Боль при стуле

Боль при дефекации — безобидный симптом или серьезная опасность?

Неприятные болезненные ощущения во время опорожнения кишечника вызывают у человека панику, особенно если он испытывает их периодически.

Как правило, боли имеют колющий характер с одновременным ощущением жжения, которое вызвано раздражением или травмированием слизистой прямой кишки.

Оглавление:

Связано это с тем, что в нижнем отделе кишечника много кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные факторы.

Сопутствующая симптоматика

Так как обычно боль при дефекации и после нее появляется из-за болезней кишечника и аноректальной зоны то одновременно могут наблюдаться следующие симптомы:

  • изменения консистенции и цвета каловых масс, появление зловонного запаха от них;
  • метеоризмы с флатуленцией и без нее;
  • схваткообразные боли в животе;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • выделение слизи, гноя или крови из анального канала;
  • наличие крови в кале;
  • появление корочек или пузырьков вокруг ануса;
  • зуд в заднем проходе;
  • снижение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела.

Выявить истинную причину непросто

Боль в заднем проходе и в прямой кишке при дефекации и после опорожнения кишечника могут вызывать такие факторы и заболевания:

  • острые блюда;
  • генитальные бородавки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • заболевания, передающие половым путем, сопровождающиеся проктитом;
  • хронические воспаления кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона;
  • несоблюдение личной гигиены межъягодичной области;
  • наличие постороннего предмета в прямой кишке;
  • злокачественные новообразования кишечника, которые могут перекрыть просвет кишечника или анальное отверстие;
  • недержания кала;
  • расстройства желудка или наоборот запоры;
  • воспаления прямой и сигмовидной кишки после облучения;
  • анальная экзема;
  • параректальный абсцесс, вызывает боль и кровь при дефекации, также у пациента будет высокая температура, озноб, ухудшения общего самочувствия, иногда возможны отеки нижних конечностей, которые постоянно прогрессируют.

И все же чаще всего боль во время дефекации вызывают геморрой, а также острые и хронические анальные трещины.

Если треснул анальный проход

При острых трещинах заднепроходного отверстия боли сильные, но кратковременные. Они наблюдаются или только при опорожнении кишечника или в течение четверти часа после него.

В этом случае, как правило, болезненный участок локализован на задней стенке прямой кишки.

Кроме того, при острых анальных трещинах сильно выражен спазм анального жома, в результате чего дефекация затруднена, каловые массы приобретают твердую консистенцию и травмируют слизистую прямой кишки. Все это сопровождается болью и кровотечением при дефекации.

При отсутствии лечения анальных трещин, они переходят в хроническую форму. В этом случаи боли становятся более продолжительными, могут быть не только при испражнении, но и при смене положения тела.

Они ухудшает качество жизни пациента, больные становятся раздражительными, страдают от бессонницы. Спазм сфинктера не так сильно выражен, как при остром течении болезни.

Этот болезненный геморрой…

Причинами боли в этом случае могут быть:

  • защемление анальным сфинктером выпавшего из прямой кишки узла;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • инфекционно-воспалительные процессы в анальной зоне;
  • травмирование каловыми массами геморроидальных шишек, особенно при проблемах с дефекацией;
  • анальные трещины, как осложнение геморроя.

Осмотр и диагностика

Перед постановкой диагноза лечащий врач должен собрать полный анамнез:

  • когда появляются боли и как долго они длятся;
  • какой характер имеют боли, их интенсивность;
  • какие еще симптомы беспокоят пациента;
  • имеются ли хронические заболевания кишечника.

Исходя из собранного анамнеза, доктор назначит дальнейшие обследования.

Сначала он проведет визуальный осмотр аноректальной зоны, что позволяет обнаружить геморроидальные шишки, анальные трещины, воспалительные явления в прямой кишке. С помощью цифрового ректального обследования проктолог может обнаружить шишки и раны перианальной зоны.

Для дальнейшего диагностики врач может назначить:

Кроме проктолога в зависимости от клинической картины возможно пациента осмотрит гинеколог, уролог, хирург, гастроэнтеролог, онколог.

Что предпринять при появлении болей?

При появлении болевых ощущений в прямой кишке при дефекации, не стоит заниматься самолечением, принимать какие-либо анальгезирующие средства, чтобы не смазать клиническую картину.

При малейшем дискомфорте в прямой кишке стоит безотлагательно обратиться к специалисту.

Методы терапии

Так как боль при дефекации и после нее это всего лишь симптом основной болезни, то первым делом нужно лечить ее. При геморрое на время лечения из меню убирают все острое и соленое, а также исключают алкоголь.

Для купирования болевого синдрома назначают мази и свечи с лидокаином или бензокаином, например, Проктозан, Ультрапрокт, Прокто-гливенол, Релиф Адванс. Снять спазм анального сфинктера помогут суппозитории с папаверином.

Для заживления трещин заднего прохода подойдут свечи с облепиховым маслом, Олестезин, мазь д-Пантенол.

Так же очень важно избавиться от запоров. Для этого придется соблюдать диету. Нужно употреблять больше растительной пищи богатой клетчаткой. Возможно назначение слабительных средств, к примеру, Нормазе. На более поздних стадиях геморроя показаны хирургические операции.

В зоне риска — беременные женщины

Довольно часто боли при дефекации у женщин наблюдаются во время беременности. Это связано с тем, что постоянно растущая матка давит на прямую кишку, довольно часто в данный период пациентки мучаются запорами.

Но, как известно не все препараты разрешены к применению для лечения женщин в положении. Для устранения спазма сфинктера и купирования боли у беременных можно использовать суппозитории с папаверином.

В качестве ранозаживляющих препаратов разрешены облепиховые свечи. Ну и кончено же, нужно размягчить каловые массы, и нормализовать стул. Из медикаментозных слабительных для лечения этой категории граждан разрешен, например, сироп Дюфалак.

Чем может осложниться состояние больного?

Боли при посещении туалета приводят к тому, что пациент начинает бояться акта дефекации, старается его оттянуть.

В результате каловые массы спрессовываются, что приводит к запорам, к травмированию слизистой кишки при прохождении кала по ней.

Все это только усиливает симптоматику провоцирующего заболевания, к болям присоединяются кровотечения, которые могут привести к анемии. Открытые раны становятся хорошей средой для развития инфекции.

Меры профилактики

Очень важно добиться того, чтобы опорожнение кишечника было регулярным, а каловые массы имели мягкую консистенцию.

Для этого нужно соблюдать диету, заменить обычный хлеб хлебом из муки грубого помола, употреблять семя льна и подсолнечника, сухофрукты, много овощей и фруктов.

Но растительную пищу нужно либо отваривать аль-денте либо пассеровать, так в ней сохраняются витамины и в тоже время они не отягощают кишечник в отличие от сырых овощей и фруктов.

Обязательно нужно ежедневно выпивать до 2 литров чистой воды, которая также способствует размягчению кала. Не пользоваться туалетной бумагой с ароматизаторами и красителями, содержать интимные места в чистоте.

При появлении даже несильных болей в момент дефекации не стоит откладывать визит к врачу. Ведь чем раньше будет пройдено обследование, установлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее пройдут все симптомы и можно будет вернуться к повседневным делам.

Источник: http://stopvarikoz.net/gemorroy/simptomy/bol-pri-defekacii.html

Боль при дефекации

Дефекация, как, вероятно, читателю известно, заключается в процессе высвобождения прямой кишки от накопления каловых масс в пищеварительном тракте, что происходит через задний проход. Дефекация в норме происходит в среднем 1-2 раза в течение суток, хотя нормой является и дефекация 1 раз за двое суток. Частая дефекация характеризуется физическими особенностями стула, как, собственно, и редкая дефекация (запор). Частый стул, таким образом, имеет жидкую, практически водянистую консистенцию, в то время как стул при запоре, наоборот, становится жестким и грубым.

Достаточно часто боль при дефекации является спутником такого заболевания как геморрой, болевые ощущения в таком случае проявляются в острой форме. При ущемлении геморроидального узла аналогичным образом возникает ощущение болезненности и распирания со стороны заднего прохода, усиление ощущений в особенности ярко проявляется во время ходьбы.

Боль при дефекации также является спутником такого заболевания, как анальная трещина. Болевые ощущения в острой форме данной патологии появляются во время дефекации внезапно, в процессе выведения кала. В некоторых случаях может отмечаться жжение. Заболевание преобразуется в хроническую форму при отсутствии должного лечения. В этом случае болезненность проявляется не столь интенсивно, сопровождается зудом и ощущением наличия некоторого количества мокроты, сосредотачиваемой со стороны заднего прохода. Дефекация может сопровождаться появлением кровянистых выделений.

Острая болезненность может сопровождать и такое явление, как абсцесс, сосредотачиваемый в области стенки кишки, и такое, как парапроктит – заболевание, при котором развивается гнойное воспаление, поражающее подкожную клетчатку со стороны заднего прохода.

«Боль при дефекации» наблюдается при заболеваниях:

Аденокарцинома кишечника — онкологическое заболевание, которое поражает прямую кишку. Является одной из самых распространённых форм онкологии кишечника. В основной группе риска люди возрастной категории 50–70 лет. Клиницисты отмечают, что в последнее время аденокарцинома слепой кишки имеет положительную динамику.

Атонический запор – изменение нормальной работы кишечника, вследствие чего наступает задержка дефекации. Состояние вызывается нарушением перистальтики кишечника. Женщины сталкиваются с проблемой атонических запоров чаще, чем мужчины. Однако, если это единичный случай, не стоит переживать, ведь гораздо страшнее, когда заболевание сопровождает человека постоянно и становится нормой.

Балантидиаз или инфузорная дизентерия – гастроэнтерологическое заболевание паразитарного характера, клиника которого характеризуется симптомами общей интоксикации организма и с язвенными дефектами толстой кишки. Болезнь провоцируется таким микробом, как балантидия или реснитчатая инфузория.

Болезнь Крона – это заболевание, характеризующееся возникновением гранулематозного воспалительного процесса, в результате течения которого впоследствии поражению могут быть подвержены те или иные отделы кишечника. Болезнь Крона, симптомы которого мы рассмотрим в сегодняшней статье, при указанном варианте течения в основном поражает тонкую кишку (ее конечный отдел). Развиться болезнь Крона может у любого человека, даже совершенно здорового, причем — вне зависимости от возраста и пола.

Везикулит – это поражение воспалительного характера, возникающее в семенных пузырьках. Везикулит, симптомы которого в преимущественной степени сглажены, острых проявлений не имеет, что приводит к позднему обращению больных за оказанием соответствующей медпомощи, а также определяет некоторые затруднения, актуальные в процессе постановки диагноза.

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему.

Гонорея у женщин – заболевание, которое передается половым путем или трансплацентарно. Возбудителем выступает патогенный организм гонококк. При вагинальном сексе риск заражения составляет 100%, несколько меньше при оральном половом контакте, но только за счет антибактериальных свойств слюнной жидкости.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) — инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Острый простатит – заболевание острого воспалительного характера, которое поражает предстательную железу, может быть как самостоятельным патологическим процессом, так и осложнением после аденомы предстательной железы. Заболевание, чаще всего, диагностируется в возрасте от 20 до 45 лет, однако не исключается развитие острой формы простатита и в пожилом возрасте.

Перианальный дерматит – это заболевание, проявляющееся в виде воспаления кожного покрова в области вокруг ануса. Перианальный дерматит, симптомы которого сопровождаются отечностью, зудом и выраженным покраснением, по природе возникновения зачастую бывает аллергическим, контактным, грибковым или бактериальным, возникая в результате воспалительных заболеваний, актуальных для кишечника, при геморрое, энтеробиозе или при появлении анальных трещин.

Полип толстой кишки (син. доброкачественные опухоли толстого кишечника, полипоз толстого кишечника, колоректальный полип) представляет собой небольшое образование на тонкой или толстой ножке, которое состоит из железистой ткани этого органа. Такие опухоли могут быть единичными или множественными. Также стоит учитывать, что некоторые типы полипов могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Полипоз – заболевание, характеризующееся появлением множественных доброкачественных новообразований в разных органах. Чаще всего полипы образовываются в носовых ходах, в желудке и кишечнике, а также в матке и яичниках. Существуют обстоятельства, при которых эти доброкачественные образования могут перерождаться в раковые, представляющие угрозу жизни человека. В частности, к такой разновидности относится семейный аденоматозный полипоз (нередко передаётся от родителей их детям).

Свищ прямой кишки преимущественно является результатом острой или хронической формы течения парапроктита, проявляется он в форме патологических каналов, залегающих в области между кожей и прямой кишкой или же между параректальной клетчаткой и прямой кишкой. Свищ прямой кишки, симптомы которого проявляются на этом фоне в виде гнойных выделений с примесью крови или в виде кровянистых выделений из отверстия, образованного в результате патологического процесса, сопровождается также появлением сильных болей, раздражением кожи и локальным зудом в сочетании с выраженной формой воспаления.

Трещина прямой кишки соответствует также и таким определениям актуального для нее патологического процесса, как трещина заднего прохода или анальная трещина. Трещина прямой кишки, симптомы которой проявляются в результате разрыва слизистой прямой кишки (в большей или меньшей степени), в большинстве случаев диагностируется у тех пациентов, для которых актуальна проблема хронических запоров или поносов, предпочтение анального секса традиционному, а также малоактивный образ жизни.

Эндометриоз представляет собой гинекологическое неопухолевое заболевание, сопровождающееся разрастанием внутренней оболочки матки (эндометрия) вне пределов ее полости. Проще говоря, ткани, которые находятся в матке у здоровых женщин, при эндометриозе разрастаются в других органах. Эндометриоз, симптомы которого при этом испытывают женщины, развивается по неопределенным причинам, хотя имеются некоторые основания для выделения иммунных, гормональных, наследственных и некоторых других факторов.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-pri-defekacii

Боли при опорожнении кишечника у женщин

Боль при дефекации

Боль при дефекации часто является причиной образования острого геморроя. Болевые ощущения могут носить острый характер. Чувства распирания могут возникнуть и в случае ущемления геморроидального узла заднего прохода, боль особенно ощутима во время ходьбы. Если не начать своевременное лечение заболевания, боли могут участиться, так как любое запущенное заболевание со временем прогрессирует.

Боль при дефекации может появиться при наличии острой анальной трещины. Сначала болевые ощущения могут возникать при выходе плотной массы кала или во время поноса. В некоторых случаях возможно жжение. Ощущение боли может возникать спустя несколько часов после опорожнения.

Развитие заболевания

Дефекация, иначе говоря, — выделения кала из кишечника через анальное отверстие. Для любого человека нормой дефекации за одни сутки является одно опорожнение. Большинство людей осуществляет дефекацию по утрам. Не является нормой частое опорожнение, чаще 3-х раз за день, обычно в этом случае образуется понос. Если же туалет один раз в несколько дней (это — запор).

Болевые ощущения и кровянистые выделения могут быть следствием некоторых патологических заболеваний:

Заболевание геморроем. Дело в том, что геморроидальные узлы способны вызывать болевое ощущение за счет воспаления вен, расположенных внутри и с наружной части анального отверстия. Ощущается тянущая боль с возможными кровянистыми выделениями, результатом которых является долгое давление на стенки кишечника. Болевые ощущения могут протекать на протяжении некоторого времени после опорожнения. Кровянистые выделения алого цвета, без каких-либо примесей.

Анальные трещины, абсцессы. Хроническая трещина в анальной части тела может развиться вследствие запущенной острой формы болезни. При протекающем заболевании боль становится менее интенсивной, однако появляется ощущение зуда и мокроты в районе анального отверстия. Возможно появление кровянистых выделений. Острую боль может сопутствовать подслизистый абсцесс и парапроктит. Первый из них локализуется на стенке прямой кишки. Парапроктит представляет собой гнойный воспалительный процесс, который происходит в подкожной клетчатке.

Острые боли могут возникнуть во время дефекации или после нее, и продолжаются около 20 минут. Выделения не обильные, быстро исчезающие.

Образование злокачественной опухоли. Полипы. Они способны вызвать закупоривание кишечника или перекрыть задний проход. Проявляются болевые ощущения пульсирующего характера, усиливающиеся во время дефекации. Нередко возникают неприятные боли или чувство тяжести в области паха.

Парапроктит. Помимо болевых ощущений, возникающих при дефекации, и кровянистых выделений, это заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом и ухудшением самочувствия в целом. Есть вероятность появления отечности на ногах, которая будет расти с каждым.

Лечение заболевания

В – первую очередь, нужно сдать анализы и подтвердить диагноз заболевания, потому как симптоматика болезни может совпадать у нескольких недугов. При отсутствии патологии лечение можно осуществлять в домашних условиях. Полную консультацию по этому поводу может дать проктолог.

Важно знать, что после каждого опорожнения, используя кипяченую воду и исключая мыло, нужно проводить промывание области анального отверстия. При наличии трещинок, нужно смазать область анального отверстия маслом облепихи или календулы. При образовании геморроя следует использовать определенные свечи, прикладывать компрессы со льдом, на узлы накладывать дольки очищенного картофеля. При запорах, рекомендуется пить больше воды и питаться овощами. При появлении сильных и острых болей можно оформить вызов проктолога на дом.

Полезная информация по теме:

Синдром раздраженного кишечника: симптомы

Ведущие симптомы синдрома раздраженного кишечника – это болевые ощущения, возникающие в животе. Их особенность в выраженной связи с дефекацией. После опорожнения кишечника боли проходят или значительно уменьшаются.

Основные диагностические признаки СРК были дополнены в 2006 году. В этом же году впервые официально утверждены симптомы синдрома раздраженного кишечника у детей, и появилась возможность использовать диагноз СРК в педиатрической практике.

Основные признаки синдрома раздраженного кишечника перечислены в Римских критериях СРК III. Согласно им, помимо болей помогают диагностировать синдром раздраженного кишечника симптомы, связанные с изменением привычного ритма дефекации, характера натуживаний и консистенции стула.

Какие боли являются признаком СРК?

Для синдрома раздраженного кишечника характерны боли разнообразного характера. Они могут быть тянущими, прокалывающими, ноющими. Диагностически значимой для синдрома раздраженного кишечника боль становится если:

  • она беспокоит больного в течение последнего полугода,
  • болевой период длится 3 дня и более в течение месяца на протяжении 3 месяцев,
  • она проходит при опорожнении кишечника,
  • она связана с непривычным ритмом опорожнения кишечник (запор, диарея),
  • она связана с изменением консистенции и характера стула.

Провоцировать приступ боли у пациентов могут различные факторы. Она возникает и при погрешностях в диете, и в стрессовых ситуациях. Через небольшой промежуток времени после боли в животе появляются и остальные признаки синдрома раздраженного кишечника.

Симптомы раздраженного кишечника у детей полностью соответствуют перечисленным выше. Но в детском возрасте наиболее частым провоцирующим СРК фактором является кишечная инфекция.

Симптомы, помогающие в диагностике синдрома раздраженного кишечника

По Римским критериям СРК III к таким симптомам и у детей, и взрослых относят:

  • нарушение частоты опорожнения кишечника, при этом учитываются как запоры (стул реже 3 раз в неделю), так и диарею (стул чаще 3 раз за сутки);
  • непривычная консистенция кала – твердый или жидкий стул;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • неожиданные позывы к дефекации, требующие немедленного опорожнения кишечника;
  • изменение характера усилий при дефекации;
  • меторизм;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • выделение слизи из прямой кишки при дефекации или вместо нее,
  • другие изменения акта дефекации.

Для подтверждения диагноза синдром раздраженного кишечника симптомы, перечисленные выше, должны комбинироваться с болью в животе. При этом необходимо сочетание хотя бы двух признаков.

Признаки СРК, несвязанные с кишечником

Для имеющих синдром раздраженного толстого кишечника симптомы, не связанные с болью в животе и нарушением стула, доставляют массу неудобств. При обострении заболевания появляются вегетативные расстройства. Они вызывают головные боли, затрудненное дыхание, боли в области сердца и сильную слабость.

У пациентов, имеющих признаки синдрома раздраженного кишечника, нередко возникают и панические атаки. Проявляются они сильным страхом за свое здоровье, вплоть до страха смерти. Характерны для панических атак и сильные боли в кардиальной зоне, одышка, иногда возникают обмороки.

Внекишечные симптомы синдрома раздраженного кишечника у детей требуют особого внимания. Важно своевременно провести диагностические мероприятия, исключающие серьезную патологию внутренних органов. Не стоит списывать любые болезненные состояния на уже имеющийся СРК.

Наличие внекишечных симптомов синдрома раздраженного толстого кишечника требует обязательной стабилизации эмоционального фона пациента. Такому больному необходима помощь психолога и избегание стрессовых ситуаций.

Дефекация представляет собой выделение организмом каловых масс из пищеварительного тракта через отверстие прямого кишечника. В процессе каждой дефекации происходит преобразование в просвете прямого кишечника кала большого диаметра в каловые массы, диаметр которых примерно соответствует размеру анального отверстия каждого человека в отдельности.

В процессе каждой дефекации человек тужится. В процессе потуг происходит нарушение кровотока в нижней части тела, вены анального отверстия вздуваются, проталкивая твердые каловые массы по направлению к отверстию прямого кишечника. Соответственно, чем больше человек прилагает усилий в процессе акта дефекации, тем больше вздуваются вены и тем больше повреждаются окружающие ткани. В некоторых случаях, в частности при неправильном питании и запорах, вены могут вздуваться настолько, что образуют геморроидальные узлы. В зависимости от места расположения образовавшегося узла выделяют геморрой внешний или внутренний.

Все перечисленные явления могут стать причиной появления боли при дефекации. Люди, страдающие обострениями геморроя, прекрасно понимают важность нормализации испражнения, так как боль при дефекации, возникающая при геморрое, причиняет крайний дискомфорт. У каждого отдельно взятого человека количество испражнения в день колеблется от одного до двух. Между тем при развитии всевозможных заболеваний это количество может либо снизиться до полного отсутствия дефекаций, либо возрасти. Боль при дефекации, как правило, возникает в обоих случаях. Если человек начинает замечать у себя боль при дефекации, необходимо как можно скорее обратиться к проктологу.

Боль при дефекации – подкожный парапроктит

Данное заболевание предполагает формирование в подкожном слое клетчатки гнойного очага, который вызывает развитие болезненных ощущений. В частности в процессе дефекации боль усиливается. При развитии подкожного парапроктита возникают гипертермия, лихорадочное состояние. Заболевание очень быстро прогрессирует, болезненность становится сильнее и пульсирует при каждом движении тела.

Боль при дефекации – трещина прямой кишки

Острая трещина прямой кишки может спровоцировать появление боли при дефекации. Проявлениями анальной трещины кроме болезненности являются кровотечение из анального отверстия и спазматические приступы, затрагивающие сфинктер. Боль при дефекации в да

нном случае имеет кратковременный характер и большую интенсивность. Обычно болевой приступ продолжается на протяжении двадцати минут.

Боль при дефекации – абсцесс прямого кишечника

При развитии подслизистого абсцесса в прямом кишечнике возникают такие симптомы как тупая болезненность при дефекации, имеющая пульсирующий характер, чувство тяжести в области промежности, несильное увеличение температуры тела.

Боль при дефекации – седалищно-прямокишечный парапроктит

При развитии данного заболевания возникает выраженные симптомы интоксикации организма, развивается лихорадочное состояние, сильно поднимается температура. Если своевременное лечение заболевания отсутствует, то самочувствие пациента резко ухудшается – нарушается сон и аппетит, развивается сильная боль при дефекации. Может отмечаться отек ягодиц, который становится все более явным с каждым последующим днем.

Боль при дефекации – обострение геморроя

При обострении геморроя, когда происходит ущемление геморроидальных узлов, развивается сильная боль, которая как бы распирает в процессе ходьбы. Столь же интенсивна боль при дефекации, так как вокруг отверстия прямого кишечника расположено большое количество болевых рецепторов.

Источник: http://luchshijlekar.ru/boli-v-kishechnike/boli-pri-oporozhnenii-kishechnika-u-zhenshhin.html

Почему возникает боль в заднем проходе после дефекации и как это лечить

Болезненные ощущения во время процесса опорожнения кишечника заставляют человека паниковать, в особенности, если наблюдается периодическое появление дискомфорта.

Поэтому далее выясним, почему появляется боль после дефекации в заднем проходе, как проводится лечение и профилактика такого патологического явления.

Причины болезненности

Спровоцировать боль в заднем проходе при дефекации могут самые разнообразные причины, большинство которых связаны с патологическими процессами в самом кишечнике.

Справка. В нижнем отделе кишечника находится много кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому раздражение и травмирование слизистой прямой кишки вызывает резкую боль.

Распространенными причинами возникновения тревожного симптома во время испражнения и после него являются геморрой и анальные трещины.

Именно геморрой в большинстве случаев вызывает появление болезненности в области ануса.

Из-за малоподвижного образа жизни, частых запоров в области малого таза образуются застойные явления крови, а сосуды прямой кишки, не выдерживая давления, начинают растягиваться.

В частности поражению подвергаются геморроидальные вены, которые деформируясь, перекрывают анальный просвет. Из-за таких патологических процессов выделение каловых масс происходит с трудом, при этом человек испытывает боли в заднем проходе после опорожнения кишечника, а также во время этого процесса.

Справка. Болезненность при геморрое проявляется со 2 этапа развития болезни.

Еще одним часто встречающимся фактором, вызывающим неприятные ощущения является анальная трещина. Данная болезнь характеризуется поражением слизистой оболочки анального канала.

Боль при этом сильная, резкая, но кратковременная. Ощущаются как во время дефекации, так и после. Преимущественно, болевой приступ имеет длительность около 20 минут.

Важно! При отсутствии лечения анальные трещины приобретают хроническую форму и могут грозить осложнениями в виде абсцессов и воспалительных поражений.

Помимо этого дискомфортные ощущения после процесса дефекации могут указывать на развитие следующих патологических состояний:

  • парапроктит (воспалительный процесс, в результате которого образовывается гнойник);
  • проктит (воспаление слизистой прямой кишки);
  • сфинктерит (воспалительное поражение анального сфинктера);
  • свищ;
  • криптит (воспалительное поражение пазух (крипт) заднего прохода);
  • хронические воспаления кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • онкология;
  • анальная экзема;
  • выпадение прямой кишки;
  • сужение анального канала после операции;
  • венерические болезни;
  • травматизация.

Также может ощущаться боль в заднем проходе после запора либо диареи.

Болезненность при запоре объясняется механическим повреждением слизистой плотными и твердыми каловыми массами, а также чрезмерном натуживании при опорожнении.

Если болит в заднем проходе после диареи, то это может быть связано с раздражением слизистой оболочки и нежной кожи в области ануса. Здесь обязательно необходимо выяснить и устранить причину диареи, а уже затем приступать к терапии воспаленного участка.

Как проводится диагностика по симптомам

Дискомфортность может быть проявлением разных недугов. Каждая болезнь и стадия ее протекания характеризуется определенными болезненными ощущениями.

Болезненность может быть резкой и внезапной, что говорит об острой стадии течения недуга, либо наоборот — ноющей и невыразительной, что указывает на хронический тип патологии.

Справка. Определенные характеристики болезненных ощущений помогут специалисту в постановке предварительного диагноза.

Поэтому врач сначала опрашивает пациента, выясняя такие особенности ощущаемой боли:

  1. Интенсивность.
  2. Периодичность.
  3. Характер болезненности (острая, тупая, ноющая, простреливающая, давящая).
  4. Связь с эмоциональным состоянием (наличие стрессов, переживаний).
  5. Связь с опорожнением кишечника (присутствие боли в анусе после дефекации либо во время процесса).
  6. Исчезает ли боль после применения болеутоляющих препаратов.

Исходя из полученной информации и проведенного визуального осмотра, врач назначает дальнейшее обследование для подтверждения предварительного диагноза.

Обследование обычно проводится с использованием различных диагностических способов: взятие ректального мазка, общий анализ крови, ректоскопия, колоноскопия.

Когда бежать к врачу

Если болит в заднем проходе после туалета, то это обстоятельство в любом случае требует выяснения причины и принятия соответствующих мер для ее устранения.

Однако существуют ситуации, когда необходимо незамедлительная консультация специалиста.

Показаниями для обязательного и скорейшего посещения медицинского учреждения являются:

  • повышение температуры тела;
  • появление отечности в области ануса;
  • появление кровянистых выделений из прямой кишки;
  • ректальные кровотечения, при которых могут возникнуть головокружение и слабость.

Также запланировать поход к доктору нужно в том случае, если боль в заднем проходе после стула ощущается на протяжении нескольких суток.

До консультации для облегчения состояния разрешается применять безрецептурные препараты, однако увлекаться ими не стоит, чтобы не смазать клиническую картину патологического явления.

Когда можно самому разобраться

Может случиться такое, что боли в заднем проходе при опорожнении кишечника могут возникнуть у абсолютно здорового человека.

Причинами дискомфорта в подобных ситуациях являются:

  1. Ведение малоподвижного образа жизни.
  2. Сидячая работа.
  3. Продолжительное сидение на жестком стуле.
  4. Спазмирование мышц, расположенных рядом с анусом.

В подобных ситуациях человеку стоит всего лишь скорректировать свой образ жизни, для чего необходимо вести активный образ жизни, ежедневно выполнять физические упражнения и делать перерывы во время работы.

Еще одной банальной причиной появления неприятных симптомов является неправильное питание, вызывающее различные расстройства желудка.

Потребление большого количества еды, вредных продуктов и продуктов низкого качества ведет к тому, что пища плохо усваивается. В результате могут возникнуть боли в заднем проходе при испражнении.

Подобная ситуация довольно часто наблюдается, если человек не следит за рационом питания, употребляет большое количество острой, жирной пищи.

Устранить проблему очень просто. Нужно наладить здоровое и полноценное питание, включив в рацион овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты.

Лечение

После всех проведенных обследований и постановки точного диагноза специалист прописывает адекватное лечение.

Справка. В зависимости от вида патологии может быть назначена терапия консервативным либо хирургическим способом.

Консервативное лечение заключается в подборе комплекса медикаментов, эффективно устраняющих воспаление и болезненные ощущения. Чаще всего назначаются такие группы лекарственных средств:

  • болеутоляющие («Кеторол», «Найз») — для снятия болезненности и улучшения общего состояния;
  • ректальные свечи («Релиф», «Проктозан») — эффективно справляются с симптоматикой. Применяются при трещинах и внутреннем геморрое;
  • мази («Проктоседил», «Гепатромбин Г») — применяются при внешнем геморрое;
  • венотонизирующие средства («Венарус», «Детралекс») — часто назначаются для укрепления и тонизирования венозных сосудов;
  • кровоостанавливающие препараты («Викасол») — применяются при сильных кровотечениях.

Если же болит анус после запора, то здесь врач рекомендует соблюдение диеты, призванная наладить пищеварение и процесс опорожнения кишечника.

Если диета не оказывает должного эффекта, то назначаются слабительные средства («Бисакодил», «Сенадексин», «Гутталакс», «Микролакс»).

Если же болит анус после поноса, то в первую очередь необходимо остановить диарею при помощи специальных лекарств («Смекта», «Лоперамид»). Поскольку диарея — это расстройство пищеварительной системы, вызванное продуктами питания, инфекциями либо стрессовыми ситуация, то дальнейшее лечение зависит от провоцирующего фактора.

В случаях неэффективности консервативной методики, специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

По обыкновению, болезненность в анальном проходе после дефекации лечат посредством операции в таких ситуациях:

  1. Парапроктит.
  2. Свищ.
  3. Анальные трещины, если медикаменты оказались бессильны.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов.
  5. Выпадение прямой кишки.

Само оперативное вмешательство не занимает много времени, однако период восстановления может длиться довольно долго.

Поэтому приниматься за лечение следует как можно раньше, ведь так можно предупредить прогрессирование патологии и развития осложнений.

Профилактика

Если болит задний проход после туалета, то это может свидетельствовать как о неправильном образе жизни (неправильное питание, недостаточная физическая активность), так и о развитии некоторых патологических процессов.

В связи с этим профилактические мероприятия направлены на коррекцию образа жизни, предотвращение болезней и заключаются в следующем:

  • правильное и рациональное питание;
  • достаточное потребление чистой питьевой воды (не менее 2 л в день);
  • отказ от использования туалетной бумаги с ароматизаторами и красителями, так как этот может быть дополнительный источником раздражения;
  • соблюдение правил личной гигиены для интимной зоны;
  • занятие физкультурой также очень важны для нормальной работы кишечника, однако здесь стоит избегать упражнений, провоцирующих нагрузку на мышцы в области заднего прохода. Лучше выбрать плавание либо теннис.

Для предотвращения заболеваний, следует регулярно посещать проктолога. Особенно, это актуально, если имеется предрасположенность либо даже незначительные дискомфортные ощущения, например, боль в заднем проходе при поносе либо запоре.

Заключение

Болезненность при дефекации может иметь прямую связь с очень серьезными заболеваниями, поэтому игнорировать эту проблему не стоит.

Если болит сфинктер после поноса либо запора, то этом может свидетельствовать о патологических процессах, развивающихся непосредственно в прямой кишке. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность на благополучный исход.

Источник: http://vashproctolog.com/proktologiya/pochemu-voznikaet-bol-v-zadnem-prohode-posle-defekatsii-i-kak-eto-lechit.html

Причины боли при испражнении кишечника и способы лечения

Боль при дефекации — это чаще всего признак патологии, который указывает на проблемы с кишечником или другими близлежащими органами. Когда человеку больно тужиться во время опорожнения, болит сфинктер перед или после дефекации, жжет в заднем проходе, а также отмечаются расстройства стула, то это говорит о том, что нужно немедленно выяснить причину этих явлений и начать лечить болезни.

Какая бывает боль?

Боль может появиться непосредственно перед дефекацией, во время нее (особенно, если нужны сильные потуги при опорожнении кишечника), сразу после акта опорожнения.

Болезненная дефекация у женщин и мужчин может быть:

  • острая — чаще всего во время самого процесса наблюдается;
  • тупая, ноющая — проявляется обычно после дефекации и может отдавать в соседние органы;
  • колющая — чаще чувствуется в кишечнике перед дефекацией, и по мере ее приближения переходит в острую;
  • резкая — возникает спонтанно и также быстро стихает;
  • режущая — встречается очень редко и чаще всего сопровождает акт дефекации;
  • сильная — терпеть такую боль практически невозможно, поэтому человеку трудно иногда даже просто ходить, так как боль чувствуется при ходьбе, сидении, лежании и долго не стихает, так часто болит прямая кишка;
  • слабая — такая боль обычно попеременно преследует человека в любое время суток, может усилиться немного после опорожнения.

Причины

Причины болей при испражнении достаточно широки.

Трещины ануса

Боль появляется резко во время попытки опорожнить кишечник, часто испражнения выходят с большим трудом и в них заметны слизь и кровь. Из-за сильной боли в кишечнике пациенты часто подсознательно вызывают у себя запор.

Опухоль прямой кишки

Боль будет проявляться непосредственно перед опорожнением, когда на выходе кала задевается опухоль. Чувствуются рези в кишечнике, если опухоль повреждена, то кал выходит с кровью.

Месячные

Во время месячных у женщин может появиться боль при попытке опорожнить кишечник. Может возникнуть жжение в области ануса, кал выходит нормальным без крови.

Также появляется тяжесть в животе и слабость, но все эти симптомы вскоре проходят и не влияют на состояние здоровья, так как вызваны не патологией, а нормальным состоянием женщины.

Острый проктит

Воспаление прямой кишки часто сопровождается болью, которая усиливается при акте дефекации и лишь незначительно снижается после.

При запущенной болезни больным кажется, что внутри что-то режет.

Инфекция в кишечнике

Кишечные инфекции часто сопровождаются поносом или запором. Каждое из таких состояний вызывает временное воспаление слизистых кишечника и прямой кишки, а потому при дефекации человек испытывает боль.

Также в таких случаях характерны схваткообразные боли в животе, тенезмы (ложные позывы к дефекации), в стуле отмечаются примеси крови, слизи и даже гноя.

Воспаление матки

Геморрой

Это самая распространенная причина, которая вызывает болезненность при попытке опорожнить кишечник. Геморроидальные узлы находятся в прямой кишке или в анусе и, когда кал проходит мимо них, то возникает резкая сильная боль.

Нередкое осложнение геморроя — запор, который только усугубляет ситуацию, так как кал скапливается в прямой кишке, становится более сухим и твердым и потом все же покидает кишечник, вызывая у человека очень сильную боль.

У детей

У ребенка боль при дефекации может появиться из-за неправильного питания. Когда рацион малыша сформирован так, что еда в кишечнике превращается в тугой, сухой, плотный каловый комок, то ему трудно пройти через анальное отверстие, не раздражая слизистых.

Простатит

Острый простатит не редко становится причиной болей у мужчин. Сначала боль слабая, редкая, но по мере прогрессирования болезни она будет усиливаться.

Мужчины часто стесняются своей проблемы и поздно обращаются к врачу, а тогда уже приходится принимать экстренные меры, чтобы не только снизить боль, но и вылечить пациента.

Свищ прямой кишки

Свищи всегда вызывают большие трудности с опорожнением кишечника. У человека помимо боли появляются тошнота, слабость, недомогание, запор, может развиться и перитонит.

Полипоз

Множественные полипы (доброкачественные новообразования) часто появляются в кишечнике, принося человеку дискомфорт и боль. На первых стадиях развития болезни симптомов практически нет, а боль это тот признак который позволит диагностировать недуг, до того как он успеет принести значительный ущерб организму.

Что делать, если больно ходить в туалет?

Заниматься самолечением без установления диагноза нельзя. Изначально необходимо пройти консультацию у гастроэнтеролога или проктолога (может понадобиться и консультация онколога или гинеколога).

  • эндоскопию кишечника;
  • общий анализ кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • ректороманоскопию;
  • общий анализ крови;
  • проведет пальцевую диагностику кишечника;
  • проведет осмотр влагалища.

После получения результатов будет установлен диагноз.

Если начать лечить только симптом (делать ванночки, пить обезболивающие), то можно упустить момент для диагностики, а когда выявится заболевание, то лечить его будет уже поздно. Поэтому нужно всегда обращаться к врачу за советом, даже если дело окажется пустяковым, лучше быть уверенным в этом наверняка.

Источник: http://lechimzapor.com/oslozhneniya/bol-pri-defekacii

Боль при стуле

На рисунках представлены наиболее распространенные заболевания прямой кишки. Их признаки выявляются при расспросе больных (жалобы) и специальном проктологическом исследовании прямой кишки врачом-проктологом или хирургом.

Признаки заболеваний прямой кишки

  • Боли в отсутствии каких-либо образований характерны для трещины заднего прохода, проктита, прокталгии.
  • Боли, при которых при осмотре и пальцевом исследовании определяются какие-то изменения характерны для геморроя, парапроктита, полипов или опухолей прямой кишки

Выделения слизи и гноя из заднего прохода и из свищей в промежности

Характерно для парапроктита, болезни Крона, язвенного колита, проктита

Запор – задержка стула более 48 часов

При поносах, обусловленных поражением прямой кишки, каловых масс в стуле мало, имеется слизь, иногда гной и кровь. Характерен для проктита, язвенного колита, раздраженной толстой кишки.

Характерны для проктита, язвенного колита, опухолей прямой кишки.

Характерно для выпадения прямой кишки

При первом посещении проктолога обычно не требуется особой подготовки. Лучше, если пациент придет к врачу после утреннего опорожнения кишечника и туалета промежности.

Пациента укладывают на левый бок на край кровати или кушетки. . Его просят согнуть ноги и привести их к животу. Левой рукой разводят ягодицы пациента, правой вводят наконечник в задний проход вначале по направлению к пупку до ощущения легкого упора, а затем параллельно копчику. Открывают кран соединительной трубки и постепенно вводят воду. После введения жидкости из пакета кран закрывают, наконечник удаляют. Пациента просят в течение 5-10 минут удерживать воду, а затем пройти в туалет и опорожнить кишечник. Опорожнение кишечника необходимо повторить 2-3 раза.

  • осмотр и пальцевое исследование прямой кишки,
  • аноскопия – осмотр конечного участка прямой кишки с помощью вводимого в нее ректального зеркала.

Исследования 2 этапа назначаются в зависимости от результатов первого осмотра. Сюда входят:

  • ректороманосопия – осмотр слизистой прямой кишки на протяжениисм от заднего прохода;
  • колоноскопия – осмотр слизистой прямой и всей толстой кишки;
  • биопсия слизистой прямой кишки – взятие для микроскопического исследования кусочка ткани;
  • исследования кала и крови.

Основные причины геморроя — хронические запоры, стоячая или сидячая, малоподвижная работа, тяжелая физическая работа, злоупотребление алкоголем, частый прием острых раздражающих блюд, повторные беременности. Самой частой причиной хронических запоров является отсутствие в пище растительной клетчатки и пищевых волокон.

Для анальной трещины характерны две жалобы — боль в заднем проходе в начале опорожнения кишечника (дефекации) при острой трещине и после дефекации при хронической, а также скудное кровотечение — несколько капель алой крови в конце дефекации. Боль длится от минуты до нескольких часов и обусловлена спазмом сфинктера заднего прохода. Боли иногда бывают очень сильными и больной подсознательно старается уменьшить число дефекаций, что приводит к развитию своеобразного порочного круга: запор—трещина—боль—запор—трещина.

При данном заболевании необходимо не только инструментальное, но и лабораторное обследование, потому что причиной воспалительного процесса в прямой кишке являются часто многочисленные микроорганизмы. Успешное лечение заболевания в большой степени будет связано с выделением возбудителя болезни и назначения необходимых антибиотиков.

Острый парапроктит начинается внезапно, у больного появляются сильные боли в промежности, в прямой кишке, повышается температура, ухудшается общее самочувствие. При этой форме парапроктита необходимо срочное хирургическое вмешательство. Больные хроническим парапроктитом должны наблюдаться и лечится у специалиста-проктолога.

1 — выпадает только слизистая во время опорожнения кишечника, затем кишка самостоятельно вправляется.

Запор — это урежение опорожнения кишечника (дефекаций), задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. Запоры – частое заболевание, особенно в развитых странах. В большинстве случаев не угрожая жизни человека, они доставляют много страданий.

При этих заболеваниях имеют значение все факторы, вызывающие запоры.

Обязательным в диете является прием жидкости до 2 л в сутки.

Наибольшее значение в этой группе имеют так называемые булкинг — агенты — увеличивающие объем содержимого кишечника. Эти средства по сути являются диетическими, они пригодны для длительного применения. Их надо назначать в первую очередь. Главные среди них пшеничные отруби, лактулоза, морская капуста — вещества, содержащие непереваримые волокна, впитывающие в себя воду, увеличивающие объем кишечного содержимого и способствующие нормализации двигательной функции кишечника. Пшеничные отруби, сейчас они выпускаются пищевой промышленностью под разными названиями, перед употреблением обдают кипятком. Их можно применять в виде болтушки для приема внутрь, а также добавлять в компоты, кисели, супы, каши. Первые 2-3 дня отруби назначают по 1 чайной ложке 2 раза в день, далее каждые 2-3 дня доза увеличивается на 1 чайную ложку в день до появления нормального стула; затем количество отрубей медленно снижается до достижения дозы, гарантирующей нормальный ритм опорожнения кишечника (1 раз в день или в 2 дня). Отруби можно применять длительно. В первые дни лечения отрубями могут появиться или усилиться боли в животе, их купируют приемом спазмодитиков, боли ослабевают, а затем прекращаются. Хороший эффект из этой группы лекарств дает псиллиум.