быть следствием шокового состояния, непроходимости кишечника, сбоев в деятельности желчного пузыря и ряда других недугов. Также повышение уровня альфа-амилазы может наблюдаться у беременных женщин.

Последний фактор также может привести и к понижению количества данного вещества. Во время беременности часто случается токсикоз. Подобное обстоятельство, особенно ярко выраженное, может стать причиной снижения уровня альфа-амилазы.

Кроме того, к понижению содержания данного вещества в крови приводят следующие заболевания и нарушения:


  1. Увеличение уровня холестерина в крови.
  2. Гепатит хронического или острого характера.
  3. Удаление поджелудочной.
  4. Цирроз печени.
  5. Инфаркт миокарда и ряд других болезней.

В любом случае точные причины отклонения от существующих норм должен выявить специалист. О возможных болезнях врач узнаёт не только по показателю уровня альфа-амилазы. Для точной диагностики нужно проанализировать все значения, расписанные в расшифровке биохимического анализа крови. Только в этом случае можно выявить наличие болезни на раннем этапе и вовремя начать лечение.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и рекомендации

Амилаза крови при диагностических процедурах может дать представление о состоянии поджелудочной и слюнных желез, поскольку именно эти железы производят амилазу. Если говорить о патологиях, то анализ на амилазу достоверен при панкреатите.

Увидев в результате анализа крови термин альфа амилаза, можно задаться вопросом, как соотносятся между собой просто амилаза и альфа амилаза. В жизни медицина имеет дело с тремя типами амилаз: альфа-, бета- и гамма-.

Бета амилаза характерна для бактерий и грибов, а также имеет место у растений. Гамма амилаза работает в кислых средах при pH около 3. А вот альфа амилаза как раз “настроена” на условия, которые поддерживаются в человеческом организме. В частности, активна при pH около 7-ми. Напомним, что в крови человека pH поддерживается очень строго на уровне 7.4 с очень малым отклонением.

Что такое амилаза

Для человеческого организма характерна работа одного из типов амилазы. Не вдаваясь в лишние подробности биохимического процесса отметим, что мы говорим альфа амилаза, подразумевая амилазу для человека, что по большей части идентично (хотя нюансы имеются).



Функции

За выработку альфа-амилазы отвечают поджелудочная железа (этот тип амилазы является одним из компонентов пищеварительного сока) и слюнные железы (фермент выделяется в ротовую полость тремя парами желез). Амилаза активна только в ЖКТ и условиях узкого оптимума рН (7.1).

Основная функция амилазы заключается в гидролизе крахмала.

Процесс его ферментативного расщепления начинается уже в ротовой полости, под действием амилазы слюны. После достижения пищей желудка, работа слюнной амилазы прекращается, так как рН желудка равен 2-3 (в этих условия фермент неактивен).

У людей, любящих «перекусывать на ходу», плохо пережевывая пищу, амилаза слюны практически не участвует в процессе переваривания крахмала. Поэтому, его гидролиз происходит преимущественно в 12-типерстной и тощей кишках, под действием альфа-амилазы поджелудочной железы (ПЖ).

Следует учесть еще один момент – время активности. Дело в том, что альфа амилаза активна днем, поскольку приемы пищи соответствуют этому времени суток, а вот в ночное время организм отдыхает, а вместе с ним не проявляет активности и пищеварительный фермент.



Амилаза в крови

В крови амилаза не функционирует. Она выявляется в анализе в минимальных количествах, как результат естественного обновления клеток ПЖ и слюнных желез. Около 60-ти процентов циркулирующей в крови амилазы составляет слюнная, остальные сорок – панкреатическая амилаза.

Из организма фермент выводится преимущественно почками, с мочой. Учитывая маленький размер молекулы амилазы (в сравнении с другими ферментами), она свободно проходит через почечные клубочки. В связи с этим, она в норме может обнаруживаться в моче. Уровень фермента в моче увеличивается при повышении ее уровней в крови.

Анализ на амилазу

За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

Также, к повышению амилазы приводит лечение:

  • нестероидными противовоспалительными средствами,
  • препаратами золота,
  • каптоприлом,
  • фуросемидом,
  • антибиотиками тетрациклинового ряда,
  • введением адреналина и наркотических анальгетиков.

У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Норма амилазы в крови

При проведении исследования оценивается:

  • общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
  • уровень альфа-амилазы ПЖ.

Результаты исследования записываются в Ед/л.

Норма общей альфа-амилазы:

  • у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
  • с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
  • у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

Показатели панкреатической амилазы:


  • у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
  • с шести месяцев до года – до 23-х;
  • с года до десяти лет – до 31-го;
  • с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
  • у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

Когда необходимо проводить анализ

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

  • воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
  • поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
  • дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
  • вирусных инфекциях;
  • муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

Амилаза повышена. Причины

Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ. Активность фермента при острых панкреатитах может возрастать в десять раз от номы. В ряде случаев, у пациентов амилаза в крови может возрастать лишь незначительно, либо оставаться в нормальных пределах.



Это связано с тем, что не существует прямой связи между тяжестью поражения тканей поджелудочной и ростом амилазы. Так как в результате массивной деструкции тканей органа, погибает большая часть клеток, которые вырабатывают этот фермент. Поэтому амилаза может оставаться в пределах нормы.

При хронических панкреатитах амилаза вначале повышается, а затем, когда погибает значительное количество клеток железы, уровень фермента снижается.

У пациентов с декомпенсированным сахарного диабета амилаза повышается в следствие:

  • кетоацидоза (из-за высоких показателей сахара);
  • поражения (ПЖ).

Также причинами увеличения амилазы в анализе могут быть травмы, кисты и злокачественные опухоли ПЖ, метастатическое поражение органа, обтурация панкреатического протока камнем (метастазом или первичной опухолью).

Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при:


  • паротите;
  • остром аппендиците;
  • кишечной непроходимости;
  • ишемии кишечника;
  • перитоните;
  • злокачественных опухолях яичников;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность);
  • остром холецистите;
  • внематочной беременности;
  • ЧМТ (черепно-мозговая травма);
  • прободении язвы желудка;
  • алкогольной интоксикации;
  • разрыве аневризмы аорты.

Редкой причиной увеличения альфа-амилазы считается макроамилаземия. Это заболевание, сопровождающееся соединением амилазы с крупными плазменными белками в макроамилазу, которая не проходит через клубочки почек (из-за крупного размера соединения) и как следствие, накапливается в крови.

Точные причины заболевания неизвестны, однако наибольшую роль в патогенезе макроамилаземии играют хронические панкреатиты, длительное лечение глюкокортикостероидами и прием салицилатов.

Когда амилаза понижена

Низкий уровень фермента встречается намного реже, чем повышенный. Такие изменения в анализе характерны для недостаточности ПЖ, муковисцидоза, тяжелых поражений печени (печеночной недостаточности), панкреоэктомии (удаления ПЖ).

Увеличенный уровень холестерина в крови может приводить к занижению показателей панкреатической амилазы.

У детей первого года жизни уровень фермента намного ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что пища, которую они получают, лишена достаточного количества сложных углеводов.



Чем опасно изменение уровня фермента

Само по себе состояние, когда амилаза повышена не имеет клинических последствий для организма, однако, оно является важным маркером поражения ПЖ. При обнаружении повышения показателя фермента, как правило проводят контроль анализа в течение суток, что позволяет оценить динамику патологического процесса.

Понижение уровня фермента на фоне ухудшения самочувствия больного, свидетельствует о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы. Следует обратить пристальное внимание к ситуации. Просто необходимо надоедать врачу до тех пор, пока не будут понятны причины.

Что означает повышенная и пониженная альфа-амилаза в анализе крови

Отклонение уровня альфа-амилазы от нормы может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют назначения дополнительных обследований и специфического лечения. Что такое альфа-амилаза и какие факторы могут приводить к ее повышению или понижению?

Что такое альфа-амилаза

Альфа-амилаза – это пищеварительный фермент, который вырабатывается клетками поджелудочной железы и отвечает за расщепление углеводов. Уровень содержания альфа-амилазы в крови – специфический маркер, который позволяет диагностировать патологии поджелудочной железы и ряд других заболеваний и нарушений.

Основным показанием для назначения анализа крови на альфа-амилазу является подозрение на панкреатит – воспалительное заболевание, поражающее поджелудочную. Однако изменения уровня фермента могут наблюдаться и при других патологиях – сахарном диабете, гепатите, некоторых вирусных заболеваниях.

Как сдают анализ

Для определения количества альфа-амилазы в крови используются данные биохимического анализа, при котором забор крови осуществляется из вены. Анализ сдают утром натощак. Накануне процедуры необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу.

Нормальные показатели

В каждой лаборатории используются разные нормативы и единицы измерения, а также реактивы различной чувствительности. Как правило, применяемые нормы альфа-амилазы указываются в бланке с результатами анализа рядом с полученными показателями.



Примерные значения нормального содержания альфа-амилазы в крови при измерении в Ед/л – не более 50 Ед/л. Для детей разного возраста границы нормы представлены меньшими показателями. Так, у детей до 6 месяцев уровень альфа-амилазы не должен превышать 8 Ед/л, а для детей от 6 до 12 месяцев нормальный показатель находится в пределах 23 Ед/л.

Повышенная альфа-амилаза

Наиболее распространенной причиной повышения концентрации альфа-амилазы в крови являются патологии поджелудочной железы. К ним относятся острый или хронический панкреатит, кисты, опухоли, панкреолитиаз (камни в поджелудочной железе), травматические повреждения поджелудочной.

Другими причинами отклонений могут быть сахарный диабет, почечная недостаточность, эпидемический паротит (свинка), воспалительные заболевания органов брюшной полости, такие как перитонит, прободная язва, аппендицит. В некоторых случаях повышенная альфа-амилаза не связана с конкретными заболеваниями. Так, отклонения могут наблюдаться при погрешностях в диете, злоупотреблении алкогольными напитками, различных отравлениях.

Пониженная альфа-амилаза

Патологически низкие показатели альфа-амилазы в крови могут указывать на сниженную ферментативную активность поджелудочной железы. Такое состояние может наблюдаться при злокачественных опухолях поджелудочной железы в тяжелой стадии, муковисцидозе, острых или хронических гепатитах, панкреонекрозе (полном разрушении поджелудочной железы). Также пониженный уровень альфа-амилазы может быть следствием оперативных вмешательств на поджелудочной железе, при которых была удалена большая часть органа.

Помните о том, что никакая справочная информация не подходит для интерпретации результатов лабораторных анализов. Ее можно использовать лишь для общего понимания сути исследуемых показателей. Точную расшифровку результатов анализа крови вы можете получить только у квалифицированного специалиста.



Какие причины, что альфа-амилаза понижена в крови

Статистика показывает, что многие болезни имеются достаточно сходные симптомы. Дабы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд исследований. Биохимический анализ крови является чуть ли не основным, так как, кроме других показателей, он дает возможность определить наличие пищеварительного фермента – амилазы. Особенно часто понижение данной характеристики говорит о проблемах с углеводным обменом.

Функции и особенности

Как вы знаете, пищеварение – достаточно сложный процесс. Еда в этом случае проходит массу преобразований перед тем, как будет усвоена клетками. Что же касается углеводов, то они должны расщепиться до простейших веществ для того, чтобы наш организм мог их усвоить. Да, для этого вырабатываются уникальные ферменты, одним из которых и является амилаза. Профессионалы утверждают, что данное вещество выступает катализатором реакции превращения крахмалов в моносахариды.

Альфа-амилаза синтезируется не в одном месте, а во многих органах. Даже в слюне есть некоторое количество. Неудивительно, что усвоение углеводов начинается уже с пережевывания. Как бы там ни было, фермент в желудке не активен из-за соленой среды. Когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, амилаза вновь вступает в действие. Кроме этого выделяется еще ряд необходимых веществ. Этому уже способствует поджелудочная железа. Стоит рассмотреть основные органы, где выделяется нужный элемент:

  1. Кишечник.
  2. Печень.
  3. Даже жировая ткань способствует выработке.
  4. У женщин фермент выделяется в яичниках и маточных трубах.

Особенное внимание стоит уделить воротной вене. Именно через нее простые вещества попадают в печень и даже кровоток.

Таким образом, организм человека получает энергию. Дабы уровень амилазы был в норме, некоторое количество выводится из организма. Из этого можно сделать вывод, что на анализ сдается не только кровь, но и моча.



Анализы и показания

Если же альфа-амилаза понижена в крови, причины нужно искать в пищеварительной системе. Вы должны знать, что по ночам данный фермент вырабатывается в минимальных количествах. Перекусы по ночам могут привести не только к ожирению, но и к расстройствам.

Что же касается анализов, то в крови выявляются два типа фермента:

  • S-тип – элементы, которые вырабатываются именно слюнными железами; нужно сказать, что это 60% общего количества;
  • Р-тип – все, что вырабатывается только поджелудочной железой.

Профессионалы утверждают, что для исследования важно определить не только общее количество амилазы, но и точные цифры от различных органов.

Биологический материал сдается по следующему алгоритму:

  1. Пробы крови необходимо предоставлять только утром, обязательно натощак.
  2. В случае, когда имеются подозрения на панкреатит, жидкость берут в любое время суток. Врачи не могут позволить себе оставить пациента в тяжелом состоянии.
  3. Имеется один нюанс. Последний прием пищи должен осуществляться до 12 часов до сдачи анализов. Никого алкоголя или жирного.
  4. После того, как процедура была проведена, кровь сразу же сдается в лабораторию. Максимальное время ее хранения не должно превышать один час.
  5. Случается и так, что просто нет возможности провести исследование сию минуту. Для этого жидкость замораживается.

Нормы и отклонения

О чем же говорит ситуация, когда амилаза повышена:


  1. Подозрения на острый панкреатит. Во время приступа количество фермента достигает максимальных значений в организме человека.
  2. Хронические заболевания.
  3. Наличие диабета. В этом случае общий уровень повышен, но незначительно.
  4. Подозрения на аппендицит или же перитонит.
  5. Возможные новообразования или опухоли.
  6. Если говорить о женщинах, то повышение уровня означает внематочную беременность.
  7. Различного рода отравления.

Низкое содержание фермента свидетельствует про:

  • неработоспособность поджелудочной железы;
  • различного рода некротические изменения в органах;
  • онкология печени, желудка или кишечника;
  • гепатиты;
  • токсикоз у беременных женщин.

Вам стоит знать, что точность исследований должна быть максимальна. На анализы могут повлиять даже прием некоторых препаратов:

  • оральные средства контрацепции;
  • обезболивающие лекарства наркотического типа;
  • средства мочегонного характера;
  • препараты, которые содержат в составе гормоны надпочечников.

Обязательно сообщайте врачу о всех действиях перед забором анализов. Это не только даст полную картину, но и сэкономит время специалистам.

Стоит напомнить, что биохимический анализ считается одной из самых важных процедур. Только за счет данного исследования возможно поставить точный анализ. Это значит, что следовать требованиям врача обязательно.

Амилаза

В пшенице, например, присутствует гамма-амилаза, которая является главным веществом для производства солода. Этот вид фермента лучше всего работает при повышенном содержании кислоты.



Увеличение количества фермента говорит о том, что органы, включающие этот энзим, больны. Главными причинами увеличения количества амилазы является:

1. Панкреатит в острой форме – воспалительный процесс поджелудочной железы, протекающий в острой форме и проходящий с деструкцией тканей железы, вследствие чего фермент проникает в кровь. Признаки этого заболевания таковы: рвота, тошнота, боль вокруг пупка, которая стреляет в поясницу, увеличение температуры.

Если количество фермента менее 25 единиц на литр, это говорит о вялой функции желез, выделяющих этот энзим.

1. Недостаточность поджелудочной железы: подобное явление нередко наблюдается после острой формы воспаления железы, при панкреонекрозе (некрозе тканей железы).

Обычно, чтобы просчитать количество этого фермента в моче, сдается суточная порция. Для того чтобы правильно собрать материал для исследования, нужно вылить первую утреннюю мочу, а далее собирают всю за 24 часа. Физиологической нормой считается показатель от 1 до 17 единиц\ч.



Каковы причины увеличения этого показателя?

Увеличение фермента в моче практически всегда связано с увеличением его в крови и причинами этого являются: ушибы живота, прободение язвы органов пищеварения, острое воспаление аппендикса, панкреатит в разной форме, свинка, перитонит.

При нормальных условиях амилаза в крови на сорок процентов – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, а на шестьдесят процентов из фермента, вырабатываемого слюнными железами.

Норма уровня фермента в крови составляетмиллиграмма крахмала/(мг*ч),г/(ч*л).

Более объективную картину можно получить при сдаче анализа мочи. Считается, что шестьдесят пять процентов фермента в моче – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Именно поэтому при острой форме воспаления поджелудочной количество амилазы возрастает на девяносто и более процентов, а вот фермент слюнных желез вырабатывается по-прежнему.



К подобным заболеваниям относят:

  • перитонит
  • воспаление аппендикса в острой форме (аппендицит)
  • затор кишечника
  • прободение язвы
  • холецистит
  • ацидоз, вызванный диабетом
  • тромбоз сосудов брыжейки
  • при употреблении увеличенных количеств спирта
  • после хирургических вмешательств на сердце или печени
  • при лечении некоторыми медикаментами (морфин, сульфаниламиды, гормональные противозачаточные средства, опий, диуретики).

Ведение здорового образа жизни и регулярные посещения врача позволяют избежать большинства перечисленных выше заболеваний.

Под влиянием бета-амилазы разлагается мальтоза (разновидность сложного сахара). Этот вид фермента присутствует в высших представителях флоры. Здесь благодаря ее присутствию в нужные моменты используется резервный запас крахмала.

В слюне человека присутствует альфа-амилаза. Именно благодаря действию этого энзима в полости рта крахмал разлагается до декстрина. После чего, пищевые массы, объединенные со слюной, проникают в желудок.

Нормальное количество альфа-амилазы в пробе крови – это от двадцати восьми до ста единиц на литр. Ее нельзя путать с нормой на панкреатическую амилазу, которая значительно ниже.



Количество этого фермента может быть увеличенным также после аборта или выкидыша, а также после ушибов брюшной полости.

Уровень фермента в крови может быть и нулевым. Подобное случается при гепатите в острой или хронической форме, при недостаточности поджелудочной. У беременных женщин, страдающих токсикозом, количество этого фермента также значительно снижено.

Кроме этого, уровень повышается в случае воспалительных процессов слюнных желез (свинка или паротит), а также при недугах, поражающих поджелудочную железу. Раковые опухоли поджелудочной железы не дают сильного повышения уровня фермента либо увеличивают его совсем немного. В связи с этим для определения рака поджелудочной железы данное исследование обычно не используется. Если же у врача есть подозрение на острое воспаление поджелудочной железы, количество амилазы определяют одновременно с иным ферментом – липазой. В некоторых же случаях поджелудочная железа страдает, но уровень первого фермента остается неизменным. Тогда количество липазы – это основной признак заболевания. При выполнении анализа нужно иметь в виду, что фермент присутствует в почках, тонкой кишке и печени.

За несколько дней до взятия крови следует побеседовать с больным о том, какие лекарства он употребляет. Некоторые, возможно, нужно временно отменить.

При гемолизе пробы возможны изменения объективной картины анализа.



Анализ дает возможность определить острую форму панкреатита, отличить ее от иных острых заболеваний органов брюшной полости, при которых необходимо срочное вмешательство.

Альфа амилаза по мнению некоторых исследователей, является показателем деятельности симпатической нервной системы на влияние некоторых возбуждающих факторов.

Группа ученых из Университета Пенсильвании (Соединенные Штаты Америки) провела исследования, в результате которых было обнаружено, что количество альфа-амилазы в крови и моче ребенка (и взрослого человека) различно в зависимости от влияния внешних условий. Ученые считают, что измеряя количество этого фермента в слюне ребенка можно определять уровень стресса, в котором находится ребенок.

Также американские ученые обнаружили, что при увеличении уровня амилазы в слюне у четырехлетних малышей, можно подозревать плохие социальные контакты со сверстниками и преподавателями, а также подверженность инфекционным недугам.

В случае хронической формы воспаления поджелудочной железы в фазе ремиссии количество фермента в моче чаще всего близко к норме. А во время обострения количество фермента в крови немного увеличивается, в моче же может оставаться неизменным.

Все эти состояния опасны для жизни пациента и требуют немедленной консультации эндокринолога.

Последние

Здравствуйте, моему сыну 4 года, недавно сдали анализ крови на амилазу.

Здравствуйте,доктор! .мне 36 лет.1 год назад мне поставили диагноз хронический.

Здравствуйтее!У меня в анализе крови обнаружен креатинин-105мкмоль и мочевина-8,10ммоль.Врач.

Подскажите пожалуйста, уровень альфа — амилазы в кровиэто в норме.

Показатели нормы амилазы в крови

Амилаза — норма в крови, и содержание данного фермента является постоянной величиной, идентичной для пациентов мужского и женского пола и свидетельствует об отсутствии патологий в области пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Отклонения показателей амилазы от нормы, в большинстве случаев, говорит о наличии ряда заболеваний, требующих оперативной медицинской помощи.

Что такое амилаза?

Амилаза представляет собой фермент, относящийся к гликозил-гидролазной группе. Большая часть данного вещества вырабатывается в области поджелудочной железы, кроме того незначительное ее количество содержится в слюнных железах и в других органах. Фермент принимает активное участие в реализации процессов так называемого углеводного метаболизма. Основное назначение амилазы заключается в обеспечении нормального функционирования пищеварительной системы, в расщеплении крахмала и превращении его в усвояемый олигосахарид.

Амилаза подразделяется на два основных вида: альфа-амилазу и панкреатическую. Рассмотрим их более детально:

  1. Альфа амилаза в крови или амилаза слюны представляет собой фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе, поступающий, преимущественно из слюнных желез, и принимающий активное участие в процессе пищеварения.
  2. Панкреатическая амилаза тоже является пищеварительным ферментом, обладающим свойствами и последовательностью аминокислотного характера. Это вещество, вырабатываясь в поджелудочной железе, затем секретируется в желудочно-кишечный тракт.

Следует подчеркнуть, что данный фермент имеет большое значения для нормального функционирования пищеварительной системы, поэтому отклонение ее показателей от нормы (не важно, повышена амилаза или наоборот, понижена) является признаком достаточно серьезных заболеваний различного характера.

Показания к проведению анализа

Анализ на содержание амилазы в крови может назначаться лечащим врачом при появлении ряда болезненных симптомов и специфических проявлений. Показанием к проведению исследования принято считать подозрение на следующие заболевания:

  1. Гепатит.
  2. Панкреатит острого характера.
  3. Сахарный диабет.
  4. Эпидемический паротит.
  5. Хронический панкреатит.
  6. Кроме того существуют следующие показания для проведения исследования:
  7. Появление кистовых новообразований.
  8. Попадание фермента в кровь.
  9. Повышение степени проницаемости сосудистых стенок.
  10. Опухолевые новообразования в области поджелудочной железы.
  11. Наличие процессов деструктивного характера, поражающих ткани и клетки поджелудочной железы.
  12. Застой панкреатического сока.

Проведение анализа на определение уровня амилазы в крови позволяет специалисту диагностировать ряд патологий на ранних стадиях их развития и назначать своевременное, предельно эффективное для каждого конкретного случая лечение.

Подготовка и проведение анализа

Исследование на содержание амилазы в крови осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, последняя трапеза не должна быть позднее, нежели за восемь часов перед непосредственным проведением процедуры. Также за несколько дней до сдачи анализа следует прекратить прием определенных лекарственных препаратов, оказывающих влияние на количественные показатели амилазы. К ним относятся следующие медикаменты:

  1. Каптоприл.
  2. Ибупрофен.
  3. Обезболивающие препараты, относящиеся к группе анальгетиков.
  4. Фуросемид.
  5. Кортикостероидные препараты.
  6. Оральные контрацептивы гормонального характера.

За сутки до исследования пациенту рекомендуется воздерживаться от употребления острой и жирной пищи. Однако в экстренных случаях, при подозрении на острый перитонит, забор крови на анализ производится в любое время, непосредственно после обращения больного. При этом необходимо учитывать такие факторы, как время суток и количество пищи, съеденной пациентом перед исследованием.

Для анализа на амилазу используется кровь, взятая из периферической вены пациента. В арсенале современной медицины имеется несколько способов данного лабораторного исследования, однако наиболее распространенным и результативным из них считается методика ферментативной диагностики. Проведение всей процедуры в целом занимает не более нескольких часов.

Кроме того для получения предельно точных результатов пациенту часто назначается дополнительное исследование, именуемое диастазой и представлявшее собой анализ мочи на содержание амилазы. Забор материала для данной процедуры осуществляется с утра, после прохождения гигиенических процедур. Средняя порция мочи собирается в стерильную стеклянную емкость и сразу же доставляется в лабораторию.

Расшифровка результатов

Изучение и интерпретация результатов исследование на содержание амилазы осуществляется специалистами в лабораторных условиях.

Чтобы правильно истолковать результаты исследования и сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья человека, необходимо знать, основные показатели нормы амилазы в крови. В первую очередь, это обуславливается возрастной категорией пациента.

Так, нормальное содержание амилазы в крови у взрослых пациентов составляет от двадцати пяти до ста двадцати пяти единиц на литр. При этом следует подчеркнуть, что показатели являются одинаковыми как для мужчин, так и для женщин. Однако людей старшей возрастной категории (от 70 лет) уровень нормы несколько ниже и составляет от 20 до 160 единиц на литр. Нормальное содержание амилазы в крови у детей составляет от 5 до 25 единиц на литр.

Что же касается содержания амилазы в моче, то для определения нормы соответствуют следующие показатели:

  • у пациентов взрослого возраста — от 10 до 124 единиц на литр;
  • у детей — от 10 до 64 единиц на литр.

Если результаты исследований на определение амилазы в крови свидетельствуют об отклонениях от нормы, пациенту назначается ряд дополнительных диагностических процедур, в целях установления точного диагноза и выявления заболевания, ставшего причиной данного явления.

Причины повышения амилазы

Повышенный уровень амилазы в крови может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  1. Холецистит
  2. Сахарный диабет.
  3. Макроамилаземия.
  4. Перитонит.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
  7. Опухолевые новообразования в области поджелудочной железы.
  8. Острый панкреатит.
  9. Образование камней в районе поджелудочной железы.
  10. Панкреатит хронического характера.
  11. Избыточная секреторная активность поджелудочной железы.
  12. Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Стенозирующий папиллит.
  15. Патологии большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки.
  16. Паротит.
  17. Цитомегалия.
  18. Аппендицит.
  19. Воспалительные процессы в области печени.
  20. Патологии желчных путей.
  21. Ишемическая болезнь кишечника.
  22. Кетоацидоз.

Кроме того повышение концентрации амилазы в крови пациента, может быть спровоцировано такими явлениями:

  1. Алкогольное отравление.
  2. Беременность (особенно внематочная).
  3. Диабетическая кома.
  4. Неправильное питание.
  5. Воспалительные процессы, деструктивного характера, поражающие органы брюшной полости.
  6. Кишечная непроходимость.
  7. Воздействие болезнетворного вируса Эпштейн-Барр.
  8. Обострение холецистита хронического характера.
  9. Нарушение в функционировании слюнных желез.
  10. Перфорация в области половых органов.
  11. Нарушения деятельности желчного пузыря.
  12. Шоковые состояния.
  13. Осложнения, наступившие после хирургического вмешательства.
  14. Травматические повреждения области живота.
  15. Макроамилаземия.

В некоторых случаях повышенная амилаза в крови обуславливается воздействием определенных генетических факторов, при которых затрудняется процесс выхода фермента в мочу, что приводит к его накоплению в крови пациента.

Причины сниженной амилазы

Пониженная амилаза крови, в основном, наблюдается в следующих случаях:

  1. Во время токсикоза, сопутствующего беременности.
  2. При удаленной поджелудочной железе.
  3. При гепатите острого или же хронического характера.
  4. При муковисцидозе.
  5. При нарушении функционирования поджелудочной железы.
  6. При повышенной концентрации холестерина в крови.
  7. При циррозе печени.
  8. При гепатозе.
  9. При опухолевых новообразованиях в области печени.
  10. При инфаркте миокарда.
  11. При тиреотоксикозе.
  12. При панкреонекрозе.

Исследование на определение содержания амилазы в крови и в моче пациента является важной и результативной диагностической процедурой, позволяющей определить ряд патологий на ранних стадиях их развития.

Однако несмотря на высокую точность анализа, для постановки точного диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента.

Панкреатическая амилаза

Амилаза – это пищеварительный фермент в организме, необходимый для переработки углеводов, в частности крахмала и гликогена в усваиваемые вещества. Амилаза сосредоточена по большей части в слюнных и поджелудочной железе. Амилаза, находящаяся в поджелудочной железе, носит название панкреатическая амилаза крови, и именно о ней мы сегодня поговорим с вами.

Панкреатическая амилаза: что это?

Другие термины, которые означают тоже самое и могут встретиться в результате анализа – Р-амилаза, альфа-амилаза.

Этот фермент включен в панкреатический сок, производимый в поджелудочной железе. Оттуда он (сок) перемещается в двенадцатиперстную кишку, где способствует расщеплению сложных углеводов до мальтозы, глюкозы и полисахаридов. Выводится фермент из организма с мочой через почки. Иногда для диагностики требуется знать результаты активности двух типов амилазы:

В поджелудочной железе налажен очень хороший кровоток, поэтому некоторое количество амилазы может проникать в кровь, это не является выходом за пределы нормы.

Небольшая доля фермента производится и располагается в кишечнике, яичниках, печени, и мускулатуре.

Панкреатическая амилаза: норма

В каждой конкретной лаборатории значения, принятые за норму, могут немного отличаться. Это зависит от использованного оборудования, его погрешности и способа проведения расчета. Поэтому рядом с результатом анализа обычно указана норма панкреатической амилазы в крови.

Чаще всего количество фермента измеряется в единицах на литр методом колориметрии. У детей норма альфа амилазы зависит от возраста:

Дети до года: не более 8 ед/л;

1-10 лет: не более 30 ед/л;

11-18 лет: не более 40 ед/л;

У взрослых норма панкреатической амилазы практически не отличается для женщин, и для мужчин, с наступлением совершеннолетия, когда организм можно считать полностью сформированным, норма амилазы не зависит от возраста и составляет 0-53 ед/л.

Норма амилазы в моче составляетед/л.

Панкреатическая амилаза повышена

Тот факт, что амилаза панкреатическая повышена в крови, а слюнная амилаза имеет нормальное значение, может указывать врачу на патологические процессы в поджелудочной железе или в ближайших органах.

У здорового человека выделение фермента в кровь незначительно, тогда как при некоторых заболеваниях превышение нормы достигает 1000% и более.

Альфа амилаза панкреатическая повышена при состояниях следующего типа:

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызванный неправильной работой собственных ферментов. Среди признаков острого панкреатита можно выделить резкие боли в животе, усиливающиеся во время подвижности и стреляющие в спину, тошноту, рост температуры, рвоту, слабость.

Амилаза при панкреатите в острой форме может принимать значения, в несколько раз превышающие норму, а может незначительно от нее отличаться. Вообще, степень повышения альфа амилазы не всегда напрямую показывает степень поражения органа. При обширном поражении органа большая часть клеток, ответственных за производство этого фермента, погибает, так что уровень амилазы почти не меняется.

Иногда для подтверждения диагноза «панкреатит» используется такой анализ, как активность липазы. Она остается высокой в то время, как амилаза некоторое время может иметь референсное значение.

Амилаза при хроническом панкреатите сперва умеренно возрастает, с течением времени постепенно уменьшается и приходит к значению, принятому за норму.

  • Опухоль какого-либо отдела поджелудочной железы;
  • Закупорка протока железы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Камни в железе поджелудочной;
  • Острый аппендицит;
  • Расслоение аневризмы аорты;
  • Последствия сахарного диабета;
  • Гепатит;
  • Холецисцит;
  • Перитонит или воспаление брюшины;
  • Прободение язвы желудка;
  • Травмы живота;
  • Прерывание беременности;
  • Макроамилаземия

Отклонение, при котором фермент присоединяется к объемным белкам и вследствие этого не может пройти в протоки и накапливается в крови.

Панкреатическая амилаза понижена

Теоретически уменьшение в анализе крови амилазы панкреатической должно быть характерно для здорового состояния. Это бы демонстрировало хорошую функциональность поджелудочной железы, проявляющуюся в удержании фермента под контролем.

Но на самом деле это встречается довольно редко. Чаще пониженная альфа панкреатическая амилаза говорит о низком производстве этого фермента в организме или о низкой ферментативной активности поджелудочной железы. Провоцировать это состояние могут следующие заболевания:

Появляется при деструктивном остром панкреатите, это диагноз, о котором врачи узнают только после смерти пациента. Заключается в обширном разрушении поджелудочной железы.

  • Рак 4 стадии поджелудочной железы
  • Врожденные причины

Например, муковисцидозе – мутация гена и отклонения нормального строении и функциональности ферментов, передается генетически.

Удаление большей части поджелудочной железы влияет на уменьшение по сравнению с нормой альфа амилазы панкреатической.

Когда назначают анализ на амилазу крови?

При панкреатите и подозрении на него обязательна сдача крови на этот показатель. Также важно знать результат при уточнении формы диагноза (острый или хронический).

Альфа амилаза поможет в установлении диагноза, если имеется подозрение на отклонение в работе слюнных желез или заболевание яичников.

Точность результата анализа

Кровь для анализа на амилазу берут исключительно из вены, при этом некоторые факторы могут повлиять на точность результата, поэтому важно правильно подготовиться к анализу крови. Правила в этом случае не отличаются от привычных и общепринятых:

  1. Сдавать кровь необходимо утром, натощак. Время после последнего приема пищи должно составлять 8-12 часов.
  2. Перед сдачей крови постарайтесь избегать физического переутомления и психоэмоциональных стрессов.
  3. До сдачи крови воздержитесь от курения (минимум за полчаса).
  4. За сутки до похода в медицинское учреждение воздержитесь от алкоголя.
  5. Ряд препаратов способен искажать результаты анализа. К ним относятся кортикостероиды, пероральные контрацептивы, ибупрофен, наркотики и т.д. Перед сдачей анализа по возможности необходимо отказаться от их употребления. Если этого делать нельзя, сообщите врачу о приеме лекарств.

Панкреатическая амилаза в анализе крови – это ценная информация, которая может сообщить врачу или пациенту о состоянии работы поджелудочной железы и указать на возможные заболевания.

Оставляйте свои комментарии и задавайте вопросы на тему трактовки анализа и о том, что такое амилаза панкреатическая.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, 1 тип, 2 тип, диагностика, лечение, сахар в крови, диабет у детей

Амилаза крови

Биохимический анализ крови – важнейшее исследование, позволяющее определить общее состояние здоровья, заметить патологические процессы в самом начале их развития, оценить эффективность терапии. Пациентам с сахарным диабетом или подозрением на него часто исследуют титр амилаза крови. В зависимости от предъявляемых больными жалоб и объективной клинической картины может быть назначено изучение дополнительных различных показателей.

Амилаза крови – это вещество, принимающее активное участие в расщеплении углеводов. По этой причине при любых нарушениях углеводного обмена данный показатель редко удерживается в рамках допустимых стандартов. Является важным свидетельством патологических нарушений в работе поджелудочной и слюнных желез.

Существуют 2 основных вида: панкреатическая амилаза (вырабатывается в поджелудке) и диастаза (поступает из слюнных желез). При резком повышении титра в сывортке крови вещество достаточно быстро попадает в мочу, где при серьезных патологиях также определяется в солидных количествах.

Для исследования берется венозный материал. Анализ крови проводится только натощак послечасов голодания. Накануне исследования рекомендуется ограничить чрезмерные физические нагрузки и обильное застолье.

Амилаза норма

Норма общей амилазы в сыворотке является одинаковой для всех вне зависимости от пола. Составляетед/л. Титр может заметно увеличиваться при некоторых состояниях и заболеваниях.

Амилаза повышена в следующих случаях

  • Сахарный диабет (в стадии декомпенсации, кетоацидоз ).
  • Свинка (эпидемический паротит). Здесь резко растет титр альфа-амилазы.
  • Холецистит (острое воспаление желчных путей).
  • Перитонит, аппендицит.
  • Панкреатит в острой и хронической форме. При остром приступе болезни в первые часы титр панкреатической амилазы возрастает очень резко (до 10 раз), снижается до нормы через 3-4 дня. Повышение амилазы слюнных желез при этом не происходит.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухолевые процессы в «поджелудке».
  • Травмы живота.
  • Прерывание беременности.
  • Сильное отравление (в т.ч. алкогольное).
  • Перфорация язвы желудка.
  • Кишечная непроходимость.
  • Макроамилаземия.

Амилаза понижена в следующих случаях

  • Токсикоз в период беременности.
  • Гепатит в острой или хронической форме.
  • Недостаточность функции поджелудочной железы
  • Муковисцидоз.
  • Удаление (отсутствие) поджелудочной железы.

На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов. Кортикостероиды, ибупрофен, фуросемид, анальгетики, каптоприл, оральные контрацептивы нередко повышают показатель. Пониженный уровень амилазы встречается у людей с высоким уровнем общего холестерина.

Амилаза панкреатическая норма

Обычно отдельное исследование назначается при определении диагноза «острый» или «хронический» панкреатит, а также при подозрениях на заболевания яичников, нарушение работы слюнных желез.

Повышенный уровень амилазы в крови

Похожие записи:

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.