Бродильный колит

Бродильный колит

Бродильный колит – это воспаление толстой кишки, которое сопровождается бродильными процессами. Чтобы начать лечить то или иное заболевание необходимо с точностью определить диагноз, причину и тип болезни. Поставить правильный диагноз помогут симптомы.

Такой вид колита возникает из-за способствующей этому микрофлоры кишечника. Бродильный процесс начинается с того, что растительная клетка расщепляется из-за воздействия на нее микробов, высвобождая тем самым внутреннее содержимое. Затем приходит очередь кишечного сока, который полностью убивает эту клетку. Брожению также подвергаются углеводы, вследствие разложения которых образуются масляная и молочная кислоты.

Симптомы бродильного колита

Заболевание характеризуется рядом ярко выраженных симптомов:

  • Ощущение боли в нижних и боковых отделах живота.
  • Горечь и неприятный запах в ротовой полости.
  • Отсутствие аппетита.
  • Постоянные позывы опорожнится.
  • Понос, чередующийся с запором.
  • Пенистый стул.
  • Слабость, недомогание.
  • Сухой, обложенный язык.

Лечение бродильного колита

В случае с данной патологией комплексное лечение — наилучший вариант. Обязательным считается соблюдение диеты. Диета назначается врачом с учетом всех нюансов заболевания и его типичности. Чтобы уменьшить процесс брожения следует максимально уменьшить потребление углеводов. Под запрет попадают все сахаросодержащие продукты, молоко и продукты, которые вызывают процесс брожения.

Медикаментозное лечение бродильного колита тоже должно присутствовать. Против дисбактериоза используют антибиотики — нитрофураны, Интестопан, Энтеросептол и Мексазу. После сильного дисбактериоза нужно восстановить микрофлору кишечника, для этого хорошо подойдут лекарственные средства, которые содержат полезные микроорганизмы. При сильных спазмах кишечника можно использовать спазмолитики.

Местные вспомогательные процедуры при бродильном колите также не исключаются: лекарственные клизмы, орошение кишечника, субаквальные ванны. Адсорбирующие и вяжущие препараты нужны, чтобы нормализовать моторную деятельность, а для уменьшения моторики подходят Реасек и Имодиум.

Интересные материалы по этой теме!

Чтобы предупредить появление осложнений и рецидива парапроктита, требуется проведение профилактики. Она несложная, однако.

Парапроктит является весьма серьезным заболеванием, которое приносит достаточное количество дискомфорта и болезненных ощущений. Кроме.

У некоторых людей есть такое неприятное заболевание, как парапроктит, лечение которого невозможно без.

Комментарии читателей статьи «Бродильный»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
У КОГО БЫВАЕТ?
ЛЕЧЕНИЕ
ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://zhkt.guru/kolit-2/vidy-4/brodilnyy

Бродильный колит

Такой вид колита возникает из-за способствующей этому микрофлоры кишечника. Бродильный процесс начинается с того, что растительная клетка расщепляется из-за воздействия на нее микробов, высвобождая тем самым внутреннее содержимое. Затем приходит очередь кишечного сока, который полностью убивает эту клетку. Брожению также подвергаются углеводы, вследствие разложения которых образуются масляная и молочная кислоты.

Симптомы бродильного колита

Заболевание характеризуется рядом ярко выраженных симптомов:

  • Ощущение боли в нижних и боковых отделах живота.
  • Горечь и неприятный запах в ротовой полости.
  • Отсутствие аппетита.
  • Постоянные позывы опорожнится.
  • Понос, чередующийся с запором.
  • Пенистый стул.
  • Слабость, недомогание.
  • Сухой, обложенный язык.

Лечение бродильного колита

В случае с данной патологией комплексное лечение — наилучший вариант. Обязательным считается соблюдение диеты. Диета назначается врачом с учетом всех нюансов заболевания и его типичности. Чтобы уменьшить процесс брожения следует максимально уменьшить потребление углеводов. Под запрет попадают все сахаросодержащие продукты, молоко и продукты, которые вызывают процесс брожения.

Видео: Диспепсия. Симтомы, Признаки и Методы Лечения

Медикаментозное лечение бродильного колита тоже должно присутствовать. Против дисбактериоза используют антибиотики — нитрофураны, Интестопан, Энтеросептол и Мексазу. После сильного дисбактериоза нужно восстановить микрофлору кишечника, для этого хорошо подойдут лекарственные средства, которые содержат полезные микроорганизмы. При сильных спазмах кишечника можно использовать спазмолитики.

Местные вспомогательные процедуры при бродильном колите также не исключаются: лекарственные клизмы, орошение кишечника, субаквальные ванны. Адсорбирующие и вяжущие препараты нужны, чтобы нормализовать моторную деятельность, а для уменьшения моторики подходят Реасек и Имодиум.

Источник: http://gurushealth.ru/bolezni-simptomy-lechenie/zheludochno-kishechnyj-trakt-22/1992-brodilnyj-kolit.html

Колит

Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Причиной болезни могут быть как хронические воспаления кишечника, так и инфекции, которые вызывают вирусы и бактерии. Воспаление может проходить как в острой, так и в хронической форме.

Острый колит в подавляющем большинстве случаев — проявление острых кишечных инфекций (дизентерии, эшерихиоза, иерсиниоза и др.), реже — аллергии, отравлений различной природы. При остром колите в процесс часто вовлекаются тонкая кишка (острый энтероколит), а также желудок (острый гастроэнтероколит). В зависимости от характера морфологических изменений острый колит может быть катаральным, эрозивным, язвенным, реже фибринозным.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Часто является следствием заболевания пищеварительного тракта. Нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

С этиологической точки зрения выделяют следующие формы хронического колита:

  • Инфекционный колит: специфический, неспецифический;
  • Паразитарный колит: протозойный (амёбный, лямблиозный и др), гельминтозный;
  • Интоксикационный колит: эндогенный, экзогенный;
  • Неспецифический язвенный колит невыясненной этиологии.

Колит ишемический — сегментарное поражение толстой кишки, обусловленное нарушением ее кровоснабжения. Чаще поражается область селезеночной кривизны, реже — поперечная ободочная, нисходящая и сигмовидная кишки.

Аллергический колит часто возникает у людей, которые страдают пищевой аллергией, а также у тех, кто не переносит определенных химических и лекарственных препаратов, имеет высокую чувствительность организма к бактериальной флоре кишечника.

Язвенный колит — образование язвенных дефектов на слизистой оболочки толстого отдела кишечника, хроническое и часто рецидивирующее заболевание.

Причины колита

Колит может возникнуть из-за неграмотной терапии или неправильного питания, а также из-за перенесенных недавно инфекций, но чаще всего причиной колита выступают следующие факторы:

  • потребление некачественной пищи;
  • инфекции в желудочно-кишечном тракте;
  • глисты;
  • заражение патогенными микробами;
  • злоупотребление алкогольных напитков;
  • плохое питание;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительный прием антибиотиков;
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергия;
  • физическое или эмоциональное перенапряжение.
  • отравление организма химикатами;

Симптомы колита

Симптомы колита иногда осложняют воспалительные процессы желудка или тонких кишок. Данное заболевание в некоторых случаях принимают за синдром раздраженного кишечника ввиду схожести признаков. Но при развитии синдрома раздраженного кишечника связи с толстой кишкой не наблюдается.

Острый колит обычно начинается остро. Появляются поносы, температура подымается до 38-39°С, боли, локализующиеся в различных отделах толстой кишки, жажда, пропадает аппетит. Симптомы колита могут отличаться в зависимости от локализации очага воспаления. Наиболее резкие боли бывают при поражении левой половины толстой кишки. Они обычно усиливаются перед актом дефекации и иррадиируют в промежность, крестец. Стул учащён до 20 раз в сутки и более. Испражнения неравномерной консистенции — плотные массы в жидкой слизи или крови. Область сигмовидной и нисходящей ободочной кишок болезненна при пальпации; здесь же отмечается урчание и шум плеска.

Хронический колит проявляется болью по ходу толстого кишечника (в нижней части живота), неустойчивый характер стула (смена поносов запорами), метеоризм, общее недомогание. Прогрессирование заболевания приводит к вовлечению в воспалительный процесс тонкой кишки — энтероколиту, дисбактериозу, эрозивно-язвенному поражению кишечника. Хронический колит повышает вероятность развития рака толстого кишечника.

Язвенный колит чаще всего проявляется у людей молодого возраста, от 20 до 40 лет, отмечается также увеличение случаев болезни у пациентов старше 55 лет. При язвенном колите наблюдается ряд характерных симптомов: диарея, запор, болевые ощущения в животе, кишечные кровотечения. Кроме того, присутствует лихорадка и тошнота, постепенно снижается вес больного, человек чувствует сильную слабость и утомляемость. Симптомы усиливаются, если увеличивается тяжесть и протяженность воспалительных изменений.

Лечение колита

В лечении колита любой формы огромную роль играет щадящая диета, которая должна содержать все необходимые вещества и витамины, требуемые для нормальной работы организма. Важно не допускать запоры, так как они способствуют выделению слизи и раздражают слизистую, также применение слабительного обязательно должно быть в меру.

Медикаментозную терапию при колите назначают в зависимости от того, какой именно тип кишечного расстройства имеет место у пациента. Так, если у человека наблюдается спастический колит, то лечение колита должно проводиться с целью понижения перистальтической активности. Во время обострения колита рекомендуется прием кишечных антисептиков. Чтобы ослабить перистальтику, следует принимать спазмолитики мягкого действия.

Под постоянным контролем врача при лечении в стационаре возможен прием адреноблокаторов и холинэргических средств. С целью устранения чрезмерной выработки слизи в кишечнике применяются вяжущие и обволакивающие препараты, которые, к тому же, защищают кишечник от негативного действия слизи. При сопутствующем снижении кислотности желудочного сока больным назначается прием соляной кислоты либо ацидин-пепсина в процессе еды.

В процессе лечения колита важен прием поливитаминов. В случае спастического колита лечение предусматривает прием слабительных средств. Также в процессе лечения колитов используется применение очистительных, а также лекарственных клизм.

Лечение острого колита

Больных острым колитом госпитализируют (при подозрении на инфекционную природу заболевания — в инфекционные больницы). Назначают антибактериальную -или противопаразитарную терапию, при токсических колитах — солевые слабительные. В первый день разрешают только обильное питье (несладкий или полусладкий чай), затем, на 2-5-й день, диету № 4, затем № 4б и 4в. При обезвоживании капельно п/к или в/в вводят 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы или гемодез. Внутрь назначают обволакивающие и вяжущие средства (висмута нитрат основной по 1 г 4-6 раз в день, танальбин, каолин и др.), препараты пищеварительных ферментов (абомин, полизим и др.), холинолитические средства. Для нормализации кишечной флоры назначают энтеросептол, интестопан, колибактерин, бификол и др. Больные острым неинфекционным колитом подлежат в последующем диспансеризации в течение 6 месяцев.

Рекомендуют частое питание, желательно употреблять пище в протертом виде. Так как молочные продукты могут вызвать брожение и газообразование, от них желательно отказаться на время лечения. Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При затихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями и других продуктов, богатых клетчаткой. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости, желательно очищенной воды.

В период обострения запрещено употреблять сырые фрукты и овощи. Необходимо отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поверенной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотики короткими курсами (препараты цифран, энтерофурил, рифаксимин). Для подбора адекватной антибиотикотерапии необходима консультация гастроэнтеролога. Показателен анализ кала на яйца глистов, и при их обнаружении необходимо назначение противогельминтных средств.

Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

Лечение хронического колита

Основным методом лечения хронического колита, независимо от его этиологии, является диетический режим. Более эффективна терапия в тех случаях, когда установлена причина хронического колита.

При построении диеты необходимо учесть характер диспепсии (бродильная, гнилостная), состояние секреторной функции поджелудочной железы. Слишком строгий диетический режим, по мнению многих специалистов, является ненужным, так как может привести к общему истощению и развитию гиповитаминоза, чем только осложнит течение колита.

При медикоментозном лечении хронического колита назначают короткими курсами антибактериальные или антипаразитарные препараты — антибиотики (ампициллин, тетрациклин, эритромицин и др.), плохо всасывающиеся в кишечнике сульфаниламиды (фталазол, сульгин и др.), салазосульфаниламиды (сульфасалазин, салазопиридазин), бисептол, производные 8-оксихинолина (интестопан, нитроксолин и др.), производные нитрофурана (фуразолидон, фурадонин), невиграмон, метронидазол (трихопол). При выборе препарата учитывают его переносимость больным, а также характер дисбактериоза (например, при преобладании в кишечной микрофлоре стафилококка показаны препараты нитрофуранового ряда, при преобладании протея — невиграмон, бисептол). Назначают также бактериальные препараты — колибактерин, бификол, бифидумбактерин.

Диета при хроническом колите

В период обострения колита из пищевого рациона исключают продукты, механически и химически раздражающие кишечник. Пища должна даваться в варёном и протёртом виде. Приём пищи 6-7 раз в течение дня. Поваренная соль ограничивается до 8-10 г. Разрешаются: некрепкий мясной бульон, мясо в виде паровых котлет, нежирная отварная рыба, каши на воде, некислый творог, кисели, соки. Запрещаются: чёрный хлеб, копчёные мясные и рыбные продукты, сало, свинина, гуси, молоко, сметана, яйца, острые блюда, консервы и т.п. Больным с наклонностью к поносам следует запретить приём пищи и питья в холодном виде. Сравнительно строгая диета должна назначаться только на период обострения колита. При хронических колитах, сопровождающихся запорами, диета должна включать мясо, овощи и фрукты, для стимуляции перистальтики кишечника. Овощи и фрукты необходимо давать в отварном, а мясо в рубленом виде.

Профилактика хронического колита

В профилактике хронического колита важное значение имеет предупреждение и своевременное лечение острого колита, особенно дизентерии. Особую роль в предупреждении желудочно-кишечных заболеваний играет рациональное, регулярное питание, хорошее состояние жевательного аппарата, а также укрепление нервной системы.

Чайное дерево (Melaleuca alternifolia) как род представляет собой деревья и кустарники, объединенные общим названием «ме-лалеука». Обладает сильнейшим антисептическим, антивирусным, антибактериальным и антигрибковым, а также противовоспалительным действием. Помогает при аллергии.

Оглавление:

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/kolit.htm

Колит

Колит – заболевание толстой кишки, характеризующееся ее воспалением вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами. В рамках диагностики колита производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника. Лечение колита назначается с учетом его этиологической формы; включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и др. терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

Колит

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит. Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации. Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит — довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Этиология и патогенез колитов

Причины возникновения могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике. Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника. Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Классификация колитов

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков), аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма), механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой).

Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Симптомы хронического колита

Для колитов характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы. Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе). После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь). Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам. Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

Диагностика колита

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования.

Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других проктологических патологий проктолог выполняет пальцевое исследование заднего прохода.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника. Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника. Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Осложнения колита

Хронический колит может привести к перфорации кишечной стенки с развитием перитонита (характерное осложнение тяжело протекающего неспецифического язвенного колита), кишечному кровотечению (которое способствует развитию анемии), непроходимости кишечника в результате формирования спаек, стриктур, рубцов.

Лечение хронического колита

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты. При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день. Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин). Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств. Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ). При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии. Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Профилактика хронического колита

В комплекс профилактических мер для предотвращения хронических колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение. Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания. Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

Колит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни толстого кишечника

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/colitis

Хронический колит симптомы и лечение

Под хроническим колитом (colitis chronica) подразумевают заболевание, которое имеет длительное течение и при котором воспалительные и дистрофические изменения развиваются преимущественно в слизистой оболочке толстой кишки.

Этиология и патогенез

Заболевание полиэтиологическое. Ведущая роль принадлежит инфекции, которая имеет большое значение в развитии острых процессов, то есть речь идет о так называемых кишечных инфекциях, вызванных сальмонеллами, шигеллами, энтеровирусами и рядом других возбудителей и их токсинов. Чаще хроническ поцесс бывает постинфекционным.

Имеет значение алиментарный фактор. Это, прежде всего, длительное нарушение ритма питания, его однообразие, плохое пережевывание пищи и т.д.. Вторым этиологическим фактором являются токсические вещества и лекарственные препараты (мышьяк, свинец, фосфор, нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики, антибиотики). Нарушение пищеварения и всасывания в тонкой кишке, которые являются характерными для энтеритов, приводящих к поступлению в толстую кишку недостаточно переваренного содержимого, в свою очередь, может вызвать развитие воспалительных изменений в слизистой оболочке.

В таких случаях пользуются термином «энтероколит». Вторичные (симптоматические) колиты возникают при других заболеваниях системы пищеварения (хронический холецистит, гепатит и т.д.).

Патологическая анатомия

У больных колитом воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и подслизистой основе толстой кишки. Патологический процесс может охватывать слизистую оболочку как всей кишки, так и локализоваться только в ее правых отделах (слепая кишка и восходящая) или в левой половине (проктосигмоидиты).Кроме того, различают колиты поверхностные (слизистые) и глубокие (язвенные).

По характеру воспаления колиты делятся на катаральные, фибринозные, некротические и язвенные.

В случае хронического колита чаще развивается атрофия слизистой оболочки.

Классификация (по В. Г. Передерию и С. М. Ткач, 1998)

  • — Кампилобактериоз;
  • — Шигеллез;
  • — Сальмонеллез;
  • — E. coli (инвазивные штаммы);
  • — Clostridium difficile — ассоциированный колит.

Колиты, которые передаются сексуально:

  • — Туберкулезный;
  • — Иерсиниозный;
  • — Лимфома.

Неспецифические воспалительные заболевания кишечника:

Клиническая картина хронического колита

Клиника хронического колита проявлется, с одной стороны, местным колитическим синдромом, с другой — нарушением пищеварения, т.е. кишечной диспепсией. Местный колитический синдром обусловлен, прежде всего, нарушением моторной деятельности толстой кишки, в результате чего возникают схваткообразные боли в животе с обычной локализацией в подвздошной области, но боль может быть и в области пупка, особенно если поражены поперечную ободочную кишку. Локализация этих болезненных ощущений в значительной степени связана с поражением указанных участков толстой кишки, то есть с региональными колитами. Диспептический синдром характеризуется следующими признаками: чередование поносов и запоров, вздутие живота, безрезультатные позывы на дефекацию, т.е. тенезмы, дораз в течение дня.

Явления диспепсии могут быть двух видов — бродильная диспепсия и гнилостная. Бродильная диспепсия характеризуется вздутием живота, урчанием, явлениями кишечного дискомфорта, болями в животе, обычно уменьшаются после отхождения газов; поносы при этом редкие, до 5 раз в течение дня; наблюдается ухудшение состояния после употребления легкобродильных углеводов. В копрограмме больных обнаруживают большое количество мыл и жирных кислот, большое количество крахмала, переваренной или непереваренной клетчатки.

Для гнилостной диспепсии характерен кашицеобразный темно-коричневый кал со щелочной реакцией, гнилостным запахом, большим количеством переваренной клетчатки, содержание других ингредиентов в копрограмме не превышает норму; резко увеличено содержание аммиака в суточном количестве кала.

При хроническом колите может возникать болезненность при пальпации толстой кишки, отдельные участки которой спастически сокращены. Все это может происходить на фоне синдрома интоксикации, повышения температуры тела, похудании. Во время обострения болезни вся симптоматика более выраженной.

В диагностике хронического колита, помимо клинической картины, большое значение имеют копрограмма, наличие признаков воспаления, то есть слизи с содержанием лейкоцитов и эритроцитов, наличие бродильной или гнилостной диспепсии. Большую роль играет такое исследование, как ректороманоскопия, что позволяет визуально увидеть изменения в прямой и сигмовидной кишке. Ценную информацию позволяет получить метод колоноскопии, т.е. осмотр внутренней поверхности толстой кишки. При этом можно оценить морфологические изменения и взять материал для биопсии. Не утратил своего значения рентгенологический метод, с помощью которого можно обнаружить моторные нарушения и который позволяет дифференцировать другие заболевания толстой кишки (полипоз, опухоли, неспецифический язвенный колит и др.)..

Большая роль в диагностике также принадлежит бактериологическому и микроскопическому исследованию кала.

Лечение хронического колита

Лечение должно быть комплексным. Больным следует придерживаться диеты с учетом типа кишечной диспепсии, нарушений моторики. Для уменьшения бродильного процесса рекомендуется ограничивать количество углеводов в пище, особенно сахаросодержащих веществ, а также употребление молока, легкобродильних продуктов.

При наличии гнилостной диспепсии следует ограничивать потребление белков, которые трудно перевариваются, жареного мяса, грубой клетчатки. Полезны кисломолочные продукты. Необходимо, чтобы питание содержало достаточное количество всех витаминов. Этиотропное лечение проводят в тех случаях, когда доказано наличие бактериальной или паразитарной флоры.

Следует принимать меры против кишечного дисбактериоза, а именно: антибиотики широкого спектра действия короткими курсами, нитрофураны (фуразолидон — 0,1 г 4 раза / день), а также энтеросептол, интестопан, мексазу. Для нормализации флоры применяют препараты, содержащие микроорганизмы, характерные для нормального кишечника (лактобактерин, бифудумбактерин, бактисубтил, линекс и др.), а также разнообразные спазмолитики (атропин, но-шпа, галидор, папаверин и др.). Для уменьшения моторики употребляют имодиум, реасек. Полезны местные процедуры — орошение кишечника, лекарственные клизмы, субаквальные ванны. В процессе нормализации моторной деятельности используют адсорбирующие и вяжущие средства (дерматол, висмут, танальбин, растительные сборы).

При отсутствии обострения рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение на курортах (Моршин, Трускавец) с применением местных процедур и минеральных вод.

Источник: http://medicalit.ru/bolezni-zhkt/hronicheskiy-kolit-simptomyi-i-lechenie/

Колиты

Колит — воспаление толстой кишки различной природы. Заболевание встречается в любом возрасте, у детей и взрослых, у мужчин и женщин. Обычно выделяют две формы колита: острый и хронический. Для каждого из них характерны свои особенные проявления и причины их возникновения, а соответственно – разные лечение и прогноз.

Острый колит

Причины возникновения и механизм развития заболевания

Очень часто причиной острого колита является инфекция (бактериальная или амебная дизентерия, балантидиаз, пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, стрептококки, стафилококки и т.д.). Иногда острый колит возникает при употреблении обильной, плохо приготовленной и раздражающей углеводистой пищи, а также после приема ряда лекарственных веществ, к которым отме­чается повышенная чувствительность организма. Колиты также бывают ток­сического характера: при отравлении ртутью, мышьяком, бензолом и т.д.

При распространении воспалительного процесса на все отделы пище­варительного тракта, т. е. на желудок, тонкую и толстую кишки, говорят о гастроэнтероколите.

Воспалительный процесс обычно начинается со слизистой оболочки, постепенно распространяется на более глубокие слои кишечной стенки, с возникновением язв с последующим их рубцеванием или перфорацией, а это без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

Основные клинические проявления и исходы острого колита

Во многом симптоматика острого колита зависит от причины заболевания и локализации процесса. Но общими признаками являются:

  • острое начало с поносом, лихорадкой, коликообразными болями в животе;
  • наиболее интенсивные боли наблюдаются в зоне преимущественного поражения (воспалительного процесса) толстой кишки и часто сопровождаются мучительными позывами к дефекации;
  • боли ослабевают после опорожнения кишечника и иррадиируют (отдают) в крестец, промеж­ность;
  • стул может быть очень частым (до 20 раз в сутки и более), причем сначала обычно выходят каловые массы, а затем начинают выделяются только пленки слизи, с большим количеством клеток слизистой оболочки и примесью крови;
  • температура повышается 38—39°, язык сухой и обложенный, аппетит понижен или отсутствует, а больные часто жалуются на головные боли
  • при пальпации по ходу толстого кишечника отмечается выраженная болезненность, иногда — усиленная перистальтика с урчанием и метеоризмом.

Острый колит длится от нескольких дней до 2 недель и может за­кончиться выздоровлением или переходит в хроническую форму со склонностью к рецидивам. При этом может возникнуть сужение просвета толстой (сигмовидной и нисходящей) кишки, ее гнойное (гангренозное) воспаление с прободением и развитием перитонита. Тяжелые формы колита (чаще инфекционной природы) могут длиться до 4 недель и могут также осложняться гепатитом, абсцессом печени, перитонитом и т.д.

По — иному протекает острый колит с развитием воспаления в правой половине толстой кишки:

  • заболевание протекает менее остро,
  • боли не так сильны и отдают в поясницу, правое бедро.
  • стул бывает не более 10 раз в сутки, без позывов,
  • кал жидкий и зловонный, реже кашицеобразный, без видимой примеси сли­зи, гноя и крови.

Обследование при остром колите:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи (с определением в ней индикана и уробилина)
  • Копрограмма (анализ кала)
  • Бактериологическое исследование каловых масс

Лечение в первую очередь направлено на причину (возбудителя), но независимо от причины заболевания во всех случаях необходимы следующие меро­приятия:

  • строгий постельный режим;
  • медикаментозная терапия (антибактериальная, спазмолитическая при выраженных позывах и спазмах и другая симптоматическая терапия),
  • при обезвоживании организма внутривенно или подкожно вводят 600 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и т.п.
  • полноценная, но химически и механически щадящая диета; в первые дни заболе­вания дают только теплый чай без сахара, а затем сли­зистые отвары. После стихания острых явлений разрешаются бульон, овощные, мучные, мясные протертые блюда, овощные и фруктовые соки. Из пищи исключают молоко, черный хлеб, колбасы, бобовые, пряности, консервы, закуски, сырые овощи и фрукты.

Хронический колит

Причины возникновения и механизм развития заболевания

Наиболее частой причиной хронического ко­лита являются пищевые токсикоинфекции, дизентерия, перенесенный сальмонелез, балантидиаз, глистная инвазия, а также систематическое переедание или длительное пребывание на щадящей диете.

Возник­новению хронического колита способствует пища, бедная витамина и белками, злоупотребление слабительными средствами и клизмами. Часто колит возникает при стойких запорах, при этом происходит раздражение слизистой скапливающимися каловыми массами, механическое перерастяжение стенок кишки.

К хроническому колиту предрасполагают такие заболевания как хронический гастрит, заболевания печени и поджелудочной железы, тонкой кишки, врожденные или приобретенные аномалии тол­стой кишки (долихосигма), спаечная болезнь и т.д.

Обострение хро­нического колита нередко вызывается перенесенными простудными заболеваниями, охлаждением, стрессами и погрешностями в диете. В ряде случаев имеет значение повышенная чувствительность к отдельным пищевым веществам (аллергические колиты), а также на­рушение нервной регуляции кишечника (дискинезии).

В зависимости от локализации воспалительного процесса хронические колиты могут быть диффузными (панколиты) и сегментарными (тифлит, сигмоидит, проктит).

При этом воспалительный процесс может локализоваться только на слизистой оболочке, но чаще в воспалительный процесс вовлекаются и более глубокие слои кишечной стенки с образование рубцующихся язв, деформирующих кишку и нарушающих ее работу.

Основные проявления хронического колита

Проявления хронического колита во многом за­висят от локализации процесса и сопутствующих заболеваний. Общими признаками являются:

  • частый и жидкий (или кашицеобразный) стул с примесью слизи, гноя и крови,
  • понос может появляеться перед едой или сразу после нее, в течение всего дня с равномерными интервалами, также характерно чередование поносов (при нарушении диеты) и запоров,
  • позывы могут следовать один за другим в течение короткого времени;
  • из-за сильного метеоризма наблю­дается чувство тяжести, урчания, распирания в животе и спастические боли,
  • боли в животе, также могут отдавать в поясницу, в ноги, ягодицы, усиливаться при малейшей физической нагрузке и тряской езде и т.д.,
  • также наблюдаются раздражительность, плохой сон, головные боли, подавленное настроение.

Обследование при хроническом колите:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Копрограмма (анализ кала)
  • Бактериологическое исследование каловых масс
  • Ирригоскопия (рентгеновское исследование)
  • Эндоскопия (ректороманоскопия и фиброколоноскопия)
  • Консультации смежных специалистов

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита проводят с учетом причин его возникновения, характера кишечной диспепсии (бродильная, гнилостная), состоя­ния поджелудочной железы, печени и желудка.

Главное место в лече­нии занимает диета, которая должна быть химически и механически щадящей. Однако такую диету не рекомендуется соблюдать в течение длительного времени, чтобы не вызвать гиповитаминоза, гипопротеинемии. При гнилост­ной диспепсии следует ограничивать белки, а при бродильной — из диеты исключают продукты, раздражающие кишечник: растительную клетчатку, молоко, яйца, бобовые, ржаной хлеб.

Если колит протекает без выраженных признаков воспаления, можно придерживаться расширенной диеты (стол № 4 по Певзнеру), но полностью исключить из рациона острые и соленые продукты, консервы и расти­тельную клетчатку.

В период обострения применяются проводятся недельные курсы антибактериальной терапии,во избе­жание подавления нормальной флоры кишечника назначаются нутрицевтики. При необходимости назначают обволакивающие и адсорбирующие средства, закрепляющие (вяжущие) препараты, при недостаточности под­желудочной железы – пищеварительные ферменты, противоанемическую терапию и другие виды симптоматической терапии.

Читайте еще по теме

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.

© Медафарм Холдинг. Перепечатка материалов возможна только с письменного разрешения

Копирование материалов без активной гиперссылки на www.medafarm.ru запрещено

тел. ,

Источник: http://medafarm.ru/page/tegi/gastroenterologiya/kolity

Лечение колита

Причины возникновения колита

Колит — воспаление, локализующееся на слизистой оболочки толстой кишки. Чаще случается у мужчин зрелых лет (40-60 лет) и у женщинлет. Факторами развития колитов медики называют:

  • снижение общей резистентности организма,
  • недостаток растительной клетчатки в пище,
  • дисбактериоз,
  • воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).

Острый колит обычно имеет диффузный характер и протекает как острый энтероколит. В легких случаях заболевание начинается с внезапной боли в животе, тошноты, рвоты, анорексии, общего недомогания, повышения температуры тела до 38 °С. Появляется урчание в животе, боль становится более интенсивной и заканчивается императивными позывами к акту дефекации. Кал сначала оформлен, а затем становится жидким, неоформленным, со значительной примесью слизи. В дальнейшем — жидкий со слизью, очень неприятного запаха, с большим количеством остатков непереваренной пищи.

Вскоре боль локализуется преимущественно в левой половине живота и над пупком, вдоль поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, сопровождается частыми, болезненными позывами к акту дефекации (дораз в сутки). Могут наблюдаться и тенезмы.

Появляются и общие симптомы:

  • ускоряется пульс,
  • снижается артериальное давление,
  • возможно коллаптоидное состояние.

Через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается: снижается температура тела, стихает боль, стул становится редким (хотя и остаются еще некоторое время неоформленным, с примесью слизи), появляется аппетит. В дальнейшем в течение 1-2 недель стул постепенно нормализуется, самочувствие улучшается, наступает выздоровление.

В случаях тяжелого острого колита лихорадка достигает 40 °С, приобретает ремитивный характер, прогрессирует общая слабость, больные жалуются на боли в икроножных и других мышцах. Часто боль в животе становится коликообразная, у других больных — остается умеренной. Стул длительное время ненормальный, частый, водянистый, с примесью слизи, гноя, иногда — крови. Язык сухой, с грязным, серым налетом. Живот равномерно напряженный, отделы толстой кишки болезненные при пальпации, спастически сокращены, поверхность сигмовидной кишки неровная, поскольку неравномерно сокращена.

При хроническом колите самой популярной жалобой оказывается ощущение тиснения, тяжести и распирания в животе, схваткообразные боли (колики) по ходу толстой кишки. Боль у большинства больных сопровождается или заканчивается позывами к дефекации. Иногда она длится еще 1-2 часа после акта опорожнения.

Понос более выражен при правостороннем колите, когда в патологический процесс вовлекается нижний отдел тонкой кишки. При левостороннем колите вследствие спазма дистального отдела сигмовидной ободочной или прямой кишки (проктосигмоидит) наблюдается запор. Вследствие застоя каловых масс возникает усиленная экссудация воспаленной слизистой, поэтому у таких больных несколько раз в день выделяется незначительное количество кала со слизью и кровью.

Стул при хроническом колите обычно редкий (3-5 раз в сутки). Во многих случаях позывы к опорожнению появляются каждый раз после обеда или рано утром. Быстрая смена положения тела, прыжки, психоэмоциональный стресс также стимулируют дефекацию. Стул, как правило, вонючий, потому что часто преобладают явления гнилостной диспепсии. Бродильная диспепсия сопровождается чрезмерным выделением каловых масс с кислым запахом, большим количеством пузырьков углекислого газа. В кале содержится слизь и гной. Для перепончато-слизистой колики характерно выделение с калом большого количества слизи в виде пленок и трубообразных слепков кишки. В случае сопутствующего панкреатита в кале есть непереваренные частицы пищи (лиенторея). Характерные признаки колита — покрытый серым или коричневым налетом язык, четкие отпечатки зубов вдоль краев, а также неприятный запах изо рта.

Как лечить колит?

Лечение колита должно быть комплексным:

  • постельный режим (в период обострения),
  • лечебное питание,
  • медикаментозная терапия,
  • физиотерапия,
  • санаторно-курортное лечение.

Постельный режим позволяет уменьшить энергетические затраты, назначить диету малой энергетической ценности и тем самым разгрузить кишки. В дальнейшем двигательный режим расширяют и позволяют больному восстановить свою трудовую деятельность. Лечебное питание назначают в зависимости от преобладания бродильной или гнилостной диспепсии.

Медикаментозное лечение острого колита сводится к назначению препаратов в индивидуальном порядке с учетом проявляющейся симптоматики и вероятных осложнений.

Схваткообразные боли в животе устраняют подкожным введением атропина сульфата (1 мл 0,1% раствора) или платифиллина гидротартрата (1-2 мл 0,2% раствора). Для уменьшения поноса применяют медикаментозную терапию, направленную на замедление перистальтики кишечника, в частности:

  • М-холиноблокаторы — атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, гастроцепин;
  • синтетический опиат со слабовыраженным центральным действием — реасек или ломотил по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата);
  • ингибитор перистальтического рефлекса с прямым воздействием на стенку кишечника — лоперамид или имодиум после каждого жидкого стула, но не более 3-4 раз в сутки;
  • комбинированные противопоносные препараты.

Применяют также адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (для связывания желчных и других органических кислот) — алмагель А, фосфалюгель, маалокс, пее-хоо по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды.

В тяжелых случаях назначают препараты для устранения коллапса и обезвоживания:

  • подкожно кофеин бензоат натрия (1 мл 10% раствора),
  • сульфокамфокаин (1 мл 10% раствора),
  • внутримышечно кордиамин (1 мл 25% раствора).

При сердечной недостаточности вводят коргликон или строфантин на 40%-м растворе глюкозы. В случае выраженных явлений интоксикации внутривенно капельно вводят глюкозу, изотонический раствор натрия хлорида.

Применяют также антибиотики — левомицетин, эритромицин, кларитромицин, рулид. Как противорвотное назначают внутрь 0,5% раствор новокаина, аминазин перорально или внутримышечно, пропазин, церукал.

Антибактериальную терапию широко используют в лечении хронического колита. Из эубиотиков, которые имеют широкие антибактериальные и противогрибковые свойства, но не влияют на нормальную кишечную микрофлору, применяют энтеросептол, мексаформ, мексазу, интестопан. Эубиотики зачастую содержат йод или бром, поэтому они противопоказаны, если поражен зрительный нерв, печень, почки, щитовидная железа, при аллергии к йоду и брома. Антибиотики используют осторожно, прежде всего, при стафилококковом и энтерококковом дисбактериозе, а также при дисбактериозе, обусловленном протеем, синегнойной палочкой.

Если регуляция стула пищевыми продуктами невозможна, прибегают к слабительным средствам. По механизму действия все слабительные средства делятся на три группы:

  • препараты, раздражающие нервно-мышечный аппарат кишечника и тем самым усиливающие их перистальтику — препараты сенны (сенаде, глаксана, антисенин), а также кафиол, гуталакс, регулакс, кора крушины, нормакол, ревень, касторовое масло; препараты химического синтеза — бисакодил, прозерин, убретид, галантамин; эффективен прокинетик цизаприд (по 10 мг 3 раза в сутки);
  • препараты, увеличивающие объем и изменяющие консистенцию кала, они повышают осмотическое давление в толстой кишке (солевые слабительные, многоатомные спирты — сорбит, ксилит) или же набухают в кишечнике (агар-агар, семена льна, морская капуста);
  • средства, смягчающие консистенцию кала и улучшающие скольжение его по кишке — мукофальк, вазелиновое масло, парафин, огарол.

Для замедления перистальтической активности рекомендуют М-холиноблокаторы, реасек (ломотил), лоперамид (имодиум), катеван. Хорошо зарекомендовали себя смекта, колестирамин, колестипол.

Из биологических препаратов, содержащих живые, ослабленные штаммы нормальной микрофлоры кишок, что при благоприятных обстоятельствах способны имплантироваться в толстой кишке, назначают лактобактерин, бификол (бифидум + колибактерин), линекс.

Ферментные препараты как средства заместительной терапии широко применяют при хроническом энтероколите, ведь во время этого заболевания всегда имеется дефицит ферментов, разрушенных микроорганизмами в кишечнике. Показания к назначению ферментных препаратов:

  • обострение сопутствующего панкреатита,
  • энтерит, который протекает с поносом,
  • ферментная и холесекреторная недостаточность печени,
  • секреторная недостаточность желудка.

Физиотерапевтическое лечение проводят с учетом стадии патологического процесса. Во время обострения больные принимают радоновые или хвойные ванны температурой до 37°С в течение 8-10 минут, сухое тепло на живот, электрофорез новокаина. В период ремиссии назначают лечебные грязи, озокерит, парафин, диатермию.

С какими заболеваниями может быть связано

Клинические формы колита:

  • Панколит, или диффузный колит, возникает вследствие затяжного или повторных случаев острого колита. Хронический панколит протекает волнообразно — периоды обострений и ремиссий чередуются. Во время обострения стул учащается (3-5 раз в сутки). Возможны болезненные императивные позывы к акту дефекации. Кал приобретает коровьего вида. Боль после опорожнения продолжается 1-2 часа. У некоторых больных жидкий стул возникает вскоре после еды, сопровождается тошнотой, отрыжкой, иногда рвотой. В период обострения больные чувствуют неприятный привкус во рту, у них неприятный запах изо рта, снижение аппетита. Рентгенологически выявляют неравномерную гаустрацию толстой кишки с участками устойчивого спазмирования, которые чередуются с участками расширений. Диагноз подтверждают с помощью колоноскопии и морфологического исследования биоптатов.
  • Сегментарный колит возникает в случае длительного течения хронического колита, локализируется в отдельных отделах толстой кишки — тифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит, анусит, сфинктерит:
    • Тифлит (тифлоколит) — воспаление слизистой оболочки слепой кишки. Боль локализуется в правой подвздошной области, часто иррадиирует в надчревную участок и в крестец. Такая клиническая картина напоминает острый аппендицит. Очень часто в патологический процесс вовлекаются печень и желчные пути (реактивный гепатит, холецистит, холелитиаз). Диагноз подтверждают с помощью ирригоскопии и колоноскопии.
    • Трансверзит — одна из редких форм сегментарного колита. Причиной его может быть птоз (чаще при общем висцероптоза), спайки в левом углу толстой кишки. Характерна боль в околопупочной области, внизу живота, которая иррадиирует в спину и боковые отделы. Диагноз верифицируют при ирригоскопии и колоноскопии.
    • Сигмоидит и проктосигмоидит чаще всего возникают вследствие шигелезного колита, хотя возможно, и самостоятельное развитие заболевания при запорах, геморрое, при злоупотреблений клизмами. Сигмоидит может быть и аллергического генеза. У части больных наблюдаются тенезмы. При объективном исследовании выявляют спазмированную, болезненную сигмовидную ободочную кишки; если есть перисигмоидит, то попытка сместить кишку внутрь или наружу вызывает сильную боль. Диагноз подтверждают с помощью ректороманоскопии, ирригоскопии и колоноскопии.
    • Ангулит (угловой сегментарный колит) локализуется в правом или левом изгибе поперечной ободочной кишки. Больные жалуются на постоянную или преходящюю боль в верхнебоковом отделе живота с иррадиацией в печень, правую лопатку, область сердца (особенно при левостороннем колите). Диагноз подтверждают с помощью ирригоскопии и колоноскопии.

У многих больных колит сочетается с энтероренальным синдромом, сопутствующим пиелонефритом. Наблюдаются также патологические явления со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, ипохондрия), прогрессивное похудание, общее недомогание, быстрая утомляемость, гиповитаминоз (сухость кожи, трещины в углах рта, снижение остроты зрения вечером и т.д.).

Лечение колита в домашних условиях

Лечение острого колита вполне реализуемо в домашних условиях, его начинают с назначения голодания на 1-2 дня. Пить дают кипяченую воду (чай без сахара с лимонным соком) небольшими порциями — 1,5-2 л в сутки.

При остром колите (энтерит, энтероколит) вследствие потребления продуктов, инфицированных болезнетворными микроорганизмами и/или их токсинами, терапию начинают с промывания желудка теплым раствором натрия гидрокарбоната, назначения слабительных средств.

Для создания временного покоя кишечника и восстановления его нормальной деятельности назначают голодание на 1-2 дня. Крайне ослабленным больным в несладкий чай рекомендуют добавлять 1 столовую ложку красного вина (на чашку чая). На вторые-третьи сутки чай заменяют яблочной диетой (до 1,5 кг яблок некислых сортов по 5-6 раз в виде яблочного пюре).

В последующие дни диету постепенно расширяют за счет ввода продуктов, которые не раздражают кишку и не способствуют выделению пищеварительных соков и увеличению ее перистальтики:

  • овсяная, рисовая, манная каши на воде или нежирном мясном бульоне из телятины;
  • желе из черники и черной смородины;
  • крепкий чай;
  • нежирный творог;
  • мясное пюре или фрикадели из нежирного мяса.

В период обострения хронического колита рекомендуют протертый творог, кефир, простоквашу, медовый чай, слизистые супы на воде из овсяной или рисовой крупы (можно добавлять мясную похлебку из нежирного мяса). Мясо и рыбу подают в вареном и сеченом виде; позволяют паровые котлеты, фрикадели, кнедлики. На гарнир дают рисовую или, лучше, овсяную кашу. Можно есть сухари из пшеничной муки, черствые булки, кисели и желе из черной рябины, вишни. В случае преобладания бродильной диспепсии ограничивают употребление углеводов (грамм в сутки).

При хроническом энтероколите с явлениями белковой, витаминной и минеральной недостаточности рекомендуется диета, содержащая значительное количество белка (грамм), жира (грамм) и ограниченное число углеводов (до 400 грамм) — общая энергетическая ценность ккал. В эту диету включены мясо и рыба нежирных сортов в хорошо проваренном и прожаренного виде, постный сыр, овощное и картофельное пюре, постная мясная похлебка, протертые каши, хлеб белый несвежий, сливочное масло (100 грамм), отвар шиповника, протертые яблоки, чай, фруктовые соки.

С рациона изымают сырые овощи и фрукты, бобы, чернослив, цельное молоко, черный хлеб, соленые и холодные блюда и закуски, мороженое, газированные напитки, ограничивают каши и сухари.

В случае, преобладание гнилостной диспепсии в рационе уменьшают содержание белков. Позволяют протертые овощи и зелень (кроме капусты, редьки, брюквы), хорошо вымоченную сельдь.

В случаях дискинетического запора рекомендуют есть продукты, богатые растительной клетчаткой: салаты, винегрет, чернослив, несвежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты (яблоки, свекла, морковь).

Очень эффективны разгрузочные дни: яблочные, кефирные, творожные; постоянно употребляют настой шиповника.

В течение еще 7-10 дней нужно избегать жареных блюд из мяса, овощей, картофеля, острых и соленых закусок, приправ, то есть соблюдать диету №4. В случае бродильной диспепсии применяют диету № 4а, еду обогащают витаминами, особенно витамином С. Для этого используют отвар шиповника, черной рябины.

Санаторно-курортное лечение показано в Моршине, Трускавце, Миргороде, Одессе, оздоровительных учреждениях Закарпатья. Назначают минеральные воды индивидуализировано (в зависимости от функционального состояния кишечника).

Какими препаратами лечить колит?

  • гастроцепин — 25 мг 3 раза в сутки внутрь;
  • реасек — по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата) 2-3 раза в сутки внутрь до еды;
  • лоперамид — по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 3-4 раз в сутки;
  • фосфалюгель — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • маалокс — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • кофеин бензоат натрия — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • сульфокамфокаин — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • кордиамин — внутримышечно 1 мл 25% раствора;
  • коргликон — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,06% раствора;
  • строфантин — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,05% раствора на 40%-м растворе глюкозы (200 мл).
  • левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь;
  • эритромицин — поЕД 4 раза в сутки внутрь;
  • клацид (кларитромицин) — поЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • рулид — поЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • аминазин — в качестве противорвотного, внутрь по 25 мг 3 раза в сутки или внутримышечно по 1-2 мл 2,5% раствора,
  • пропазин — в качестве противорвотного, по 25 мг 3-4 раза в сутки;
  • энтеросептол — по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
  • фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 5-10 суток;
  • бисептол — по 2 таблетки 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 суток.
  • лактобактерин — по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды.
  • бифидумбактерин — по 5 доз 2 раза в день за 30 минут до еды,
  • бификол — по 5 доз 2 раза в сутки,
  • линекс — по 2 капсулы 3 раза в сутки.
  • бактисубтил — по 1 капсуле 4 раза в сутки в промежутках между приемами антибактериальных препаратов, курс лечения — 2 недели.

Лечение колита народными методами

Настои и отвары на основе лекарственных трав применяются для лечения колитов вполне успешно, но единственным направлением терапии они быть не должны. Настоятельно рекомендуется сочетать применение средств народной медицины с употреблением фармацевтических препаратов. Обсудите со своим лечащим врачом, какой из ниже приведенных экстрактов взять за основу домашнего лечения колита в конкретном случае:

Лечение колита во время беременности

Хронический колит в период беременности склонен к рецидивам, равно как заболевание может и манифестировать. Первоочередную роль в данном случае играет лечебное питание, соблюдение рациона, соответствующего конкретному клиническому случаю заболевания. Из медикаментов предпочтение будет отдаваться фитопрепаратам, слабительным или противодиарейным, допустимым к употреблению в период беременности. Подробности лучше уточнить у своего лечащего врача.

К каким докторам обращаться, если у Вас колит

При обследовании у больного обнаруживают сухой, покрыт грязным, серым налетом язык с выраженными отпечатками зубов по краям. Живот вздут, в случае устойчивого поноса, наоборот, втянут. Определяют пальпаторно болезненность по ходу толстой кишки, при глубокой пальпации отделы толстой кишки болезненные, растянутые, в них слышен плеск; реже они спастически сокращены.

Иногда вследствие перисигмоидита сигмовидная кишка приобретает тестообразную консистенцию, очень болезненная, напоминает опухоль. В крови определяют лейкоцитоз, увел Отделы толстой кишки спазмированы, особенно сигмовидная ободочная кишка (она может быть уменьшена в диаметре до толщины карандаша). При запорах можно прощупать отдельные плотные образования — каловые камни. В случае сопутствующего периколита нарушается моторика отделов толстой кишки, пальпация вызывает сильную боль.

Диагноз подтверждают с результатами исследования кала. В нем обнаруживают слизь, гной, кровь, лейкоциты, эритроциты, лущенные эпителиальные клетки, членики паразитов (и их яйца), простейших, растворимый белок (проба Трибуле), аммиак (проба Гауфона), повышенное количество энтерокиназы и основной фосфатазы. В норме они разрушаются в толстой кишке и в кале определяются в незначительном количестве.

Рентгенологическое исследование (ирригоскопия) при заполненной толстой кишке бария сульфатом и кислородом позволяет определить не только форму кишки, но и оценить рельеф ее слизистой оболочки. Большую диагностическую ценность имеет ректороманоскопия (особенно при сигмоидите, проктосигмоитити, неспецифическом язвенном колите), благодаря которой можно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки на расстояниисм от анального отверстия.

Процедура ректороманоскопии затруднена, мучительная. Обнаруживают гиперемию, отек, наслоения слизи, гноя, геморрагии, эрозии, язвы. Всю толстую кишку можно осмотреть с помощью современного эластичного колоноскопа.

Диагностическое значение имеет ректойодкалиевый тест. При этом с помощью катетера через анальное отверстие вводят 20 мл 2-4% раствора калия йодида и определяют выделении его со слюной (нормамин).

Лечение других заболеваний на букву — к

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация гинеколога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/treatment/314/