Аугментин от чего лечит

Аугментин – эффективное средство для лечения инфекций



Очень часто защитная функция иммунной системы снижается через различные негативные факторы, имеющие большое влияние на организм человека. Поэтому образуется брешь, через которую в организм проникают болезнетворные бактерии и инфекции вызывающие разные заболевания.

Оглавление:

Важно в этот момент умело защитить свой организм и не позволить инфекции или микроорганизмам распространится по всем органам и жизненно важным системам. Таблетки Аугментин отличное средство, которое быстро и эффективно справляется с инфекциями и бактериями, попадающими в организм.

Форма выпуска и фармакологическое действие

Аугментин. Сухой порошок

Препарат Аугментин содержит основные компоненты и вспомогательные. Амоксициллин и клавулановая кислота – компоненты активного действия. Магний стеарат, натрий крахмал гликолат, кремний коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза – компоненты дополняющие лекарство. Препарат можно покупать в форме таблеток для приема взрослых и порошка для приготовлений суспензий детям.

В медицине лекарство считается антибиотиком, который оказывает активное действие и содержит быстродействующие компоненты. Так, амоксициллин угнетает микроорганизмы и бактерии, грамположительного и грамотрицательного типа. Зато на другие бактерии, продуцирующие бета – лактамазу, он такого действия не имеет и разрушается под их влиянием, чего не скажешь об клавулановой кислоте.



Поскольку вторым быстродействующим компонентом препарата является клавулановая кислота, которая имеет практически бета — лактамную структуру, она блокирует бета – лактамазы, вырабатываемые бактериями и микроорганизмами, которые в свою очередь очень устойчивы к воздействию пенициллина и цефалоспорина. Также данный компонент негативно действует на бета – лактамазы плазмидного типа. Таким образом, бета – лактамазы под воздействием на них клавулановой кислоты теряют свою способность угнетать работу амоксициллина. Компонент только укрепляет эффективность лекарства и наделяет его антибактериальными качествами.

Фармакокинетические свойства

Основные компоненты медикамента – клавулановая кислота и амоксициллин способны полностью растворятся в водных растворах, хорошо поглощается и переносится организмом. Особенно это выражается при приеме лекарства перед едой. После приема препарата его компоненты можно обнаружить в интерстициальной жидкости и тканях, а также в кожных покровах, желчном пузыре, животе, мышечных и жировых тканях, желчи и т.д.

Кроме всего компоненты не особо связываются с плазменными белками. Компоненты можно обнаружить в грудном молоке, они проникают через барьер плаценты, но вреда ребенку, так, же как и плоду не наносят. В основном амоксициллин выводится с помощью почечной экскреции, в то время как клавулановая кислота может выводиться по-разному, включая почки и внепочечные механизмы. Вывод двух компонентов в неизменном виде с мочой происходит в течение 6 часов после приема одной дозы лекарства.

В совсем небольшом количестве, приблизительно 25% амоксициллина может выходить из организма с мочой, образовывая неактивную пеницилловую кислоту.

Когда происходит процесс метаболизма клавулановой кислоты в организме больного, образовывается 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновая кислота и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она, которые выходят с калом, мочой и воздухом, выдыхаемым человеком.



При каких болезнях рекомендуют лечение Аугментином

Лекарство показало свое активное и главное высокоэффективное действие относительно воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами обладающими чувствительностью к такому веществу, как амоксициллин. Поэтому Аугментин назначают при:

  • таких инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, как бронхит, бронхопневмония,
  • пневмония, абсцесс легких, воспалительные процессы в бронхах и легких;
  • инфекциях ротоглотки, включая ангину, стоматит, фарингит, дентоальвеолярный абсцесс;
  • среднем отите, гайморите, ЛОР – инфекциях;
  • инфекционном поражении мочевыделительной системы, включая воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), почек (пиелонефрит);
  • поражении инфекцией органов малого таза в послеродовой период, после аборта, после других хирургических вмешательств в данной области;
  • поражении инфекцией кожных покровов, мягких тканей, включая ожоги, воспалительные процессы подкожной клетчатки, инфицированные раны, укусы любых животных;
  • инфекционном поражение суставов и костной ткани, включая остеомиелит.

Часто врачи назначают таблетки женщинам при инфекционном поражении половых органов и болезни гонорея. В форме инъекций лекарство применяют в качестве профилактики при оперативном вмешательстве, чтобы избежать инфекционного осложнения. Таким образом, препарат эффективен при операциях желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, суставов, органов таза, головы, области шеи, на сердце, почках

Как выражается побочное действие лекарства. Противопоказания

Аугментин противопоказан пациентам, которые обладают повышенной чувствительностью к его основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарство людям, у которых при предыдущем его приеме наблюдались нарушения в работе печени. Несмотря на то, что проникновение препарата через плаценту и в грудное молоко доказано, он практически не токсичен и поэтому безопасен для лечения инфекционных заболеваний у беременных женщин и кормящих матерей.

В нынешнее время очень сложно встретить медикаментозное средство, которое бы лечило то или иное заболевание и при этом не вредило тому или иному органу или системе. Поэтому таблетки Аугментин не составляют исключения. Побочное действие лекарства классифицируют зависимо от частоты проявления. Таким образом, кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек, часто проявляются со стороны инфекционных и паразитных заболеваний. Также часто после приема таблеток можно наблюдать диарею, тошноту, рвоту.

В редких случаях у пациентов наблюдают обратимую лейкопению, тромбоцитопению, нейтропению, аллергический васкулит, ангионевротический отек, анафилаксию, нарушение работы пищеварительной системы, синдром сывороточной болезни, конвульсии, обратимую гиперактивность, полиморфную эритему. Совсем редко, только в отдельных случаях результатом приема лекарства могут быть гемолитическая анемия, тромбофлебит, головокружение, головные боли, обратимый гранулоцитоз, развитие гепатита, холестатической желтухи и т.д.



При любом проявлении побочных эффектов в результате приема лекарства необходимо обратится к лечащему врачу, и проконсультироваться относительно дальнейшего лечения. Иногда может потребоваться или полная отмена препарата или его замена аналогом. Взрослым – таблетки, детям – суспензия. Назначает прием препарата, лечащий врач, после тщательного осмотра больного, диагностики и тяжести протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

В первую очередь необходимо выяснить, нет ли противопоказаний для приема таблеток, не страдает ли больной гиперчувствительностью к основным компонентам лекарства.

Аугменти. Таблетки 250 мг

Обычно взрослым назначают препарат в дозе 500 мг. Между каждым приемом таблетки выдерживают интервал в 12 часов. Если у пациента заболевание сопровождается осложнениями, дозу таблетки увеличивают, назначают 875 мг с интервалом в 12 часов между каждым приемом. В крайних случаях, связанных с проблемами проглатывания таблетки взрослому назначают прием суспензии в доземг.

В большинстве случаев маленьким детям назначают исключительно суспензию, поскольку их мочевыделительная система еще полностью не развита, что в свою очередь существенно затруднит выведение лекарственных компонентов из организма. Младенцам, не достигшим трех месяцев, назначают на один килограмм массы тела 30 мл суспензии. Принимают два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами.



После трех месяцев назначают около 200 мл суспензии два раза в сутки с интервалом в 12 часов между приемами. Суспензии могут быть 12 – часового или 8 – часового действия. Но, несмотря на это, более часто врачи отдают предпочтение суспензии 12 – часового действия, поскольку они реже вызывают побочные действия у детей (диарею). При тяжелом течении детских инфекций назначают около 45 мг суспензии 12 – часового спектра действия на один килограмм массы тела ребенка и 40 мг суспензии 8-часового спектра действия.

В случае более легких форм инфекционно поражения прием дозы суспензии уменьшают наполовину.

О дозе приема лекарства детям в подростковом возрасте, масса тела которых превышает 40 килограмм лучше проконсультироваться с врачом, самолечение может только навредить или дать нежелательные результаты. Очень часто тело человека поражают инфекции, бактерии и микроорганизмы. Знания о правильных лекарствах, приеме их доз, побочном действии помогут быстро среагировать и не позволят распространиться инфекции по всему телу. Но это только на первое время. Перед тем как серьезно приниматься за лечение сложной болезни необходимо пройти консультацию у специалиста, который соответственно проведет диагностику болезни, выяснит причину ее развития, назначит правильное лечение и прием соответствующих лекарственных препаратов.

Еще раз об антибиотиках, их действии и влиянии на организм человека смотрите в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

АУГМЕНТИН

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА



Таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне; на изломе — от почти белого до желтовато-белого цвета.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гидроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000, диметикон (масло силиконовое).

10 шт. — блистеры в пакетах из алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне.

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию β-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы.

Клавулановая кислота — β-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия β-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis * , Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis * , Enterococcus faecium * , Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus * , коагулазо-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli * , Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae * , Helicobacter pylori, Klebsiella spp. * , Legionella spp., Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae * , Neisseria meningitidis * , Pasteurella multocida, Proteus mirabilis * , Proteus vulgaris * , Salmonella spp. * , Shigella spp. * , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica * ; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp * . (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. * ; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.



*- некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют β-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, содержащие 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты получены в разных исследованиях у здоровых добровольцев после приема натощак: 1 таблетки Аугментина (250 мг/125 мг), или 2 таблеток Аугментина (250 мг/125 мг), или 1 таблетки Аугментина (500 мг/125 мг), или амоксициллина (500 мг), или клавулановой кислоты (125 мг) отдельно.

Основные фармакокинетические параметры представлены в таблице.

Аугментин – современный антибиотик для лечения инфекций

Пожалуй, трудно найти врача, который бы ни разу не выписывал Аугментин. Терапевты, педиатры, урологи, гинекологи, ЛОР-врачи — доктора всех специализаций не представляют свою практику без этого антибиотика. При этом во многие протоколы по лечению самых различных заболеваний Аугментин входит в качестве препарата выбора, то есть рекомендуемый Министерством здравоохранения.



Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И пациенты, и врачи воспринимают Аугментин как современное антибактериальное средство. А между тем препарат существует на рынке не одно десятилетие.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты, которая стала основой Аугментина, была разработана в году учеными британской компании Beecham. Чуть позже, в 1984 году фармацевтический гигант получил патент на оригинальный Аугментин. Сегодня препарат продолжает выпускать фирма GlaxoSmithKline, правопрееменик Beecham. ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения — включила Аугментин в список жизненно важных лекарственных препаратов.

Популярность лекарства во всем мире настолько высока, что он входит в десятку самых продаваемых антибиотиков. Отзывы и пациентов, и врачей об Аугментине практически единодушны и только подтверждают всеобщую любовь к препарату.

Знакомимся поближе: состав и формы выпуска Аугментина

В состав аугментина входят два вещества:



Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Он представляет собой практически аналог Ампициллина и отличается лишь небольшими структурными изменениями в химической формуле. В состав Аугментина амоксициллин входит в виде тригидрата.

Клавулановая кислота — продукт ферментации грамположительных бактерий Streptomyces clavuligerus. Это вещество входит в состав Аугментина в виде калиевой соли.

Аугментин отличается богатством форм выпуска. Компания GlaxoSmithKline выпускает множество различных дозировок препарата. При указании дозировки производитель указывает отдельно дозу антибиотика (первая цифра) и клавуланата (вторая цифра). Итак, перечислим формы выпуска препарата, зарегистрированные в России:

  • Аугментин в виде сухого порошка для приготовления пероральной суспензии, который содержит 200 мг+28,5мг в 5 мл готового лекарства;
  • Аугментин порошок, содержащий 400 мг+57мг в 5 мл готовой суспензии;
  • Вариант в виде сухого порошка для приготовления пероральной суспензии, который содержит 125мг+31,25мг в 5 мл готового лекарства;
  • Аугментин ES порошок для приготовления детской суспензии, который содержит 600мг+42,9 мг в 5 мл;
  • Аугментин порошок, предназначенный для приготовления раствора для внутривенного введения;
  • Таблетки 500мг+125мг;
  • Таблетки 875 мг+125 мг;
  • Аугментин таблетки 250мг+125 мг.

Каждая таблетка препарата покрыта пленочной оболочкой, которая защищает активные вещества от действия агрессивной солянокислой среды желудка.

Иногда врачи, выписывая Аугментин, указывают суммарную дозировку антибиотика и клавулановой кислоты. Например, часто можно встретить рецепт подобного содержания: Tab.Augmentini 1000mg. Очевидно, что доктор имеет в виду форму выпуска антибиотика, содержащую 875 мг Амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. И первый, и второй метод указания дозировки одинаково верны.



Богатство форм выпуска — еще одно преимущество

Компания GlaxoSmithKline освоила выпуск такого большого количества разных форм Аугментина, что антибиотик можно легко подобрать пациенту любого возраста и веса. Поиск новых удобных доз происходит и по сей день. Так, сравнительно недавно была зарегистрирована детская суспензия Аугментин ЕS, рассчитанная для лечения тяжелых инфекций, а также для детей старшего возраста. Препарат имеет практически взрослую дозировку действующих веществ — 600мг Амоксициллина и 42,9 мг клавулановой кислоты.

Хотелось бы отметить, что упаковка Аугментина содержит точно рассчитанное на полноценный курс лечения количество таблеток. Так, минимальная упаковка препарата содержит 14 таблеток и рассчитана на схему терапии неосложненных инфекций. Для длительного лечения предназначена форма выпуска из 20 таблеток Аугментина дозой 625 мг и 400 мг.

При покупке суспензии Аугментина, дозировка которой правильно рассчитана исходя из веса ребенка, можно не сомневаться в том, что объема препарата с избытком хватит на курс лечения. Иногда родители с удивлением замечают, что на третий день терапии антибиотиком во флаконе остается лишь малая толика лекарства. В таких случаях, вероятнее всего, форма выпуска была подобрана неверно, и нужно было покупать большую дозировку препарата.

Экономим с умом, или Можно ли делить таблетку Аугментина?

На некоторых таблетках Аугментина, в частности, дозировкой 500 мг (675 мг включая клавуланат), нанесена поперечная риска. Многие пациенты считают, что риска нужна для разделения таблетки с целью уменьшения дозировки.

Конечно, с точки зрения экономии это действительно выгодно. Ведь себестоимость, к примеру, таблетки Аугментина 250 мг намного выше, чем половины таблетки 500 мг. Однако на самом деле производитель предупреждает: поперечная риска нанесена вовсе не для подбора меньшей дозировки. Риска в таблетках Аугментина выполняет скорее эстетическую функцию. Разделение таблетки категорически не рекомендуется: ведь тогда разрушается пленочная оболочка, и содержимое таблетки может вступать в реакцию с соляной кислотой желудка.



Кроме того, фармацевты обращают внимание, что при разломе таблетки по риске на две части предугадать содержание действующих веществ в образовавшихся половинках практически невозможно. А вероятность того, что обе части таблетки будут равны по дозировке, весьма призрачна.

Поэтому не стоит мудрствовать. Благо, Аугментин выгодно отличает богатство форм выпуска, и каждый пациент независимо от возраста и веса может подобрать нужную дозировку.

Защита Амоксициллина, или Зачем нужны клавуланаты?

Действительно, многие пациенты задаются вопросом, какую же функцию выполняет клавулановая кислота? Для чего в состав препарата входит еще одно вещество?

Дело в том, что за время применения антибактериальных препаратов многие микроорганизмы научились противостоять действию лекарств. Хитрые бактерии в стремлении продолжать жизнедеятельность стали вырабатывать особый фермент, разрушающий антибиотик. Так, препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда, содержащие бета-лактамное кольцо, инактивируются под действием пенициллиназы, которую вырабатывают некоторые микроорганизмы.

Ученые открыли эту способность бактерий сразу после создания Амоксициллина. Вскоре было найдено и «противоядие», которым оказалась клавулановая кислота. Она структурно близка к бета-лактамным пенициллинам.

Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы (группу ферментов, в которую и входит пенициллиназа), блокируя активные участки этих ферментов.



Итак, клавулановая кислота в составе антибактериальных лекарств выполняет функцию защитника. Она не позволяет бактериям разрушать антибиотик и таким образом сохраняет его физико-химическую структуру, а, следовательно, и фармакологическое действие.

Хотелось бы отметить, что далеко не все микроорганизмы вырабатывают пенициллиназу. Поэтому и чистый, незащищенный Амоксициллин до сих пор успешно применяется для лечения заболеваний, вызванных чувствительными бактериями.

Аугментин: спектр активности и фармакологическое действие

К действию Аугментина чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, среди которых:

  • золотистый стафилококк, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу;
  • стрептококк;
  • нейссерия, возбудитель гонореи;
  • кишечная палочка, в том числе и продуцирующая бета-лактамазу;
  • энтеробактерии;
  • клебсиелла;
  • моракселла;
  • протей.

Отдельно отметим, что метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка, которые вызывают опасные внутрибольничные инфекции, нечувствительны к Аугментину.

Механизм действия Амоксициллина предельно прост. Антибиотик блокирует синтез клеточной стенки чувствительных микроорганизм и оказывает таким образом бактерицидный эффект.



Фармакологическим эффектом в Аугментине обладает только одно действующее вещество препарата — амоксициллин. Клавулановая кислота не оказывает антибактериального действия.

Биодоступность Аугментина до и после еды: когда лучше принимать антибиотик?

Комплекс Амоксициллина и клавуланата калия отлично всасывается. Уже через час после перорального приема в крови содержится максимальная концентрация антибиотика.

Скорость всасывания и распределения главного действующего вещества — Амоксициллина — одинакова независимо от приема пищи. Однако для клавуланата калия режим дозирования все же имеет значение. В клинических испытаниях было установлено, что поглощение клавулановой кислоты гораздо выше при приеме с пищей, чем натощак.

Ученые компании GlaxoSmithKline провели исследования по изучению фармакокинетики препарата. Было установлено, что относительная биодоступность Аугментина значительно снижена при пероральном приеме препарата через 30 и 150 минут после завтрака с высоким содержанием жира.

На основании изучения фармакодинамики были выработаны единые рекомендации по приему таблеток и суспензии для детей Аугментина. Итак, для того чтобы максимальные дозы препарата достигли точки назначения, лекарство нужно принимать в начале еды.



Показания к применению: когда поможет Аугментин?

Показания к приему Аугментина — это воспалительные заболевания, которые вызваны чувствительными к Амоксициллину возбудителями. Мы уже упоминали о том, что Аугментин относится к препаратам выбора при лечении многих инфекционных патологий. Попробуем перечислить основные показания к применению этого действительно могучего антибиотика:

  • инфекции верхних дыхательных путей, в частности, бронхиты (воспаление бронхов), бронхопневмонии (одновременное воспалении бронхов и легких), пневмонии (воспаление легких), абсцессы легких (гнойники);
  • инфекции ротоглотки: бактериальные тонзиллиты (ангина), фарингиты, стоматиты;
  • ЛОР-инфекции: средний отит, гайморит (статья «Антибиотики при гайморите»);
  • инфекции кожи: бактериальный фурункулез и другие патологии, вызванные продуцирующими бета-лактамазу штаммами золотистого стафилококка, клебсиеллы и кишечной палочки;
  • инфекции мочеполовой системы: циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелонефриты (воспаление почек), уретриты (воспаление уретры — мочеиспускательного канала);
  • инфекции органов малого таза, в том числе и после родов, аборта и других вмешательств;
  • заболевания, которые передаются половым путем: гонорея, сифилис;
  • послеоперационные инфекции;
  • остеомиелит — воспаление костной ткани.

Применение Аугментина: особые указания

В первую очередь хотелось бы подчеркнуть, что Аугментин является золотым стандартом в лечении заболеваний ротоглотки, верхних и нижних дыхательных путей, вызванных в основном грамположительными микроорганизмами. При этом спектр препарата настолько широк, что он способен охватить практически все патогенные микроорганизмы.

К сожалению, многие терапевты любят «прикрываться» двумя, а то и тремя антибиотиками. Часто бдительные доктора перестраховываются таким образом при амбулаторном и даже стационарном лечении воспаления легких. В результате схема лечения неосложненной пневмонии принимает «многоэтажный вид» и содержит несколько антибиотиков, включая и Аугментин. При этом особенно внушительными выглядят комбинации инъекционных и таблетированных форм различных антибактериальных препаратов.

Пациенты даже не подозревают о том, что правильно подобранный Аугментин не требует добавления еще одного антибиотика. Активность Амоксициллина в отношении Streptococcus pneumoniae (основного возбудителя пневмонии), значительно выше, чем у Ампициллина и Бензилпенициллина. Поэтому в подавляющем большинстве случаев пневмонии, вызванных штаммами с промежуточной чувствительностью к Ампициллину и Бензилпенициллину, поддаются монотерапии с помощью Аугментина.

При лечении инфекций урогенитального тракта (воспаления почек, мочевого пузыря, органов малого таза) препаратами выбора все же считаются антибиотики фторхинолонового ряда. Однако лекарства этой группы противопоказаны к применению у детей. Поэтому в педиатрической практике при таких инфекциях может применяться Аугментин.



Суспензия или шприц: зачем мы мучаем детей

Многие пациенты считают, что эффективность антибиотика, который вводится инъекционно, выше, чем пероральных форм — таблеток или суспензии. По всей видимости, это мнение укоренилось в головах преимущественно наших соотечественников еще со времен советской медицины. Тогда действительно врачи предпочитали парентеральные антибиотики, и доля здравого смысла в этом была. Пероральные формы тех лет отличались низкой биодоступностью. Яркий пример — Ампициллин, который всасывается только на 40%. Да и выводится очень быстро, из-за чего таблетки приходится принимать четыре раза в сутки.

С тех пор фармацевтическая промышленность ушла далеко вперед. Настолько далеко, что появились пероральные антибиотики, биодоступность которых приближается к показателям инъекционных форм. Проще говоря, современные антибиотики в таблетках или суспензии ничуть не «слабее» инъекций. А иногда даже наоборот.

Проблема состоит в том, что абсолютное большинство пациентов и даже некоторое количество увязших в прошлом врачей об этом не знают. Или знать не хотят. И в таких ситуациях разыгрывается современная драма с участием родителей, врача и, конечно же, пострадавшего — ребенка.

Родители упрашивают участкового педиатра выписать «уколы», чтобы вылечить чадо быстро и наверняка. Врачи в угоду растревоженным мамам расписывают страшные схемы разведения взрослых доз инъекционного антибиотика. Мамы, вооружившись шприцом и банкой спирта, исследует пятую точку ребенка и ищут заветный верхний левый квадрант. А ребенок в это время зовет на помощь всех родственников и получает недетский стресс. В общем, картина впечатляющая.

Между тем в подавляющем большинстве инфекционных заболеваний действия современных таблетированных антибиотиков достаточно для достижения максимально возможного эффекта. Инъекции, в том числе и Аугментина, применяются только при очень тяжелых заболеваниях: постхирургических воспалительных процессах, внутригоспитальных инфекциях, а также при патологиях на фоне иммунодепрессии.



Детская суспензия Аугментина обладает не только высокой биодоступностью, но и еще одним немаловажным для ребенка качеством — приятным вкусом. Поэтому давайте начнем ломать стереотипы и будем лечить наших детей эффективно, безопасно и даже приятно. И с помощью суспензии Аугментина в том числе.

Правильная дозировка для детей — основа успешного лечения Аугментином

Согласно инструкции по применению Аугментина у детей дозирование препарата зависит от возраста ребенка.

— Младенцы до трех месяцев

У детей этого возраста мочевыделительная система еще не функционирует в полном объеме, в результате чего элиминация (выведение) стандартных доз Аугментина может быть затруднена. Поэтому рекомендуемая дозировка препарата составляет 30 миллиграмм на один килограмм веса в сутки. Кратность приема — два раза в сутки, то есть каждые 12 часов.

Удобнее всего покупать детскую суспензию Аугментина, содержащую 125 мг Амоксициллина.

— Дети старше трех месяцев

Начиная с этого возраста, врач может выписать два варианта детской суспензии:



1. Аугментин 200 мг в 5 мл и Аугментин 400 мг в 5 мл применяются дважды в сутки, каждые 12 часов.

2. Аугментин 125 мг в 5 мл и Аугментин 250 мг в 5 мл применяют трижды в сутки — каждые 8 часов.

Большинство специалистов предпочитают применять суспензии с 12-часовым действием. Предполагается, что эти лекарственные формы гораздо реже вызывают диарею, чем 8-часовая суспензия Аугментина.

Однако следует иметь в виду, что суспензии Аугментин 200 мг и 400 мг содержат в составе аспартам, поэтому они запрещены к применению у пациентов, страдающих фенилкетонурией.

Давайте попробуем разобраться, как же рассчитывать дозу детского Аугментина.



В инструкции по применению указано, что:

  • 12-часовые детские суспензии Аугментина дозируют исходя из расчета 45 мг/кг веса при тяжелых инфекциях и 25 мг/кг — при менее тяжелых;
  • 8-часовые суспензии Аугментина рассчитаны на 40мг/кг при тяжелом течении и 20 мг/кг — в легких случаях.

Под понятием «тяжелые инфекции» специалисты имеют в виду средний отит, инфекции нижних дыхательных путей (пневмонию), синусит и заболевания с выраженной интоксикацией и яркой симптоматикой.

Приведем пример. Если вес ребенка составляет 8 кг, то при бронхите средней тяжести ему понадобится 200 мг Аугментина в сутки, разделенного на два приема. Исходя из того, что в 5 мл готовой суспензии содержится 200 мг антибиотика, ребенок должен получать по 2,5 мл препарата каждые 12 часов.

— Дети весом от 40 кг и выше

Детям старшей возрастной категории Аугментин дозируется в соответствии со взрослыми рекомендациями.

В заключение описания стандартных дозировок Аугментина хотелось бы отметить важность грамотной консультации врача. Несмотря на подчас детальное описание расчета детской дозы в инструкциях или статьях об Аугментине, лучше всего не заниматься самодеятельностью с подбором дозировок, а отдать бразды правления специалисту. Только доктор может адекватно оценить тяжесть заболевания вашего ребенка и подобрать нужную дозу антибиотика. Помните об этом и не переоценивайте свои возможности. Также всегда уточняйте инструкцию, предлагающуюся непосредственно к лекарству.



Аугментин: взрослые дозировки

С дозировками для взрослых дело обстоит гораздо проще. Однако и тут нужно учитывать тяжесть заболевания.

В инструкции по применению таблеток Аугментина описано, что стандартная взрослая доза включает 500 мг препарата через каждые 12 часов или 250 мг — каждые 8 часов.

Для лечения более тяжелых заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей доза Аугментина увеличивается до 875 мг каждые 12 часов или 500 мг — каждые 8 часов.

Взрослые, которые испытывают трудности с проглатыванием целой таблетки, могут принимать суспензию 125 мг или 250 мг взамен Аугментина 500мг. Таблетки в дозе 875 мг заменяют в таких случаях суспензией Аугментина с содержанием 200 или 400 мг антибиотика.

Правила приготовления суспензии Аугментина: переводим инструкцию с медицинского на русский

Детская суспензия Аугментина продается в виде сухого порошка, из которого родители должны собственноручно приготовить конечный продукт. Многие незнакомые с фармацевтической деятельностью мамы и папы даже после тщательного изучения инструкции к Аугментину бояться ошибиться в этом тонком деле — изготовлении лекарства.

Попробуем разобраться, как же готовить суспензию. Но прежде вспомним, что Аугментин — очень качественный оригинальный препарат. И качество это проявляется буквально во всем, начиная от упаковки и заканчивая эффективностью. Вот поэтому и готовить лекарство — одно удовольствие.

Для получения суспензии нам понадобится прохладная кипяченая или высокоочищенная вода. Итак, для начала рассмотрим сам флакон. На его этикетке нанесена поперечная метка. Она показывает уровень, до которого должна доходить готовая суспензия Аугментина.

Приготовление любой суспензии проводится в два этапа:

  • разведение в половине объема растворителя. Для этого нужно налить приблизительно 1/2 воды (относительно метки) и попытаться максимально распределить порошок, энергично встряхивая флакон;
  • конечное разведение. На этом этапе необходимо долить воды уже до метки, хорошенько встряхнуть и процесс приготовления можно считать завершенным.

Как видим, на самом деле все очень просто. Единственная тонкость приготовления заключается в точном отмеривании нужного объема воды. От этого зависит конечная дозировка лекарства. Если растворитель будет не доходить до метки, концентрация антибиотика в суспензии будет превышать норму. Если же мы не пожалеем воды и в порыве щедрости перельем ее выше метки, то получим «разбавленную» суспензию Аугментина, доза которой ниже необходимой.

И первая, и вторая ошибка влияет на эффективность и результат лечения.

Суспензия Аугментина — где хранить и как принимать?

Суспензии и эмульсии — двухфазные системы. Приглядитесь к готовой суспензии Аугментина: порошок не растворяется, а просто распределяется в воде. Можете не переживать — дело не в вашем неумении готовить лекарства. Просто Амоксициллин, как и большинство других антибиотиков, совершенно нерастворим в воде.

Поэтому одна из главных задача родителя, который лечит ребенка суспензией антибиотика,— соблюдать правило приема двухфазного лекарства. Количество действующего вещества, которое поступит в организм, в конечном счете зависит от относительной однородности суспензии.

Итак, как же правильно принимать суспензию Аугментина? Нет ничего проще: непосредственно перед применением флакон с лекарством нужно энергично встряхнуть.

Хранить готовую суспензию Агументина нужно в холодильнике. Подчеркнем слово «готовую». Если вы купили препарат заранее, то обычной полки в закрытом шкафу достаточно, чтобы порошок Аугментина сохранил свои свойства.

Если по окончании лечения какое-то количество лекарства осталось неиспользованным, не стоит оставлять его «на всякий случай». Суспензия Аугментина может храниться около трех недель, после чего антибиотик разрушается.

Аллергия на пенициллины: не пропустить!

Основное противопоказание к приему Аугментина — аллергическая реакция на антибиотики пенициллинового ряда.

За время постмаркетинговых исследований Аугментина, которые продолжаются уже около 30 лет, был зарегистрирован ряд довольно тяжелых случаев индивидуальной гиперчувствительности к препарату. Они проявлялись анафилактической реакцией на пенициллиновый антибиотик Амоксициллин.

Хотелось бы успокоить пациентов, которые до сих пор не знали ничего об аллергии. Все случаи индивидуальной реакции на Аугментин встречались у пациентов с аллергией на пенициллиновые препараты или другие аллергены в количестве более двух.

Кроме того, следует учитывать перекрестную чувствительность пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков. Если у пациента в анамнезе была аллергия, скажем, на цефтриаксон, то вероятность реакции на Аугментин очень высока. В таких ситуациях рисковать точно не стоит — гораздо проще и безопаснее подобрать антибиотик из другой группы.

Противопоказания к лечению Аугментином

Попробуем перечислить основные противопоказания к приему Аугментина:

  • аллергическая реакция на пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики;
  • нарушение функции печени при лечении Аугментином в анамнезе (то есть, при предыдущем приеме препарата);
  • индивидуальная непереносимость компонентов Аугментина;
  • инфекционный мононуклеоз. Ошибочное назначение пенициллинов при этом заболевании (заметим, вирусном заболевании) приводит к появлению характерной сыпи.

При беременности и лактации Аугментин разрешен условно. Эта весьма размытая фраза означает лишь то, что достаточного количества клинических исследований, изучающих действие препарата на течение беременности, проведено не было. Препарат, без сомнения, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Однако вследствие крайне низкой токсичности и широкого спектра действия Аугментина именно этот антибиотик является препаратом выбора при лечении многих инфекционных заболеваний и у беременных, и у кормящих женщин.

Побочное действие Аугментина: чего можно ожидать?

Попробуем перечислить основные неблагоприятные явления, которые могут возникнуть во время или уже после курсового лечения Аугментином:

— нарушение работы кишечника

Так называемый «дисбактериоз», которым нас пугают врачи и фармацевты, иногда действительно развивается после приема антибиотиков. В медицине это явление принято называть псевдомембранозным колитом. Причина этого осложнения состоит в том, что лечение антибиотиками может изменять нормальной флоры кишечника. При этом условно-патогенные микроорганизмы могут начать усиленно размножаться и продуцировать токсины.

Исследования показывают, что основной причиной колита, ассоциированного с приемом антибиотиков, является токсин, который вырабатывают клостридии. Диарея, которая чаще всего является единственным симптомом осложнения, может иметь разную степень тяжести: от легкой в большинстве случаев до тяжелой. Последняя чаще всего фиксируется у больных, страдающих иммунодефицитом.

В среднем антибиотикоассоциированная диарея наблюдается у 9% пациентов, принимающих Аугментин.

— нарушение функции печени

Отрицательное влияние Аугментина на работу печени и желчевыводящих путей регистрируется менее, чем в 5% случаев. При этом у большинства пациентов функция гепатобилиарной системы восстанавливается самостоятельно после отмены антибиотика.

Тяжелые нарушения, которые проявляются поражением ткани печени, были зарегистрированы в единичных случаях. Например, компания GlaxoSmithKline подтверждает информацию об одном летальном исходе в результате гепатотоксичного действия Аугментина. Однако, спешим успокоить взявшихся за сердце пациентов. Вероятность такой реакции приближается к нулю — она возможна лишь у одного их пациентов!

Тем не менее для того, чтобы избежать осложнений, во время длительного лечения Аугментином специалисты рекомендуют периодически контролировать функцию печени.

Вероятность появления дерматологических высыпаний на фоне терапии Аугментином составляет 3%. Как правило, эти симптомы не требуют отмены антибиотика и проходят по окончании лечения.

— тошнота и рвота

У некоторых больных фиксируются диспептические явления, связанные с приемом Аугментина: тошнота (у 3% больных) и рвота (у 1%). Чтобы уменьшить вероятность этих побочных эффектов, нужно соблюдать правила приема Аугментина и принимать лекарство в начале еды.

Аналоги Аугментина: выбор, поражающий воображение

Как мы уже упоминали, Аугментин — оригинальный препарат. Именно с него началась эра защищенного Амоксициллина. Поэтому качество и безопасность его не вызывают никаких сомнений.

Однако это еще не говорит о том, что дженерики, то есть аналоги Аугментина, хуже работают или вызывают больше побочных эффектов. Ведь каждый аналог проходит проверку на биоэквивалентность. Идеальный дженерик имеет такое же сходство с оригиналом, как и два одинаковых препарата из разных серий. А цена аналога практически всегда ниже препарата-бренда.

Итак, попробуем перечислить наиболее распространенные аналоги Аугментина. И начнем, разумеется, с самых качественных:

  • Амоксиклав — словацкий аналог Аугментина;
  • Флемоклав — диспергируемая во рту форма защищенного Амоксициллина, которая отличается очень высокой биодоступностью и удобством приема. Не вызывает сомнений в качестве и голландская компания-производитель этого препарата Astellas;
  • Медоклав, производителем которого является Кипрская компания MEDOCHEMIE LTD;
  • Панклав — достаточно экономичный и вместе с тем качественный дженерик, который выпускает европейская компания Hemofarm.

Отдельно хотелось бы перечислить индийские аналоги Аугментина. Эти препараты относятся к более дешевому сегменту рынка. На российском рынке чаще других можно встретить:

Российские дженерики отвечают стандартам качества и выгодно отличаются демократической ценой. Среди них наиболее распространены:

  • Арлет (производитель — АКО Синтез);
  • Экоклав производства ОАО Авва Рус;
  • Кламосар, который выпускает Саранское ОАО «Биохимик».

Как видим, выбор действительно широк. Тем не менее право принятия решения все же лучше предоставить специалисту: лечащему врачу или провизору.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

Аугментин — от чего помогает антибактериальное средство

Аугментин относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Он проявляет активность в отношении большинства инфекционных агентов, провоцирующих заболевания дыхательных путей, органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Благодаря комбинированному составу Аугментин препятствует выработке патогенными микробами устойчивости к антибиотикам. Лекарственное средство быстро и эффективно купирует воспалительный процесс, не дает инфекции распространиться на соседние ткани и органы. При первых симптомах ангины или фарингита врачи сразу назначают Аугментин, от чего выздоровление значительно ускоряется.

Состав и форма выпуска

Производители выпускают Аугментин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора или сладкой суспензии и таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входит два действующих вещества:

Сочетание этих ингредиентов обеспечивает широкий терапевтический спектр использования Аугментина. В качестве вспомогательных ингредиентов в суспензию добавлены такие химические соединения:

  • камедь ксантановая;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • янтарная кислота;
  • ароматизаторы;
  • аспартам;
  • гипромеллоза.

Эти компоненты используются для стабилизации приготовленной суспензии и равномерного распределения в ней действующих веществ. Маленькие дети часто отказываются принимать лекарства, поэтому Аугментин содержит малиновую и карамельную вкусовые добавки.

В состав таблеток продолговатой формы входят следующие ингредиенты:

  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • двуокись кремния;
  • макрогол 4000;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диметикон.

Вспомогательные компоненты усиливают терапевтические свойства амоксициллина тригидрата и клавулановой кислоты, обеспечивая их быструю абсорбцию слизистыми желудочно-кишечного тракта. А прочная оболочка предназначена для защиты действующих веществ от агрессивной хлористоводородной кислоты.

Лекарство Аугментин выпускается в различных дозировках. В зависимости от возраста пациента и стадии инфекционного процесса врач назначает таблетки с различным содержанием антибактериального соединения — 250, 500 или 875 мг. В состав порошка для приготовления суспензии может входить 125, 200 или 400 мг амоксициллина тригидрата.

Предупреждение: «Несмотря на то, что таблетки снабжены риской, они не предназначены для деления. При разломе нарушается целостность защитной оболочки, что существенно снижает терапевтическую эффективность Аугментина».

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Перед назначением антибиотиков пациентам врач изучает результаты лабораторных анализов. Такие исследования помогают определить вид инфекционного возбудителя и его чувствительность к препаратам. Микробы могут образовывать колонии несколько дней, а взрослому или ребенку помощь требуется незамедлительно. В таких случаях используются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относится Аугментин. Он способен быстро уничтожать такие патогенные бактерии:

Амоксициллина тригидрат проявляет бактерицидную активность. Он препятствует синтезу клеточных оболочек патогенных возбудителей. Нарушается рост и размножение болезнетворных бактерий, что приводит их к гибели.

Вредные микроорганизмы живут на планете много дольше людей. Они научились приспосабливаться к различным негативным внешним факторам, расти и размножаться в самой неблагополучной обстановки. И даже изобретение антибиотиков не способно их полностью уничтожить. Более того, микробы научились продуцировать ферменты, ослабляющие бактерицидное действие самых современных препаратов.

Именно для ослабления такой активности бактерий производители добавили в состав Аугментина клавулановую кислоту. Она схожа по своей структуре с бета-лактамазами — ферментами, которые вырабатывают для защиты инфекционные возбудители. Клавулановая кислота предотвращает разрушение антибиотиков, сохраняет их физические, химические и фармакологические свойства.

Фармакокинетика

Проходит около 30 минут после приема таблеток или суспензии, когда начинает действовать Аугментин. А еще через полчаса в системном кровотоке обнаруживается максимальная терапевтическая концентрация антибиотика. На скорость абсорбции амоксициллина тригидрата не влияет наличие пищи в желудочно-кишечном тракте. Клавулановая кислота быстрее проникает в кровяное русло, если принимать Аугментин во время еды. Действующие вещества препараты плохо связываются с протеинами плазмы. Амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота выводятся из организма примерно через 5-6 часов при каждом опорожнении мочевого пузыря.

Показания к применению

Аугментин в таблетках, суспензии и растворе для инъекций назначается пациентам, в организме которых протекает воспалительный процесс, спровоцированный бактериальными возбудителями. Лекарственное средство применяется в терапии взрослых и детей при диагностировании таких патологий:

  • инфекций верхних и нижних дыхательных путей — бронхитов, бронхиолита, бронхопневмонии, воспаления и абсцесса легких;
  • сформировавшихся воспалительных очагов в полости рта и (или) глотки — ангины, фарингита, стоматита, тонзиллита;
  • хронического и острого гайморита, отита;
  • патологий органов мочевыделительной системы: цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита, уретритов инфекционного генеза;
  • инфекций репродуктивных органов;
  • заболеваний передающихся половым путем;
  • воспалительных процессов в костной, суставной или хрящевой ткани.

Ранее для лечения таких патологий использовался обычный Амоксициллин. Но инфекционные агенты быстро вырабатывают к нему устойчивость, поэтому при повторном приеме терапевтическая эффективность может значительно снижаться. В чем заключается разница между Амоксициллином и Аугментином наглядно демонстрируют результаты клинических исследований. К препарату с клавулановой кислотой в составе патогенные микроорганизмы не вырабатывают устойчивость.

Рекомендация: «При выборе лекарственной формы Аугментина следует учитывать возраст ребенка. Если суспензия с минимальной дозировкой может быть использована в терапии малышей с 3 месяцев, то таблетки с 875 мг амоксициллина тригидрата назначаются только детям старше 12 лет».

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все антибактериальные средства, Аугментин обладает различными противопоказаниями. Препарат не используется в терапии пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и органов мочевыделительной системы. Такие патологии провоцируют накопление действующих веществ в организме человека, что может стать причиной передозировки Аугментина. К противопоказаниям препарата также относятся:

  • индивидуальная чувствительность к тригидрату амоксициллина или клавулановой кислоте, а также вспомогательным ингредиентам таблеток и суспензии;
  • мононуклеоз инфекционной этиологии.

Отсутствует доказательная база проявления тератогенного действия Аугментина, так как соответствующих клинических испытаний не проводилось. И амоксициллина тригидрат, и клавулановая кислота способны проникать сквозь плацентарный барьер. Но низкая токсичность и широкий спектр действия препарата учитываются при назначении антибактериального средства беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Терапия Аугментином в этих случаях проводится под строгим врачебным контролем.

Пренебрежение врачебными рекомендациями или использование препарата без назначения доктора становятся причиной проявления побочных эффектов:

  • аллергических высыпаний по типу крапивницы;
  • расстройства перистальтики — диареи или запора;
  • избыточного газообразования, вздутия живота, тошноты и рвоты.

Для снижения выраженности побочных действий Аугментина у взрослых и детей врачи назначают одновременный прием эубиотиков, содержащих лактобактерии — Лактобактерина, Линекса, Аципола.

Совет: «При развитии побочных эффектов необходимо остановить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует дозировки или заменит Аугментин другим средством».

Отличительные особенности

Вопрос о том, что лучше — Аугментин или Амоксициллин, нередко возникает у пациентов. Комбинированное средство стоит значительно дороже, а таблеток в упаковке содержится меньше. Большая стоимость объясняется высокой терапевтической эффективностью препарата, наличием в составе специальных вспомогательных ингредиентов. Для полного выздоровления придется принять несколько упаковок Амоксициллина, который обладает многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами.

При правильном выборе лекарственной формы Аугментина ее хватает для полного терапевтического курса. Клавулановая кислота усиливает действие антибиотика, что позволяет снизить его дозировки и избежать появления нежелательных симптомов дисбактериоза. Если доктор выписывает этот комбинированный препарат, не стоит пытаться сэкономить и приобретать дешевые аналоги.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>