Болит под правыми ребрами что это

Когда возникает боль под правым ребром?



Введение

Причины

  • болезни печени (гепатит, цирроз печени);
  • болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь);
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);
  • заболевания диафрагмы (опухоль, грыжа, диафрагматит);
  • заболевания кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
  • сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
  • болезни правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли всех перечисленных органов;
  • травмы перечисленных органов;
  • опоясывающий лишай.

Оглавление:

Согласно статистическим данным, чаще всего боль в правом подреберье бывает вызвана заболеваниями желчного пузыря. На втором месте по частоте случаев – сердечные заболевания, на третьем – болезни легких.

Боль под правым ребром спереди

Заболевания печени

Заболевания желчного пузыря

1. Острый или хронический холецистит (воспаление стенки желчного пузыря).

2. Присутствие паразитов (лямблий, амеб, описторхиса) в желчевыводящих путях.

3. Желчекаменная болезнь (при движении камня по желчному протоку может осложниться крайне болезненной печеночной коликой).

Заболевания поджелудочной железы

Заболевания диафрагмы

Заболевания кишечника

Сердечные заболевания

Болезни правого легкого

Опоясывающий лишай

Боль под правым ребром сзади

Заболевания правой почки

Мочекаменная болезнь

Острый панкреатит

Остеохондроз

Забрюшинная гематома

Острая боль

  • разрыв печени;
  • гематома печени;
  • разрыв желчного пузыря;
  • разрыв почки;
  • опущение почки вследствие разрыва связок;
  • перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

2. Почечная колика.



3. Печеночная колика.

4. Ущемление почечной кисты.

5. Острый холецистит.

6. Острый панкреатит.

Тупая, ноющая боль

  • гепатит (как острый, так и хронический);
  • цирроз печени;
  • хронический пиелонефрит;
  • хронический холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей (лямблиоз, амебиаз и др.);
  • поликистоз правой почки;
  • язва 12-перстной кишки;
  • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
  • острый аппендицит (при атипичном течении);
  • воспаление придатков матки – яичников и маточных труб;
  • злокачественные опухоли печени, желчного пузыря, правой почки, поджелудочной железы, правого легкого;
  • заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки (лейкоз, инфекционный мононуклеоз, анемия, ревматоидный артрит и др.).
Не стоит пытаться разобраться самостоятельно в таких разнородных заболеваниях, сопровождающихся общим симптомом – тупой, ноющей болью под правым ребром. Установить правильный диагноз сможет только врач после грамотно назначенного обследования.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой

Боль под правым ребром у здоровых людей

При физических нагрузках у нетренированных людей

При беременности

При предменструальном синдроме

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром.



2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа.

3. При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

К каким врачам обращаться?

Читать еще:
Отзывы

Круто тут у вас.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Причины боли под правым ребром

Боли в правом подреберье в медицине выделены в отдельный синдром, который часто сопровождает многие заболевания различной природы. Это хирургическая, терапевтическая, гинекологическая, кожная, паразитарная и даже венерическая патология. Но чаще всего боль в правом подреберье вызвана поражением печени и желчевыводящих путей. Необходимо ориентироваться на следующие характеристики болевых ощущений в правом подреберье:


  • Начало и развитие;
  • Локализация и миграция;
  • Продолжительность;
  • Интенсивность и характер;
  • Взаимосвязь с определенными причинами усиления и облегчения.

При классическом развитии синдрома правого подреберья, пациентов беспокоит ноющая боль под правым ребром вкупе с чувством тяжести.

Диагностика заболеваний начинается с самого простого. В первую очередь следует обратить внимание на травматические факторы. Возможно, эта боль вызвана переломом, либо сильным ушибом в правой половине грудной клетки. Иногда боли появляются намного позже перенесенного ушиба. Отсроченное возникновение обусловлено образованием гематомы с дальнейшим её разрушением. Аналогичное проявление синдрома правого подреберья отмечается при травмах печени. Вначале происходят разрыв ткани органа и кровотечение под капсулу, затем кровь прорывает ее, и разворачивается клиника острого живота.

Огромное значение имеет локализация болевых ощущений, определив которую, можно предполагать патологию тех или иных внутренних органов.

Боль под правым ребром спереди

Наиболее частой причиной болей под правым ребром является патология желчевыводящих путей. Желчь образуется в печени, затем она транспортируется в желчный пузырь, где происходит её концентрация. Желчные кислоты выделяются в кишечник по требованию, после приема пищи. Когда пузырный проток сужен или закупорен, появляются боли после приема острой, копченой, жареной пищи. Это связано с повышенной потребностью органов пищеварения в желчных кислотах, которые необходимы для переработки жирной пищи. Заболевания, при которых отмечается боль в правом подреберье спереди, связаны с патологией желчевыводящих путей:

  • Холецистит – воспаление стенок пузыря;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Качественные изменения состава желчи: сладж и холестероз;
  • Воспалительные изменения кишечника, приводящие к спазму или отеку устья желчевыводящего протока – холедоха.

Холецистит, как всякий воспалительный процесс, обязательно сопровождается ноющей болью под правым ребром. Образовавшиеся камни желчного пузыря перекрывают проток, боль вызвана его закупоркой. При образовании мелких камней, они свободно движутся по протокам, раздражая болевые рецепторы. Если в полости желчного пузыря находятся крупные камни, они не могут создать барьер, но способствуют образованию пролежней. В таких случаях болевые ощущения приобретают постоянный характер и часто усиливаются при смене положения тела.



Увеличение размеров печени при различных заболеваниях: от острого и хронического гепатита до лейкоза и рака – также провоцирует развитие болевого синдрома в правом подреберье. Болезненная зона в таких случаях распространяется до подмышечных линий.

Боль под правым ребром сзади

Болевые ощущения в правом подреберье со стороны спины могут быть связаны как с заболеваниями желчного пузыря, так и с легочной патологией. Причем оба состояния мало чем отличаются. При правосторонней пневмонии также возникает ноющая боль под правым ребром, а поражения печени и желчного пузыря сопровождаются усилением болевых ощущений при дыхательных движениях. Но при воспалительном процессе в легком не наблюдается никакого усиления после приема пищи.

Достаточно частой причиной, при которой появляется боль под правым ребром сзади, является патология почек – пиелонефрит или почечнокаменная болезнь. Правая почка располагается под печенью, поэтому болевое рецепторное поле реагирует одинаково, как на патологию желчного пузыря, так и на растяжение почечной капсулы.

Достаточно часто появляется боль под правым ребром у женщин при развитии правостороннего воспаления придатков матки. Особенно, если оно вызвано заболеваниями, передающимися половым путем. Гонококки и хламидии вызывают вялотекущий воспалительный процесс, который характеризуется образованием обширного спаечного процесса, в который вовлекается большой сальник и печеночная капсула. Они срастаются между собой, что провоцирует боль в правом подреберье, имеющую хронический характер.

Редкие причины развития болевого синдрома в правом подреберье

Патология органов желудочно-кишечного тракта также провоцирует появление болей под реберной дугой, в большей степени справа. Причинами болезни могут оказаться паразиты: описторхии, лямблии, аскариды.



Кошачьи двуустки и простейшие закупоривают желчные протоки, в результате чего возникает боль под правым ребром, не связанная с приемом пищи. Проявления глистной инвазии зависят от цикла жизни паразитов и проявляются в определенное время. Закупорка протоков аскаридами происходит тогда, когда увеличивается количество взрослых особей. Черви могут вызывать приступы болей, схожие с клинической картиной разлитого перитонита. Цисты эхинококка образуются в печеночной ткани, поэтому боль под правым ребром проявляется при увеличении очага поражения. Эхинококкоз имеет схожую клиническую картину с абсцессом печени.

Кроме глистных инвазий к развитию синдрома правого подреберья может привести хронический аппендикулярный инфильтрат или острое воспаление червеобразного отростка при его ретроцервикальном расположении.

Резкая боль под правым ребром

Внезапная колющая боль под правым ребром возникает у людей, занимающихся спортом, либо выполняющих интенсивную физическую нагрузку. Подобное состояние в медицине определяется как печеночный болевой синдром. Поначалу возникает резкая боль под правым ребром после однократной перегрузки, затем ситуация повторяется. Механизм боли при печеночном синдроме спортсменов связан с аварийным сжиганием гликогена, запасы которого находятся в печеночных клетках. Когда расходуется гликоген печени, включаются мышечные механизмы анаэробного гликолиза – открывается так называемое «второе дыхание». При дальнейшей нагрузке у неподготовленного человека боль в правом подреберье дополняется аналогичной с левой стороны. Это связано с выбросом запасов крови из селезенки.

Колющая боль под правым ребром у женщин детородного возраста

Во время овуляции происходит не только появление яйцеклетки, но и выброс фолликулярной жидкости в брюшную полость. Раздражение брюшины передается через блуждающий нерв, который имеет несколько чревных сплетений, наиболее чувствительное из которых располагается возле печени. Так появляется резкая боль под правым ребром, которая длится не более нескольких минут. Болевой синдром при овуляции характерен для женщин, страдающих хроническим воспалением придатков.

Боли в правом подреберье могут появиться при предменструальном синдроме, обусловленном гормональными нарушениями.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.



Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.



Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.



Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Современное общество предъявляет к женщине весьма строгие требования: она должна быть и любящей женой, и заботливой матерью, и успешной бизнес-леди. При этом же.

Источник: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7453-prichiny-boli-pod-pravym-rebrom.php

Почему болит правый бок под ребром

Общие сведения

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря, а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.



Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

Расположение органов в брюшной полости

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:


  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе адреналина снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся желчью. Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.



Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс. Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных. В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

Как известно, при беременности на поздних сроках матка невероятно растягивается. Она давит на те органы, которые расположены рядом. Поэтому здоровым женщинам, у которых в процессе вынашивания малыша колет в правом боку, а также развивается онемение в этой области, не стоит беспокоиться о том, почему колет в правом боку при беременности.



Следует учесть и тот факт, что гормон прогестерон способствует расширению желчных путей и застою желчи. Также очень часто у беременных колит в боку при беге и других нагрузках. Поэтому следует ограничиться активными прогулками свежим воздухом в легком темпе.

Причины болевых ощущений в правом подреберье

Причины того, что у человека колет в правом боку под ребрами спереди, могут быть связаны с рядом разных причин. Почему колет под ребрами, ноет в боку, точно может определить только специалист. Но причины боли могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:

Когда болит правый бок спереди?

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

При заболеваниях печени

Как правило, проявляется тупая боль в правом боку, иногда тупая боль может сменяться распирающей. Иногда неприятные ощущения связаны с чувством тяжести из-за наполнения кровью и отечности печени. Больному что-то мешает, проявляется постоянный дискомфорт.

Боль в боку при болезнях печени



Если болит печень, причины такого явления могут быть связаны с растяжением капсулы, в которой находится этот орган. Жжение в области печени иногда сопровождается тем, что боль отдает в спину, плечо, шею. Распирание, тяжесть и тошнота может не исчезать в течение всего дня. Иногда нарушения функции печени происходит вследствие отравления, пьянки и др.

При гепатитах

Если у пациента развивается гепатит любого происхождения, то, прежде всего, у пациента проявляется интоксикация и диспепсия. То есть человека тошнит, отмечается вздутие живота, боль в области живота, особенно после еды. Иногда покалывает в правом боку. При этом у человека изменяется цвет мочи и кала, желтеет белок в глазу, развивается желтуха.

При циррозе печени

У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.

При эхинококкозе

Заболевание провоцирует глистом эхинококк, в процессе развития болезни у человека появляются кисты с жидкостью внутри. Как правило, они образуются в правой доле печени и постепенно сдавливают желчные протоки и капилляры. Это – причины увеличения печени и появления болевых ощущений. Изначально появляется тяжесть и дискомфорт в правом боку ниже ребер. Если киста разрывается, развивается абсцесс печени. В таком случае беспокоит резкая боль в правом боку. Резкая пульсирующая боль беспокоит при ходьбе, при движении, отдает в спину. Также повышается температура, вероятно развитие воспаления брюшины, заражения крови.

При застойной сердечной недостаточности

Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни.



При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.

При болезнях желчного пузыря

При таких болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом, колющая боль в правом боку сзади проявляется чаще всего.

Боль в боку при болезнях желчного пузыря

Колющая боль в подреберье и в области спины развивается при сдвинувшемся камне, который закрыл желчный проток. Также развивается при остром воспалении – в таком случае болит в месте между прямой мышцей живота и реберной дугой справа. Такие боли схваткообразные, отдают в другие места – проявляются в плече, в левом подреберье. Также отмечается повышение температуры, рвота, отрыжка.

Но если пациенту уже удалили желчный пузырь, но дискомфорт продолжает проявляться, у него возникает естественный вопрос: что может болеть в правом боку под ребром? Если у человека нет желчного пузыря, причиной болевых ощущений может являться та называемый синдром после холецистэктомии, то есть обострение других недугов, например, воспаления желчных путей, болезней печени и др. Такие пациенты часто отмечают, что болит бок с правой стороны после еды. Это может быть связано с приемом холодной пищи, большого количества еды, жирных, острых блюд, кофе.



Причины, по которым развивается ноющая боль в правом боку, могут быть связаны с хроническим холециститом. Таких больных беспокоит тупая ноющая боль в пояснице, тошнота, ухудшение аппетита. Отмечается вздутие живота, горечь во рту, болит голова. Часто хронические болезни обостряются при беременности.

При болезнях ободочной кишки

Ответ на вопрос, почему болит правый бок со спины, и проявляются колики внизу живота, может быть связан с болезнями ободочной кишки. Чем сильнее растягивается ободочная кишка, тем более выраженные колики проявляются. Боль остается менее выраженной, пока в воспалительный процесс не включается брюшина.

Следует учитывать, что находится в правом боку у человека под ребрами изгиб ободочной кишки, то есть только часть кишечника. Поэтому боли распространяются на всю область вокруг пупка и на весь правый бок до самого паха.

Нужно учесть, если болит правый бок, что это может быть и колит, при котором в основном проявляются спастические боли, нарушается стул, беспокоит метеоризм.

При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки.



В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

При приступе аппендицита боль начинает развиваться в надчревье, после чего постепенно распространяется в правое подреберье и спускается в подвздошную область справа.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.



При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.



При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Острые боли

Ощущение острой боли в правой доли подреберья связано с развитием острых хирургических состояний – так называемый «острый живот». В частности, сильные рези отмечаются при таких заболеваниях и состояниях:

Острая боль в правом боку

  • поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
  • перфорация кишки, разрывы дивертикулов;
  • острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит;
  • начальная стадия аппендицита;
  • закупорка желчных протоков, непроходимость кишечника;
  • тромбозы вен и артерий, по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда, почечной колике, иногда – при неспецифическом язвенном колите, переломах ребер.

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

В подвздошной области постоянно побаливает при опухолях, метастазах внутренних органов, переломах ребер, паразитарных кистах печени.

Тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита, жирового гепатоза, хронического холецистита, гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.

После еды

Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, запор, в животе урчит.

Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите, резкие – при колите и дисбактериозе, колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Как действовать?

О том, что делать, если болит желчный пузырь, колет печень и проявляются другие заболевания, провоцирующие болезненность в правом боку, нужно спрашивать у специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о том, что пить при болях в печени, или обращаться за советами на форум. Ведь даже легкая боль требует внимания врача. Самостоятельное лечение с помощью болеутоляющих средств может сгладить общую картину симптомов у взрослого и у ребенка. Как следствие, доктор не сможет поставить правильный диагноз.

Боль под правым ребром после физической нагрузки

Поэтому следует помнить, что принимать при боли в печени лекарств и народных средств до консультации с врачом не нужно. Нельзя делать обезболивающие уколы, чтобы снять болезненность.

Противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств, применение грелки, так как эти методы могут спровоцировать кровотечение внутри.

Нельзя давать обезболивающих детям. При коликах у грудничков рекомендуется кормить малышей грудью – иногда этого достаточно, чтобы младенец успокоился.

Если у человека изначально закололо в боку, но позже проявилась резкая боль, следует сразу же вызывать «скорую помощь». Ведь адекватно оценить весь спектр симптомов в таком случае и принять правильное решение может только врач. Важно сразу обратиться к доктору, если справа под ребрами появилось уплотнение или шишка.

В поликлинике изначально с жалобами на такой симптом следует обращаться к терапевту, который определит, к специалистам какого профиля пациенту нужно идти далее.

Если у человека часто проявляется боль, тяжесть, пульсирует и распирает в подреберье, отдает в лопатку, предплечье, спину, то терпеть такого состояния нельзя ни в коем случае. И мужчины, и женщины должны осознавать, что своевременное обращение к врачу поможет предупредить серьезные проблемы.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

спасибо, получила расширенную полезную консультацию.

спасибо! я нашел то что у меня, пойду к терапевту.

Ольга: Добрый день! В начале статьи речь идет о фосфоре и фосфатах, а в конце почему-то .

Любовь Николаевна: Хочу приобрести капли Склеровиш Это возможно? Спасибо

Ваня: Возможно заказать седал?

Виктория: Пользуемся боботиком с месяца,нам 2,5 .Может и помогает,но особо не видно,даю 8-10 капель .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/pochemu-bolit-pravyiy-bok-pod-rebrom

Почему болит в правом подреберье

Сильная или слабая, тупая или резкая боль под правым ребром может быть вызванною не только заболеваниями органов, которые находятся в непосредственной близости от нее (печени, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легкого), но и рядом других проблем, например, с нервной системой.

Так называемый «синдром правого подреберья» свидетельствует об очень обширном списке заболеваний и может являться иррадиирующей болью из других органов: позвоночника, сердца, органов малого таза. Из-за вызываемого растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках даже простой кашель может стать причиной боли справа под ребрами.

Причины, вызывающие боль под правым ребром

Под правыми ребрами человека расположены несколько групп жизненно важных органов, поэтому характер боли в правом боку стоит рассмотреть подробно и в первую очередь обратить внимание именно на эти системы органов.

Согласно статистике тройка лидеров причин возникновения боли под правыми ребрами выглядит так:

  1. Заболевания желчного пузыря.
  2. Заболевания сердца.
  3. Болезни легких.

Постоянные боли в правом подреберье

Заболевания, вызывающие постоянную боль под правым ребром:

  • печени: гепатит, цирроз печени;
  • желчного пузыря: холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • болезни поджелудочной железы: панкреатит, опухоли;
  • заболевания диафрагмы: опухоль, грыжа, диафрагматит;
  • заболевания кишечника: аппендицит, язва двенадцатиперстной кишки;
  • сердечные болезни: инфаркт миокарда, стенокардия;
  • болезни правого легкого: пневмония, плеврит, рак легкого;
  • болезни правой почки: пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • остеохондроз;
  • опухоли внутренних органов;
  • травмы органов брюшной полости;
  • опоясывающий лишай.

Данные заболевания могут вызывать боли разного характера и определение “постоянная боль” является довольно условным.

Так, для неожиданной, не вызванной механической травмой резкой боли 30 минут — это уже постоянство, ноющая боль должна серьезно обеспокоить, если не будет проходить в течение часа, как и колющая боль, усиливающаяся при ходьбе.

Такая сильная боль под правым ребром переходит в статус постоянной и требует обращения к врачу в день возникновения или даже вызова кареты скорой помощи.

Периодические боли под правым боком

Возникающая по определенным причинам у совершенно здоровых людей, периодическая боль в правом подреберье знакома практически каждому.

В подростковом возрасте такую ее считают нормой, которая свидетельствует о росте и развитии организма.

Причиной возникновения “здоровой” боли под правым нижним ребром являются физические нагрузки, ходьба и перестройка организма (прием гормональных таблеток, беременность, предменструальный синдром).

Когда организму не свойственны какие-то определенные движения или повышается уровень привычных физических нагрузок, то за счет выработки адреналина и увеличения кровотока происходит расширение внутренних органов, и в правом боку разбухает полая вена.

Органы могут соприкасаться с ребрами, и человек ощущает дискомфорт, периодическую боль . Такая боль должна пройти в течение 5-7 минут, после выравнивания пульса.

Локализация боли

Если пациент не сможет дифференцировать свое восприятие болевых ощущений по точному месту локализации, врачу сложно будет поставить диагноз. Часто пациенты, не умеющие “прислушиваться” к себе, путают эти болевые ощущения в боку справа под ребрами с симптомами остеохондроза.

Боль под правым ребром спереди

В этом случае, необходимо обратить внимание на возможные заболевания следующих органов:

Чаще всего при такой локализации боли диагностируют:

  • гепатит вирусный, алкогольный или токсический;
  • цирроз печени, опухоль;
  • наличие паразитарной инвазии (лямблиоз, амебиаз, описторхоз);
  • сердечную недостаточность;
  • острый или хронический холецистит;
  • присутствие паразитов в желчевыводящих путях;
  • желчнокаменную болезнь;
  • острый панкреатит;
  • позднюю стадию рака поджелудочной железы;
  • патологии, опухоли и воспаление диафрагмы;
  • правостороннюю пневмонию.

Боль в правом подреберье сзади

Самая распространенная причина боли сзади с правой стороны– заболевания почек.

Основные болезни вызывающие болевые ощущения сзади под правым ребром:

  • инфекционно-воспалительные заболевания правой почки (острый или хронический пиелонефрит);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • забрюшинная гематома после давней травмы спины.

Все эти заболевания вызывают боли разного характера. Даже при одинаковом заболевании болезненные ощущения у людей разные, поэтому диагноз ставиться только в совокупности с другими симптомами.

Симптомы и признаки болей, могут неожиданно появиться и в левом боку подробнее о лечении болей в левом подреберье.

Продолжаем тему лечения. В этой статье, вы найдете информацию о болевых ощущениях в пятке, особенно при ходьбе.

Солнечное сплетение — один из центральных органов организма, отвечающий за функционирование обширного круга внутренних органов. В случаях дискомфорта в области груди, обратите внимание на данную статью http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Характер интенсивности болевых признаков

Интенсивность ощущений и характеристика боли в правом боку под ребрами становятся еще одной подсказкой для определения диагноза. Так же быстрое обращение к врачу с правильным описанием характера боли просто обязательно при возникновении некоторых ощущений.

Поэтому болевые ощущения нужно уметь различать, чтобы давать быструю оценку возникшей ситуации.

Обратите внимание, если вас беспокоит ноющая боль в правом боку

  • Слабая, приглушенная ноющая боль является следствием хронического пиелонефрита, которое нуждается в лечении в условиях стационара.
  • Постоянная ноющая боль в правом подреберье и спереди и сзади, которая иногда переходит в острую, свидетельствует об остеохондрозе. Сидеть и стоять становиться очень больно, поэтому чтобы облегчить ощущения необходимо полусидя наклониться вперед.

Симптомы указывающие на острую боль

Самый опасный вид болевых ощущений в правом боку под ребрами.

  • Боль под правым ребром острая часто свидетельствует именно о воспалении аппендикса. Болевые ощущения отдают в правое подреберье.
  • Острая колющая боль — признак механической травмы: разрыва, гематомы печени, разрыва желчного пузыря, разрыва почки, опущения почки вследствие разрыва связок, перелома ребер справа.
  • Неожиданная острая боль, усиливающаяся при даже спокойной ходьбе, может стать поводом для обследования внутренних органов на наличие гематомы, которая давит на ткани органов.
  • Так же острая боль может быть вызвана почечными или печеночными коликами, ущемлением почечной кисты, острым холециститом или панкреатитом.

С чем связянна тупая боль в правом подреберье

  • Не интенсивные тупые боли чаще всего вызваны хроническими заболеваниями (хронический панкреатит) или заболеваниями на последней стадии развития (рак внутренних органов).
  • Острый пиелонефрит всегда сопровождается интенсивной тупой болью под ребрами сзади (справа или лева). Такая боль резко усиливается и становится тянущей при ударе ребром ладони по спине в области нижнего ребра.
  • Боль от заболеваний печени (в том числе и цирроза печени) так же тупая и явственней всего ее ощущают под правыми ребрами.
  • Такая боль является и индикатором воспалительного процесса в организме. Не редко тупая боль возле правого ребра возникает при воспалении придатков матки, желчного пузыря, поджелудочной железы, правого легкого, селезенки.

Колющая и тянущая боль под правым боком носят характер болевого оттенка, который редко встречается в чистом виде. Такие боли чаще всего не вкладываются в рамки диагноза, их причины не обнаруживаются при проведении обследования.

Пациент ощущает и острую и тянущую боль одновременно, у него бывают приступы колющей боли, но локализовать он ее не может. Такая блуждающая боль под правым ребром может быть интенсивной, но кратковременной — это психосоматическая боль. С таким видом боли следует обращаться к невропатологу и психиатру.

К каким врачам идти, если болит в правом боку под ребрами?

Предварительный диагноз после осмотра и общих анализов ставит терапевт, который и направляет пациента к нужному специалисту:

Ни в коем случае не старайтесь разобраться во всех симптомах самостоятельно и начинать самолечение. Нельзя прикладывать горячие компрессы, чтобы снять боль под правым ребром.

При невыносимой острой боли можно приложить холод и вызвать скорую, но принимать обезболивающие нельзя: клиника заболевания будет стерта и быстрая постановка диагноза станет невозможной.

Источник: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bolit-v-pravom-boku.html

Первый доктор

При наклоне болит под правым ребром

Неприятные боли в правом боку под ребрами возникают при ряде заболевания. Это может быть поражение печеночной паренхимы, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легочной ткани или нервов. При сильном кашле болевой синдром является следствием растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках. По своей интенсивности боли под правым ребром подразделяются на сильные, слабые, жгучие, колющие, тянущие. Пациенту необходимо дифференцировать своё восприятие ощущений по месту локализации. Часто этот симптом путают с поражением корешковых нервов при остеохондрозе. Достоверный диагноз может установить только врач. Поэтому желательно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает боли в правом боку под ребром?

Важно для начала определить — в каких случаях начинает болеть правый бок под рёбрами. Поражение печени и желчного пузыря обычно дают неприятные ощущения после физических нагрузок и нарушения рациона питания. Так, боли в правом боку под ребрами возникают после быстрой ходьбы, бега или после употребления жирной, острой, соленой или жареной пищи.

Желчная колика отличается жгучими проявлениями, приступообразным началом, кратковременным течением с последующим выходом желчи в полость тонкого кишечника. Человек ощущает это как разлитое жжение по всему животу. Обычно приступ заканчивается жидким 1-2 кратным стулом.Боль от заболеваний печени — тупая, постоянная, сопровождается нарушением вкуса, постоянным чувством горечи во рту. Язык обложен желтым или коричневым налетом. Каловые массы обесцвеченные. При пальпации живота непосредственно под ребром ощущается болезненный плотный край печени.Почечная колика отличается нарушением общего самочувствия. Человек может испытывать приступы жара и слабость. Чувство жжения распространяется и на спину со стороны пораженной почки.Приступ панкреатита отличается тем, что боль стихает при наклоне туловища вперед в положении человека сидя со спущенными на пол ногами.Поражение легочной ткани при пневмонии также даёт болевой синдром в области правого ребра (правостороннее воспаление легких). Обычно неприятные ощущения сопровождают глубокий вдох и кашель. Визуально правая сторона грудной клетки отстает в процессе дыхания. Может быть влажный кашель, повышение температуры тела и слабость.

Для уточнения локализации боли в правом боку под ребрами необходимо сопоставление нескольких параметров и проведение специальных исследований состояния внутренних органов. Длительно не проходящая боль может быть признаком онкологического заболевания. Поэтому не откладывайте визит к врачу на последний момент. Помните, что даже рак в современных условиях в случае ранней диагностики успешно лечится без негативных последствий.

Что болит под правым ребром?

В практике врача часто встречаются ситуации неправильной интерпретации пациентами своих ощущений. При простых физикальных методах обследования с достаточно высокой долей вероятности определяется — что болит под правым ребром.

Для начала врач оценивает состояние кожных покровов и языка. Если на коже в области болевых ощущений есть какие-либо высыпания, то предварительно ставится диагноз опоясывающего лишая. Он часто дает сильнейшие болевые ощущения в области нижних ребер. Может отличаться ассиметричностью.

Если язык обложен желтым налётом, то это подозрение на поражение печени или желчевыводящих путей. Белый налет говорит о том, что у пациента есть проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Далее следует пальпация позвоночного столба и межреберных промежутков. При выявлении болезненности, возможно, предварительно поставить диагноз остеохондроза нижнего грудного отдела или межреберной невралгии. Далее пальпируется передняя брюшная стенка. В нормальном состоянии прощупывание печени и желчного пузыря не дает никаких неприятных ощущений. В положении лежа на боку возможно прощупать почку. Если это вызовет приступ боли под правым ребром, то подозрение упадет на почечную патологию. Для исключения её проводится проба Пастернацкого. Для этого человек встает спиной к врачу. Доктор слегка ударяет по нижним ребрам сзади. Если возникает боль, то, скорее всего, болят почки.

Куда обращаться за помощью, если болит под правым ребром?

Если вы ощущаете острую боль в правом боку под ребрами, которая не проходит самостоятельно в течение 20 — 30 минут, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. Так могут проявляться:

острый панкреатит;закупорка желчного протока камнем;разрыв желчного пузыря;острый аппендицит;перфорация двенадцатиперстной кишки.

Все эти состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства и могут угрожать жизни человека.

В том случае, если боль под правым ребром носит тупой постоянный характер, можно порекомендовать принять 80 мг дротаверина гидрохлорида или но-шпы. В этот же день или на следующий день обратитесь на приём к терапевту. После осмотра вам будет назначено обследование и приём узкого специалиста (дерматолога, невропатолога, гастроэнтеролога).

Что не стоит делать дома?

В домашних условиях при возникновении боли под правым ребром стоит воздерживаться от прогревания больной поверхности. Под воздействием тепла могут усилиться процессы образования патогенной микрофлоры. Это состояние опасно и может осложнять последующее лечение.

Не принимайте обезболивающие средства (кроме спазмолитиков). Они также затрудняют постановку диагноза. В частности, 2 таблетки анальгина или баралгина могут полностью изменить картину общего анализа крови, характерную для приступа острого аппендицита.

Откажитесь от приёма пищи и различных сладких напитков как минимум на 12 часов. Это поможет облегчить состояние и упростит диагностику болезни при посещении врача.

Не принимайте желчегонные препараты, особенно, если подозреваете у себя желчную колику и не уверенны в том, что у вас нет желчных камней. Эти препараты могут спровоцировать усиление продукции желчи, растяжение стенок желчного пузыря и его последующий разрыв.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом, откажитесь от различных упражнений.

Чем опасна боль в правом боку под ребром?

Основная опасность боли в правом боку под ребром — развитие разлитого перитонита. В результате разрыва желчного пузыря или перфорации двенадцатиперстной кишки в брюшину попадает желчь, пищевые компоненты и кишечная микрофлора. Все это провоцирует процесс острого воспаления, который может привести к сепсису и гибели человека.

Почечная колика может привести к развитию болевого шока и коллапсу. В результате этого человек теряет сознание и у него нарушаются гуморальные процессы, что при отсутствии экстренной медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Но эти состояния отличаются острым течением и чаще всего успешно купируются хирургическими методами вмешательства. Гораздо более опасны длительно текущие процессы, которые постепенно приводят к росту онкологических опухолей. Постепенное ухудшение состояния здоровья не воспринимается пациентом, поскольку с нарастанием клинической картины происходит постепенная адаптация к новым условиям существования. Поэтому гибель человека часто наступает от рака печени, почки, поджелудочной железы.

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа.

В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

желтушность кожных покровов, постоянная тошнота, общая слабость и головокружение, отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

вирусный гепатит, длительное употребление алкоголя, синдром Бадда-Киари, тяжёлые химические отравления, запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

биохимический анализ крови, УЗИ, биопсию ткани, коагулограмму, КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков), хронические заболевания ЖКТ, стрессы, климакс у женщин, гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа) гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

тошнотой, нарушением стула (понос или запор), метеоризмом, отрыжкой, привкусом горечи во рту, повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

одышка, тяжесть после еды, вздутие живота, недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

повышенная температура, отёк лёгких, вздутие живота, трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

неправильное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей, наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

тошноту, потерю аппетита, уменьшение веса, проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

постоянную тошноту, несварение, нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

заболевания двенадцатипёрстной кишки, травмирование живота, глистные инвазии, гепатит, свинка, наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

тошнотой, поносом, рвотой, общей слабостью, головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Боль из-за гельминтов

Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

повышенным аппетитом, уменьшением веса, тошнотой, поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

рвотой, тошнотой, сыпью на коже, резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

вздутием живота, проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм), резким похудением, ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

копрограммы, абсорбционных тестов, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови, эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

УЗИ, биохимического анализа крови, абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит

Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

вялотекущая инфекция, спайки и рубцы на стенках органа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, поносом, потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Введение

Под правым нижним ребром у человека расположено несколько жизненно важных органов: спереди – печень, желчный пузырь, диафрагма, поджелудочная железа, кишечник; сзади – почка. Поэтому боли в данной области могут являться признаком серьезного заболевания, и требуют врачебного обследования.

Причины

Причиной боли под нижним правым ребром могут быть следующие заболевания:

болезни печени (гепатит, цирроз печени);болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь);болезни поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);заболевания диафрагмы (опухоль, грыжа, диафрагматит);заболевания кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);болезни правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);остеохондроз позвоночника;опухоли всех перечисленных органов;травмы перечисленных органов;опоясывающий лишай. Согласно статистическим данным, чаще всего боль в правом подреберье бывает вызвана заболеваниями желчного пузыря. На втором месте по частоте случаев – сердечные заболевания, на третьем – болезни легких.

Боль под правым ребром спереди

Боль в этой области может быть признаком следующих заболеваний:

Заболевания печени

Болезненные ощущения в правом подреберье возникают при воспалении печени –

. Гепатит может быть вирусным, алкогольным или токсическим (при отравлении лекарственными средствами или другими химикатами).

и ее опухоли также сопровождаются

болями под правым ребром

. Причиной боли могут стать и паразитарные инвазии (

становится болезненной и при

, когда возникает застой крови, и оболочка органа растягивается.

Заболевания желчного пузыря

Боль под нижним правым ребром может свидетельствовать о таких заболеваниях желчного пузыря, как:

Острый или хронический

(воспаление стенки желчного пузыря).

Присутствие паразитов (лямблий, амеб, описторхиса) в желчевыводящих путях.

3. Желчекаменная болезнь

(при движении камня по желчному протоку может осложниться крайне болезненной печеночной

Заболевания поджелудочной железы

расположена в глубине брюшной полости, частично заходя в правое подреберье. Поэтому воспаление этой железы – острый панкреатит – сопровождается резкими болями, которые не всегда сосредоточены только под правым ребром. Чаще эти боли бывают опоясывающими, т.е. ощущаются и в правом, и в левом подреберьях, и в спине. При хроническом панкреатите боли тупые, менее интенсивные. Боли в подреберьях при

поджелудочной железы появляются на поздних стадиях развития опухоли.

Заболевания диафрагмы

Патологические процессы, сосредоточенные в правом куполе диафрагмы, также могут вызывать боль под правым нижним ребром. К такой патологии относятся

, опухоли и воспаление диафрагмы – диафрагматит – крайне редкое заболевание. При

живота может возникнуть разрыв диафрагмы.

Заболевания кишечника

Боли в правом подреберье могут возникать при таких заболеваниях

12-перстной кишки и

(воспаление аппендикса – отростка слепой кишки). Хотя аппендикс расположен значительно ниже ребер, боль при его воспалении часто отдает именно под правое ребро.

Сердечные заболевания

или при стенокардии боли из области сердца могут иррадиировать («отражаться») по нервным волокнам в правое подреберье, затрудняя тем самым диагностирование заболевания.

Болезни правого легкого

Болезненные ощущения под правым нижним ребром, усиливающиеся при

и на вдохе, характерны для правосторонней

). Если такие боли пациент чувствует не только спереди под ребром, но и сзади, можно предполагать

(воспаление плевры) или рак правого

Опоясывающий лишай

При заболевании опоясывающим

боли появляются там, где расположены высыпания. И если сыпь расположена под правым ребром, пациент испытывает боль именно в этой области.

Боль под правым ребром сзади

Болевые ощущения под правым ребром сзади могут возникать в следующих ситуациях:

Заболевания правой почки

Чаще всего причиной боли становится инфекционно-воспалительное заболевание правой

– острый или хронический

. При остром пиелонефрите пациент испытывает тупые, довольно интенсивные, постоянные

боли в области поясницы

справа. Боль резко усиливается при легком постукивании ребром ладони по нижнему ребру сзади (положительный симптом Пастернацкого).

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.

Мочекаменная болезнь

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Подробнее о мочекаменной болезни

Острый панкреатит

Боли при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), как уже описывалось, чаще всего носят опоясывающий характер. Больной испытывает острую боль и в области поясницы, и под правым нижним ребром, и под левым нижним ребром одновременно. Приступ боли часто сопровождается тошнотой и рвотой. В положении лежа боль усиливается, а облегчение пациенту приносит поза сидя, наклонившись вперед.

Подробнее о панкреатите

Остеохондроз

Боль под правым ребром сзади, вызванная поясничным остеохондрозом, является постоянной, тянущей, ноющей, а иногда – острой. Боль сопровождается скованностью и напряжением мышц в области поясницы. В запущенных случаях пациент от боли не может долго сидеть или стоять, не может согнуть спину. Она усиливается при поднятии тяжестей, при чихании или кашле.

Подробнее об остеохондрозе

Забрюшинная гематома

После травмы спины (падения или удара) нередко появляются боли под правым ребром сзади. Боли эти связаны с тем, что глубоко в тканях, за брюшиной, лопнул сосуд, и кровь вылилась в окружающие ткани – образовалась гематома (скопление крови). Гематома давит на ткани и органы, вызывая боль. Чем больше кровоизлияние, тем сильнее боль. Для забрюшинной гематомы характерно усиление боли при движениях тазобедренного сустава.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный

. Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания:

разрыв печени;гематома печени;разрыв желчного пузыря;разрыв почки;опущение почки вследствие разрыва связок;перелом одного или нескольких нижних ребер справа.2.

Ущемление почечной кисты.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Тупая, ноющая боль

Тупая, ноющая, постоянная или длительная боль в правом подреберье может быть следствием многих заболеваний. В их число входят:

гепатит (как острый, так и хронический);цирроз печени;хронический пиелонефрит;хронический холецистит;хронический панкреатит;паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей (лямблиоз, амебиаз и др.);поликистоз правой почки;язва 12-перстной кишки;энтерит (воспаление тонкого кишечника);острый аппендицит (при атипичном течении);воспаление придатков матки – яичников и маточных труб;злокачественные опухоли печени, желчного пузыря, правой почки, поджелудочной железы, правого легкого;заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки (лейкоз, инфекционный мононуклеоз, анемия, ревматоидный артрит и др.). Не стоит пытаться разобраться самостоятельно в таких разнородных заболеваниях, сопровождающихся общим симптомом – тупой, ноющей болью под правым ребром. Установить правильный диагноз сможет только врач после грамотно назначенного обследования.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на боли в подреберной области, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты.

Подробнее о вегетососудистой дистонии

Боль под правым ребром у здоровых людей

В некоторых случаях боль под правым ребром могут испытывать совершенно здоровые люди. Это возможно в следующих ситуациях:

При физических нагрузках у нетренированных людей

Если человек, не занимающийся

, ведущий малоподвижный образ жизни, вынужден выполнить достаточно интенсивную физическую работу или спортивное упражнение, кровоток в его организме усиливается за счет выброса в кровь

. При этом нижняя полая вена (крупный кровеносный сосуд, проходящий в области правого подреберья), расширяется, и оказывает давление на печень. Под правым ребром возникает колющая боль, которая проходит самостоятельно через несколько минут после прекращения нагрузки.

Такая же боль может возникнуть в результате резкого наклона или поворота туловища, когда внутренние органы соприкасаются с ребрами. Она также самопроизвольно исчезает через короткое время.

При беременности

, когда растущий плод оказывает значительное давление на внутренние органы матери, женщина может испытывать в правом подреберье периодически возникающие боли.

При предменструальном синдроме

У некоторых женщин, организм которых вырабатывает повышенное количество

), за день-два перед началом

появляются боли под правым ребром. Они могут быть достаточно сильными, сопровождаться тошнотой и чувством

. Это связано с тем, что эстрогены вызывают спазм желчевыводящих путей. Лечение таких болей назначает

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При болях под правым ребром нужно обратиться к врачу. Не пытайтесь снять боль с помощью согревающего компресса: вы можете сильно навредить своему здоровью. Допустимы компрессы со льдом на область правого подреберья, если это облегчает боль. Не следует принимать обезболивающие таблетки или

, т.к. клиника заболевания будет стерта, и постановка диагноза затруднена.

«Скорую помощь» нужно вызывать в следующих случаях:1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром.

2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа.

При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

При тупой, длительной боли в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой, следует обратиться к врачу срочно, в день заболевания.

К каким врачам обращаться?

При болях под правым ребром нужно обратиться прежде всего к

. Он установит предварительный диагноз, и направит пациента к нужному специалисту:

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Источник: http://first-doctor.ru/pri-naklone-bolit-pod-pravym-rebrom/