Признаки рака сигмовидной кишки симптомы

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, которые сигнализируют об опасности!

Среди всех онкологических заболеваний кишечника наиболее часто встречающимся является рак сигмовидной кишки. Такая тенденция обусловлена, прежде всего, анатомическими особенностями кишечника, ведь именно сигмовидная кишка является тем участком кишечника, в котором каловые массы формируются окончательно и долгое время пребывают в контакте со слизистой оболочкой.

Оглавление:

А содержащиеся в кале канцерогенные вещества и токсины негативно воздействуют на ее стенки.

Опухоль сигмовидной кишки на ранних ее стадиях заподозрить практически невозможно. Ведь в отличии от недоброкачественных новообразований некоторых других органов человека, рак сигмовидной кишки долгое время не дает о себе знать.

Тревожные симптомы, позволяющие заподозрить опухоль, длительное время могут отсутствовать, человек о своем заболевании не подозревает, драгоценное время теряется. Поэтому очень важным для успешного определения и лечения болезни является своевременная диагностика.

Классификация опухолей сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки может быть как доброкачественной так и злокачественной.

Опухолевые заболевания сигмовидного отдела кишечника могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Среди доброкачественных опухолей самыми распространенными являются:

  • Полипы – новообразования небольшого размера, простирающиеся в просвет кишки, покрытые слизистой оболочкой. Могут выступать очагом кровотечений в кишечнике и факторами, провоцирующими возникновение в будущем онкологических процессов в толстой кишке.
  • Ворсинчатые опухоли – опухоли вытянутой или округлой формы, имеющие сосочковидную или бархатистую поверхность и розово-красный оттенок. Характеризуются как предраковые заболевания кишечника.

К злокачественным опухолям сигмовидной кишки медицина относит следующие ее виды:

  1. Аденокарцинома. Это самый распространенный вид рака кишечника, являющий собой опухоль, возникшую из железистого эпителия внутренней поверхности сигмовидной кишки. Частота диагностирования данного заболевания составляет% случаев. Аденокарцинома по тяжести и прогнозу развития болезни подразделяется на высокодифференцированную (считается наименее тяжелой формой), умеренно дифференцированную (имеет средний уровень тяжести), низкодифференцированную (более агрессивный и опасный тип) и недифференцированную форму (имеет чаще всего неутешительный прогноз и высокий показатель смертности).
  2. Слизистая аденокарцинома. Выступает разновидностью недифференцированной аденокарциномы и имеет неблагоприятный прогноз.
  3. Перстневидно-клеточный рак. Диагностируется у 3-4 % случаев болезни, имеет также неблагоприятный характер течения.

Стадии развития болезни

Рак сигмовидной кишки проходит в четыре стадии.

Рак, в зависимости от степени разрастания новообразований, имеет несколько стадий:

  • Первая – опухоль не распространяется за границы слизистой оболочки кишки;
  • Вторая – подразделяется на несколько подвидов:
  1. ІІ а – отличатся размером опухоли, которая составляет не больше половины длины окружности сигмовидной кишки и отсутствием метастаз;
  2. ІІ б – имеет такой же размер, но опухоль при этом проникает в стенку кишки, но при этом за ее границы не выходит.
  • Третья – также характеризуется наличием двух подвидов:
  1. III а – опухоль имеет размер, не превышающий половины диаметра кишки, метастазы отсутствуют;
  2. III б – происходит распространение метастаз в лимфоузлы .
  • Четвертая – характеризуется распространением раковых клеток в расположенные рядом органы и наличием метастаз.

Как определить рак сигмовидной кишки?

Вздутие живота может быть признаком рака сигмовидной кишки.

Характерной и наиболее опасной особенностью рака сигмовидной кишки можно назвать отсутствие каких либо симптомов вплоть до поздних стадий заболевания.

Но при бдительном отношении к своему самочувствию и здоровью, можно заметить признаки, указывающие на возможное развитие опухоли в этом сегменте кишечника. К таким признакам относят:

  • вздутие живота;
  • участившаяся отрыжка;
  • частые расстройства пищеварительной системы, когда наблюдается чередование поносов с запорами, если при этом данные расстройства не связаны с приемом в пищу каких-либо продуктов;
  • болезненные ощущения в левой половине живота (возникают чаще всего на поздних стадиях);
  • наличие симптомов, характерных для любых онкологических заболеваний: сильная утомляемость, снижение массы тела, серый оттенок лица, анемия, слабость;
  • наличие в каловых массах нехарактерных частиц: крови, гноя, слизи; эти примеси могут быть обнаружены в кале, как при доброкачественных, так и при недоброкачественных опухолях;
  • усиленное сокращение кишечника и ощущение напряжения в левой части живота.

Наличие одного или нескольких указанных симптомов является прямым поводом как можно быстрее посетить врача, пройти назначенное обследование и, в случае необходимости, лечение. Признаки могут указывать и на относительно несерьезные заболевания, как например дисбактериоз кишечника, но для того чтобы убедиться в этом соответствующее обследование стоит пройти.

Методы лечения

Рентгенография один из способов диагностики данного заболевания.

Лечение специалистом назначается только после получения заключения всех необходимых диагностических обследований – колоноскопии , рентгенографии, ректороманоскопии , магнитно-резонансной терапии органов брюшной полости. Оценив полученные результаты и степень развития заболевания, лечащий врач может назначить один из следующих методов лечения:

  1. Удаление опухоли оперативным малоинвазивным способом при помощи ректроманоскопа , который вводится в сигмовидную кишку через задний проход. Такой вид эффективен только при условии, что новообразование еще не дало метастазы в лимфоузлы , а лишь проросло в стенку сегмента кишечника.
  2. Традиционная хирургическая операция, при которой хирург удаляет сегмент кишки вместе с образованной на ней опухолью. В ходе операции может потребоваться также удаление пораженных лимфоузлов . При тяжелых случаях заболевания удалению подлежат сигмовидная и прямая кишки полностью. Удаленные участки кишечника заменяют колостомой (искусственным задним проходом), которую выводят через переднюю брюшную стенку. В таком случае возможность контролирования процесса выведения продуктов обмена у человека пропадает, но в дальнейшем после проведения лечения стает возможным восстановление нормального выведение кала и газов через анальное отверстие.
  3. После проведения хирургического вмешательства пациенту может назначаться химиотерапия для остановки роста и деления злокачественных клеток. Также в обязательном порядке вводится диета, основой которой является отказ от твердой пищи и употребление только травяные чаи, соки, овощные жидкие пюре и то – по предварительному согласованию с врачом.

Успешное лечение онкологий сигмовидной кишки подразумевает в дальнейшем уменьшение или даже отказ от мясных блюд, полное исключение из рациона жареной, консервированной, пищи, кондитерских изделий и полуфабрикатов.

Исключенные продукты следует заменить полезными – крупами, кисломолочными продуктами, цветной капустой, овощами и фруктами, имеющими желтую или оранжевую окраску, продуктами, содержащими витамин С. Все употребляемые продукты должны быть натуральными и свежими.

Прогноз течения болезни

Болезнь Крона — болезнь повышающая риск возникновения раковой опухоли кишечника.

Насколько благоприятным будет прогноз для пациента – можно судить только после полной диагностики и определения стадия развития опухоли и других немаловажных факторов, как, например, вид аденокарциномы. Если опухоль не разрослась дальше слизистой оболочки кишки, то прогноз выживаемости в последующие пять лет находится на уровне%.

Наличие опухоли такой же размера, но с метастазами, снижает показатель выживаемости до 40 %. Средний процент выживаемости на протяжении последующих пяти лет без проведения надлежащего лечения составляет%. Главным фактором, определяющим прогноз выживаемости, становиться своевременность обнаружения и проведения лечения.

Поэтому снижение риска заболевания раком сигмовидной кишки возможно лишь благодаря периодичному прохождению диагностических обследований, даже при отсутствии каких либо симптомов болезни. Также следует помнить, что образ жизни человека, его гастрономические вкусы и привычки могут повысить вероятность возникновения онкологических болезней пищеварительной системы.

Несбалансированное питание с преобладанием мясных продуктов над продуктами растительного происхождения, богатыми клетчаткой, — прямой путь в группу риска.

Дополнительными факторами, влияющими на риск возникновения опухолей, являются некоторые болезни кишечника (неспецифический язвенный колит, полипы, болезнь Крона). Пациентам, имеющим предрасполагающие факторы к возникновению опухолей кишечника (болезни пищеварительной системы, нерациональное питание, возраст старше 50 лет и появление нехарактерных симптомов) следует систематически (не реже 1 раза в год) обследоваться на предмет появления новообразований в кишечнике.

Полезную информацию о заболеваниях сигмовидной кишки можно узнать из видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/opuhol-sigmovidnoj-kishki-simptomy-kotorye-signaliziruyut-ob-opasnosti/

Рак сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Рак сигмовидной кишки — основные симптомы:

  • Слабость
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Кровь в кале
  • Увеличение печени
  • Понос
  • Отрыжка
  • Повышенная утомляемость
  • Запор
  • Интоксикация
  • Бледность
  • Анемия
  • Невозможность опорожнить кишечник

Рак сигмовидной кишки – злокачественное поражение участка толстого кишечника, локализующегося в левой нижней части живота. Клиницисты именуют рак сигмовидной кишки незаметным убийцей, ведь первые признаки его прогрессирования проявляются только на поздних стадиях онкологического процесса. Прогноз обычно умеренно благоприятный, если своевременно диагностировать раковую опухоль и провести её полноценное лечение.

Сигмовидная кишка – участок кишечника, в котором происходит окончательное формирование каловых масс. В случае снижения перистальтики кишечника, каловые массы будут задерживаться в верхних его отделах, растягивать стенки и провоцировать нарушение кровоснабжения. Эти причины могут послужить своеобразным «толчком» для образования полипов и прогрессирования предраковых состояний.

Некоторые особенности обращения крови в этом органе способствуют тому, что образования злокачественно характера увеличиваются в размерах довольно медленно, поэтому и первые признаки этого процесса проявляются не сразу. Стоит отметить, что чем раньше будет проведена диагностика и лечение недуга, тем благоприятнее будет прогноз.

Этиология

Главной причины прогрессирования рака сигмовидной кишки на сегодняшний день ещё не выявлено. Но учёные уже установили несколько этиологических факторов, которые могут привести к развитию ракового процесса:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронический полипоз кишечника;
  • колит с хроническим течением;
  • атония кишечника связанная со старением организма;
  • снижение перистальтики из-за гиподинамии;
  • несбалансированная диета.

Стадии

Клиницисты выделяют четыре стадии рака сигмовидной кишки:

Стадия 1 – на слизистой кишки формируется опухолевидное образование (до 15 мм). Метастазов нет. Прогноз лечения благоприятный.

Стадия 2 – опухоль занимает менее половины просвета кишки. Данную стадию условно подразделяют на 2 подвида: образование не выходит за границы кишечной стенки (метастазов нет), образование проникает в кишечную стенку (появляются единичные метастазы). Прогноз лечения условно благоприятный.

Стадия 3 – эта стадия подразделяется на 2 подвида. Первый — образование занимает чуть более половины просвета кишки, и метастазов нет. Второй — размеры такие же, но только отмечаются метастазы в региональные лимфоузлы.

Стадия 4 – сформированная опухоль перекрывает весь просвет, метастазы проникают в жизненно важные органы (рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, лёгкие, позвоночный столб). Также опухоль может прорасти в органы, расположенные в непосредственной близости к ней. Прогноз неблагоприятный.

Симптоматика

Симптомы рака сигмовидной кишки проявляются только на 3–4 стадии. Ранние признаки патологии настолько незначительные, что больной человек совершенно не обращает на них внимания и не отправляется к врачу.

Симптомы прогрессирования рака сигмовидной кишки:

  • сбой в работе ЖКТ: чередование запоров и поноса, частая отрыжка, тошнота;
  • в экскрементах появляется кровь;
  • боли схваткообразного или тупого характера в левой нижней части живота. Стоит отметить, что болевой синдром проявляется только на 3 или 4 стадии прогрессирования ракового процесса;
  • слабость;
  • бледность;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие желания употреблять пищу;
  • вздутие живота со стороны локализации образования;
  • невозможность опорожнить кишечник (4 стадия);
  • на поздних стадиях прогрессирования рака наблюдается гепатомегалия, интоксикационный синдром, анемия, абсцесс кишки, перитонит.

Диагностика

При подозрении на прогрессирование недуга, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу для проведения комплексной диагностики. Стандартный план диагностических мероприятий включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • оценку симптомов;
  • исследование экскрементов на наличие в них скрытой крови;
  • УЗИ;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • МРТ.

Лечение

Лечение следует начинать проводить только после точной постановки диагноза и определения стадии недуга. Основная методика лечения рака сигмовидной кишки – хирургическое удаление патологического образования. Наряду с этим, проводится:

Хирургическое лечение при этом недуге подразумевает резекцию части кишки со злокачественным образованием, а также дальнейшее восстановление её целостности. В тяжёлых ситуациях показано проводить полное удаление кишки с последующим формированием колостомы, через которую будут выводиться газы и экскременты.

После операционного лечения пациент должен придерживаться определённого режима и рациона. Диета при раке сигмовидной кишки необходима, чтобы снизить нагрузку на прооперированный кишечник. Пациенту нужно употреблять продукты с высоким уровнем клетчатки, чтобы исключить развитие запора. Из рациона исключают сыр, яйца и прочие продукты с высокой концентрацией холестерина. Предпочтение отдаётся растительным жирам. Прооперированному человеку следует употреблять молочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии и лактобактерии.

Если Вы считаете, что у вас Рак сигмовидной кишки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач онколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1340-rak-sigmovidnoj-kishki-simptomy

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – злокачественное новообразование эпителиального происхождения, располагающееся в сигмовидном отделе толстого кишечника. На начальных стадиях течет бессимптомно. Затем возникают боли и дискомфорт в животе, метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника. Наблюдается чередование запоров и поносов. Нередко в левой половине живота удается прощупать опухолевидное образование. Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных внешнего осмотра, УЗИ, ректосигмоскопии, ирригоскопии, МРТ, биопсии и других исследований. Лечение – операция, химиотерапия, радиотерапия.

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – достаточно распространенная злокачественная опухоль, которая поражает участок толстого кишечника, расположенный выше прямой кишки. Происходит из клеток железистого эпителия. Составляет 34% от общего количества случаев колоректального рака. В 60% случаев поражает пациентов в возрастелет. Мужчины страдают в 1,5 раза чаще женщин. Вначале рак сигмовидной кишки нередко протекает бессимптомно либо малосимптомно, что усложняет своевременную диагностику. При прогрессировании опухоль распространяется на близлежащие органы, дает регионарные и гематогенные метастазы (в печень, легкие, позвоночник, реже – в другие органы). Лечение проводят специалисты в сфере онкологии, проктологии и абдоминальной хирургии.

Причины рака сигмовидной кишки

Высокая вероятность развития рака сигмовидной кишки обусловлена особенностями этого органа. Сигмовидная кишка располагается в левой части живота, сразу над прямой кишкой, и имеет S-образную форму. При замедлении продвижения содержимого по кишечнику химус продолжительное время остается в сигмовидной кишке, что увеличивает время контакта токсических продуктов переработки пищи со слизистой органа. В качестве факторов, повышающих риск развития рака сигмовидной кишки, рассматривают малоподвижный образ жизни и нерациональное питание: употребление продуктов с малым количеством растительной клетчатки, большое количество жирной, жареной и острой пищи, преобладание животных жиров и легких углеводов. Оба этих фактора вызывают замедление кишечной перистальтики. Нерациональное питание способствует увеличению количества канцерогенных веществ в кишечном содержимом.

В числе других обстоятельств, увеличивающих вероятность возникновения рака сигмовидной кишки, специалисты называют запоры, при которых слизистая оболочка не только долго контактирует с канцерогенами, но и травмируется твердым содержимым. Негативную роль играет злоупотребление алкоголем. Кроме того, рак сигмовидной кишки часто развивается на фоне предраковых процессов и воспалительных болезней кишечника. Более 50% новообразований возникают на фоне полипов кишечника, дивертикулита и других состояний, сопровождающихся повреждением слизистой оболочки. Имеет значение неблагоприятная наследственность.

Классификация рака сигмовидной кишки

С учетом особенностей роста выделяют два типа новообразований сигмовидной кишки: экзофитные и эндофитные. Экзофитные опухоли растут преимущественно в просвет кишечника и представляют собой выступающие узлы на толстой ножке. При прогрессировании процесса рак сигмовидной кишки часто изъязвляется, возможны кровотечения и инфицирование. Эндофитные опухоли растут преимущественно вглубь кишечника. Они распространяются по кишечной стенке и могут циркулярно охватывать кишку. В центре новообразования возникают участки изъязвления. Циркулярный рост рака сигмовидной кишки вызывает сужение просвета кишечника и затрудняет движение каловых масс. Для сигмовидной кишки более характерны эндофитные опухоли.

С учетом гистологического строения различают три вида рака сигмовидной кишки:

  • Аденокарцинома. Происходит из клеток железистого эпителия. Выявляется в 75-80% случаев данного заболевания. Может быть высокодифференцированной, умеренно дифференцированной и низкодифференцированной. Чем ниже уровень дифференцировки рака сигмовидной кишки – тем хуже прогноз.
  • Слизистая (мукозная) аденокарцинома. Является разновидностью низкодифференцированной аденокарциномы. Представлена муцинозными клетками, выделяющими большое количество слизи. Характерен быстрый рост и раннее метастазирование.
  • Перстневидно-клеточный рак сигмовидной кишки. Представлен атипичными клетками перстневидной формы, образующимися вследствие внутриклеточного скопления муцина, который отодвигает ядра клеток к периферии. Диагностируется у 3-4% больных с онкологическими поражениями сигмовидной кишки. Протекает неблагоприятно.

С учетом распространенности процесса различают следующие стадии рака сигмовидной кишки:

  • 1 стадия – размер опухоли не превышает 2 см, узел находится в пределах слизистого либо подслизистого слоя. Регионарные и гематогенные метастазы не обнаруживаются.
  • 2А стадия – размер опухоли составляет менее половины длины окружности кишки. Рак сигмовидной кишки не прорастает стенку кишечника. Регионарные и гематогенные метастазы не выявляются.
  • 2В стадия – опухоль поражает стенку кишечника, но не выходит за его пределы. Выявляются метастазы в лимфоузлах. Отдаленное метастазирование отсутствует.
  • 3А стадия – диаметр опухоли превышает половину длины окружности кишки. Метастазы не обнаруживаются.
  • 3В стадия – выявляются лимфогенные метастазы.
  • 4А стадия – рак сигмовидной кишки блокирует просвет кишечника. Выявляются гематогенные метастазы.
  • 4В стадия – новообразование поражает близлежащие органы с образованием конгломератов, кишечно-пузырных свищей и т. д.

Симптомы рака сигмовидной кишки

На ранних стадиях течение бессимптомное или со скудными клиническими проявлениями. Пациенты могут предъявлять жалобы на вздутие и урчание в животе, чередование запоров и поносов. При прогрессировании рака сигмовидной кишки наблюдается преобладание запоров. В кале появляются примеси слизи, гноя и крови. При прорастании стенки кишечника и наличии механического препятствия продвижению химуса возникают схваткообразные либо тупые боли в левой половине живота. Иногда первым проявлением болезни становится развитие кишечной непроходимости.

У больных раком сигмовидной кишки выявляются слабость, утомляемость, бледность или сероватый оттенок кожи, гипертермия, потеря веса и аппетита, обусловленные раковой интоксикацией. При развитии кишечной непроходимости возникают приступообразные схваткообразные боли, повторяющиеся через каждыеминут, отмечается вздутие живота, задержка стула и газов. Возможна рвота. При разрушении стенки кишки развивается перитонит. В запущенных случаях рака сигмовидной кишки наблюдаются кахексия, анемия, желтуха и увеличение печени. При появлении гематогенных метастазов присоединяются симптомы, свидетельствующие о нарушении функций пораженных органов.

Диагностика рака сигмовидной кишки

Диагноз выставляется с учетом анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра и результатов дополнительных исследований. Наиболее информативными при раке сигмовидной кишки являются эндоскопические методы (ректороманоскопия и колоноскопия), позволяющие визуально оценить объем и локализацию опухоли, а также взять материал для последующего гистологического исследования. В процессе обследования пациентов с подозрением на рак сигмовидной кишки также используют ирригоскопию и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления метастазов применяют УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, рентгенографию позвоночника и другие диагностические методики. Окончательный диагноз выставляют на основании результатов гистологического исследования. Рак сигмовидной кишки дифференцируют с воспалительными и предраковыми болезнями кишечника, с подвижными опухолями брыжейки и неподвижными новообразованиями забрюшинного пространства.

Лечение и прогноз при раке сигмовидной кишки

При лечении данной патологии обычно используют комбинированную терапию, включающую в себя хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. При этом ведущая роль отводится оперативному лечению, направленному на радикальное удаление опухоли. Объем операции зависит от распространенности рака сигмовидной кишки. На ранних стадиях в отдельных случаях допустимо применение эндоскопических методик.

При распространенных процессах осуществляют резекцию сигмовидной кишки с участком брыжейки и близлежащими лимфоузлами. Пораженный участок удаляют с 5 сантиметрами неизмененного дистального и проксимального отделов кишечника. Хирургическое вмешательство при раке сигмовидной кишки бывает одно- либо двухэтапным. При проведении одноэтапных операций после удаления опухоли хирург накладывает анастомоз, восстанавливая непрерывность кишечника. В запущенных случаях кишку резецируют с формированием колостомы, а целостность кишечника восстанавливают через несколько месяцев с момента первой операции.

В пред- и послеоперационном периоде больным раком сигмовидной кишки назначают химиотерапию и радиотерапию. В запущенных случаях проводят паллиативную терапию для обеспечения проходимости кишечника и уменьшения болевого синдрома. Иногда при раке сигмовидной кишки требуются экстренные оперативные вмешательства, направленные на устранение кишечной непроходимости, санацию брюшной полости при перитоните и т. д.

Прогноз при раке сигмовидной кишки определяется типом опухоли, распространенностью злокачественного процесса, уровнем дифференцировки клеток, возрастом пациента, наличием сопутствующих заболеваний и других факторов. Средняя пятилетняя выживаемость составляет 65,2%. При новообразованиях 1 стадии пятилетний рубеж преодолевают 93,2% больных. При раке сигмовидной кишки 2 стадии до пяти лет с момента постановки диагноза доживают 82,5% пациентов. При опухолях 3 стадии этот показатель снижается до 59,5%, при поражениях 4 стадии – до 8,1%.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/sigmoid-cancer

Рак сигмовидной кишки

Толстый кишечник состоит из прямой, слепой кишки и колона. Колон представлен восходящим отделением, поперечно-ободочным, нисходяще-ободочным и сигмовидным. Последняя часть является завершающей в пищеварительной структуре и находиться непосредственно перед прямой кишкой.

Рак сигмовидной кишки представляет собой раковое заболевание этого окончательного отрезка колона. В ней хранится продукты жизнедеятельности человеческого организма до того времени, пока не будут выведены наружу естественным путем.

Факторы риска и причины развития рака сигмовидной кишки

В общем, коллоректальный злокачественный процесс ‒ один из наиболее распространенных среди всех раковых заболеваний. На его долю приходится 72% всех случаев, из них 34% касаются именно последнего участка (сигмы). Из них 20% патологий генетически обусловлены.

На возникновение заболевания влияют:

Унаследованные генетические аномалии :

  • аномалии в гене САП (FAP) или, иными словами, палочка аденоматозного полипоза. Он напрямую угнетает рост опухоли. В мутированной форме этот ген стимулирует рост клеток, что ведет к образованию полипов. У людей с этим фактором развивается множество полипов в толстой кишке. Практические все, кто унаследовал мутированные клетки, имеют онкологическое формирование до 45 лет, а также более склонны к иным видам рака;
  • наследственный неполипозный рак толстой кишки, или синдром Линча.

Пренебрежение диетическими рекомендациями :

Правильное противораковое питание должно включать как можно большее количество клетчатки (зеленых овощей и свежих фруктов), умеренное потребление красного мяса. Также следует полностью отказаться от курения и алкоголя.

Хронические воспалительные поражения кишечника :

Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженной толстой кишки.

Диабет 2 типа, включая ожирение .

Точные симптомы заболевания

Обычно признаки рака приписываются другим состояниям организма. Однако, рекомендовано обратить внимание на такие признаки:

  • ректальное кровотечение и наличие атипичных выделений или кровяного содержимого стуле (от красного к смолисто-черному);
  • сопутствующая железодефицитная анемия, часто связана с усталостью и бледностью кожных покровов;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • изменение характера фекалий (малый калибр, иная консистенция и т.д);
  • проблемы с пищеварительным трактом (постоянный дискомфорт в сопровождении с вздутием, рвотным рефлексом, болью).

Стадии рака сигмовидной кишки

Для обозначения обширности поражения используется постановка:

  1. Стадия 0. Клетки сосредоточены только во внутреннем слое и не проросли сквозь него.
  2. Стадия I. Злокачественная опухоль распространилась через внешнюю слизистую оболочку и находится в средних слоях ткани.
  3. Стадия II А: раковое уплотнение расширилось за пределы средних мышечных слоев наружных тканей, ближе к серозным (внешним) структурам. II B: формирование уже поразило серозною прослойку, наблюдается в толстой стене, но не выявлено в ближних органах; II C: рак не ограничивается только внешней стенкой, а обнаруживается и в близлежащих органах.
  1. Стадия III A имеет несколько вариантов:
  • образование расширилось через слизистую и подслизистую оболочку, а также может проявиться в мышечной оболочке. Поражен, по крайней мере, один лимфоузол, но не более трех. Злокачественные клетки сформировались в тканях вблизи;
  • рак развился во всех тканях и наблюдается в 4-х, но не больше 6-и лимфоузлах.

III B включает такие условия:

  • онкопроцесс расширился через слои стенки к внешним структурам, но не в ближние органы. Диагностирован, как минимум, в одном лимфатическом узле (но не более 3-х) или сформировался в соседних тканях;
  • выявлен в мышечных и внешних слоях, проник в лимфоузлы;
  • прежние условия, но поражено 7 узлов.

III C характеризуется:

  • опухоль локализуется во всех тканевых слоях, а также в 6 или 7 лимфатических узлах;
  • поражены минимум 6 лимфатических узлов, но злокачественное образование постигло ближние органы или структуры.
  1. Стадия IV включает рак сигмовидной кишки с метастазами. На этом этапе онкологическое формирование уже постигло, по меньшей мере, одну систему, расположенную далеко от желудочно-кишечного тракта:
  • IVA: сначала наблюдается в печени, легких или яичниках (у женщин). Иногда может проявиться в отдаленном лимфоузле;
  • IV B: диагностируется в более, чем одном, месте, что находится не рядом, или в подкладке брюшной стенки. К сожалению, такое продвинутое состояние считается неизлечимым.

Что включает современное лечение?

Терапевтический стандарт лечения рака сигмовидной кишки представляет только хирургический метод и зависит от таких обстоятельств, как тип и размер опухоли, а также особенности метастазирования. В дополнение, для уничтожения раковых клеток в других местах может быть рекомендована химиотерапия и лишь иногда лучевая терапия.

Различают базовые методики хирургического иссечения данной опухоли:

  1. Локальная резекция . На ранних стадиях опухоль просто удаляется из подкладки кишечника. Она подразумевает также иссечение необходимого количества здоровой ткани для безопасности и предотвращения рецидива.
  2. Колэктомия ‒ основной способ удаления опухоли при раке сигмовидной кишки. В ходе операции иссекается пораженная часть, а нисходящий отдел подключается к прямому. Эта процедура называется “анастомоза”.

Хирургическое вмешательство можно проводить двумя способами:

  • Инвазивным, во время которого вскрывается живот пациента, а затем применяются стандартные инструменты.
  • Посредством лапароскопии: делаются небольшие разрезы, через которые врач проводит волоконно-оптические трубки, содержащие крошечную камеру и специальные инструменты. Указанная техника осуществима лишь для опухолей менее 2 см или трехсантиметровых, но хорошо очерченных.
  1. Колостомия означает выведение наружу конца толстой кишки (стомы). Для этого в животе создается отверстие для свободного отхождения кала. Когда затрагивается брюшная стенка, операция называется “илеостомия”. Процедура необходима в тех случаях, когда нужно понаблюдать за раневой поверхностью. Обычно процедура носит временный характер и отменяется по истечению 4-6 месяцев. Но иногда пациент нуждается в постоянной колостомие. Она предвидит ношение мешочка для физиологических выделений.

Прогноз

Общая 5-летняя выживаемость составляет 65,2%. Инсценировка по стадиям представляет:

Однако, следует учитывать, что все показатели длительности жизни сугубо индивидуальные и обязательно включают реагирование больного на терапевтические мероприятия.

Рак сигмовидной кишки требует своевременного выявления и комплексного терапевтического подхода, поскольку очень склонен к частым рецидивам.

Источник: http://orake.info/rak-sigmovidnoj-kishki-priznaki-operaciya-prognoz/

Стадии и симптомы рака сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки относится к распространенным онкологическим патологиям.

Данную форму ракового заболевания медики именуют тихим убийцей, ведь его присутствие в организме длительное время остается незамеченным, что объясняется анатомическими особенностями сигмовидной кишки.

Полый орган является одним из отделов толстого кишечника и имеет форму, схожую с сигмой (латинской буквой S).

Признаки онкологии сигмовидной кишки

Формирование каловых масс происходит именно в сигмовидной кишке, но ее первоочередной задачей является усваивание полезных веществ.

Если в комке перевариваемой пищи окажется совсем мало компонентов, способствующих перистальтике кишки, то пища задерживается в органе и растягивает его стенки, тем самым нарушая кровообращение.

При таком состоянии на стенках ободочной кишки формируются полипы.

Виной тому, что рак сигмовидной кишки появляется бессимптомно, являются особенности кровообращения, к тому же возможные признаки нарушений функционирования кишки глушатся брюшиной.

Если патология и проявляет себя на ранней стадии появления, то эти симптомы остаются незамеченными.

Кроме того, симптомы рака сигмовидной кишки нельзя назвать специфическими, так как на них похожи симптомы многих других заболеваний ЖКТ.

Симптомы, которые должны направить мысль человека на то, что у него, возможно, развивается онкологическое заболевание сигмовидного отдела толстой кишки, могут представлять собой следующие факторы:

  • нарушение перистальтики кишки – выражается постоянным метеоризмом, частым и громким отрыгиванием, а также появлением боли при походе в туалет. Запоры могут сменяться поносом;
  • кровь в испражнениях – часто данное состояние больные принимают за симптомы геморроя, между тем кровь в кале появляется после травмирования полипа;
  • схваткообразные приступы боли и тошнота. Такие симптомы характерны для 2-3 стадии развития заболевания – это первые признаки того, что метастазы начинают прорастать в стенки толстой кишки. Боль возникает слева ЖКТ, независимо от времени приема пищи;
  • постоянное чувство утомляемости, бледность кожных покровов – первые признаки того, что рак сигмовидной кишки начинает перекрывать просвет толстой кишки, после чего затрудняется прохождение каловых масс. На фоне этого возникает интоксикация организма. Такие симптомы обычно сопровождаются отсутствием аппетита, резким похудением и распиранием живота.

Другие признаки того, что у человека возник рак сигмовидной кишки, выражаются увеличением печени, в которую произошло прорастание метастаз.

По причине нарушений функций печени кожа больного приобретает серо-желтый оттенок. Крови с испражнениями выделяется все больше, на фоне чего возникают головокружения.

Размытая симптоматика, которую имеет рак сигмовидной кишки, становится причиной того, что правильный диагноз чаще всего ставится на завершающей стадии развития онкологического заболевания.

Диагностика рака ободочной кишки

Чтобы диагностировать рак сигмовидной кишки, медики применяют различные методы, среди них: сбор анамнеза, микробиологический анализ кала, пальпация и внешний осмотр пациента.

Последние варианты считаются самыми распространенными методами диагностирования, их результативность достигается за счет прощупывания пальцами контуров ободочной кишки.

Если пальпацию проводит опытный врач, то он легко сможет определить новообразование в полом органе еще на первых стадиях его развития.

К сожалению, не многие люди обращаются за медицинской помощью при незначительных болях в животе.

С целью подтверждения диагноза может использоваться колоноскоп или ультразвуковое исследование брюшной полости.

Ниже приведены распространенные виды диагностики, которые применяются для исследования сигмовидного отдела толстой кишки:

  • колоноскопия – предполагает визуальный осмотр толстого отдела кишечника, в ходе которого удается обнаружить полипы и другие патологические наросты. В процессе обследования есть возможность взять фрагмент патологической ткани на лабораторное исследование и даже провести операции по удалению наростов. Процедура болезненна, поэтому назначается пациентам по усмотрению врача;
  • ирригоскопия – предусматривает рентгеновское обследование с контрастом, в качестве которого используется барий. Процедура считается щадящей. Пациенту дают выпить контрастный раствор или же вводят барий в кишечник посредством клизмы. После специалист делает рентгеновские снимки, на которых благодаря барию, покрывающему стенки кишечника, визуализируется опухоль;
  • магнитно-резонансная томограмма (МРТ) – считается самым информативным методом, так как позволяет подтвердить наличие онкологии, определить размеры и место локализации новообразования.

Как и все существующие виды онкологических болезней, рак сигмовидной кишки развивается за несколько этапов.

При этом прогноз выживаемости среди онкологических больных всегда зависит от стадии, на которой была диагностирована патология.

Стадии развития онкологии и прогноз выживаемости

Составляя прогноз на выздоровление для онкологического больного, врач учитывает показатели диагностического обследования.

Большое значение придается размеру опухоли и скорости ее роста, а также результатам гистологического обследования.

Во внимание принимается глубина прорастания онкологического образования в стенки кишечника, наличие метастаз в лимфоузлах и отдаленных органах.

При прогнозировании учитывается анамнез, возраст пациента и степень успешности проведенной операции.

На первой стадии рака, развивающегося в слизистой оболочке кишечника, появляется небольшой нарост, примерно до 1,5 см.

Если терапевтические процедуры были начаты сразу, до появления отдаленных патологических очагов, то прогноз на полное выздоровление можно считать благоприятным как среди женщин, так и мужчин.

Вероятность того, что на протяжении 2-3 лет человек может избавиться от рака сигмовидной кишки, составляет 95 %.

На второй стадии онкологическая опухоль в кишечнике значительно увеличивается, патология начинает занимать чуть меньше половины диаметра стенки кишки.

Такой тип опухоли разделяют на два вида:

  • опухоль ограничивается стенками пораженной кишки и не имеет метастаз;
  • онкологический нарост пророс в стенку сигмовидной кишки, начали образовываться отдаленные метастазы.

Прогноз на выживаемость пациентов в первом случае благоприятен, а вот при втором виде опухоли, когда начинают появляться единичные метастазы, вероятность выздоровления снижается.

Третья стадия рака сигмовидной кишки также имеет два подвида. При первом виде патологии метастазы отсутствуют, но онкология охватывает больше половины диаметра сигмовидной кишки.

Для второго вида патологии характерно образование многочисленных метастазов. Прогноз на выздоровление среди пациентов с третьей стадией заболевания составляет 40 %.

Неутешительный прогноз на выздоровление для пациентов с четвертой стадией онкологии сигмовидной кишки.

При таком состоянии опухоль практически закрывает просвет в кишке, метастазы образовываются в соседних органах, прорастают в мочевой пузырь, у женщин – в матку, у мужчин – в предстательную железу.

В данном случае прогноз на выживаемость для таких пациентов составляет не более 30 %.

Особенности лечения рака сигмовидной кишки

Лечение онкологии кишечника включает в себя хирургические операции по удалению наростов, химио- и радиотерапию.

Хирургическое вмешательство имеет первоочередное значение в лечении, при этом масштабность операции зависит от величины и количества опухолей.

Ориентируясь на итоги исследования, в ходе операции опухоль может быть полностью удалена. Нередко выполняются манипуляции по резекции кишки с наложением анастомоза. В ходе операции удаляют пораженные лимфоузлы.

Лечение радиотерапией может применяться до проведения хирургической операции с целью уменьшения размера новообразования, а также после нее.

В последнем случае радиотерапия позволяет избавиться от оставшихся после оперативного вмешательства патологических клеток и исключить рецидив болезни.

Лечение онкологии химическими средствами позволяет подавить способность патогенных клеток к делению. С этой целью может применяться несколько противоопухолевых препаратов.

Нередко лечение химическими препаратами сочетают с радиотерапией.

Таким образом, удается улучшить эффективность пагубного воздействия на раковые клетки и снизить вероятность образования метастазов.

При неоперабельности онкобольного, что происходит при протекании сопутствующего заболевания у пациента, лечение химическими препаратами может быть единственным возможным вариантом.

Лечение онкобольного после операции включает в себя соблюдение лечебной диеты.

Лечение рака и диета имеют между собою прямую связь, ведь после приема пищи организм получает заряд энергии, которая необходима для восстановления поврежденных клеток и повышения иммунитета.

Но на протяжении первых 24 часов после операции пациенту показано голодание. В этот период его организм поддерживают внутривенным введением аминокислоты и глюкозы.

Затем в течение недели лечение сопровождается соблюдением меню, сформированным из жидкой пищи (соки, травяные чаи, овощные бульоны, жидкие каши, пюре из овощей). Употребление любой твердой еды после операции запрещается.

Через 10 дней после операции медикаментозное лечение сопровождается соблюдением меню, в которое включают нежирные сорта мяса и рыбы, а также кисломолочные продукты.

Нужно сказать, что медикаментозное лечение, сопровождаемое правильной диетой, способствует регрессу рака.

Источник: http://protrakt.ru/sigmovidnaya-kishka/rak-5.html

Рак сигмовидной кишки: симптомы, прогноз жизни пациентов после оперативного лечения

Сигмовидная кишка, форма которой напоминает положенную на бок латинскую букву S, является чрезвычайно важным отделом толстого кишечника, в котором происходит окончательное формирование каловых масс.

Именно здесь они расстаются с питательными веществами и водой, которые всасываются в кровь, а кал поступает в прямую кишку (являющуюся продолжением сигмовидной) и выводится из организма.

Понятие о болезни

Раком сигмовидной кишки называют злокачественную опухоль, развивающуюся из эпителиальных тканей слизистой оболочки этого органа.

Объясняется это тем, что в силу особенностей своего анатомического расположения сигмовидная кишка часто становится местом застоя каловых масс. Это происходит при нехватке в организме веществ, способных стимулировать нормальную перистальтику кишечника.

Застоявшийся кал распределяется по всей длине сигмовидной кишки, нарушая в ней процесс нормального кровообращения. При этом в стенки кишки начинают всасываться токсины, в большом количестве присутствующие в каловых массах.

Вследствие застойных процессов происходит патологическое разрастание эпителия, приводящее к формированию аденоматозных полипов и развитию предраковых заболеваний. Замедленное кровообращение, характерное для этого отдела кишечника, способствует столь же медленному развитию раковой опухоли.

Толстая брюшина, обтягивающая кишку со всех сторон, сглаживает проявления тревожных симптомов, делая их незаметными для пациента.

Отсутствие ярко выраженных симптомов, беспечность самих пациентов, не обращающих особого внимания на нерегулярность стула, появление болей на поздних стадиях онкологического процесса – вот основные причины позднего обращения заболевших за врачебной помощью.

Факторы риска

Рак сигмовидной кишки относится к числу полиэтиологических заболеваний, поскольку толчок к его возникновению может дать множество причин.

Чаще всего это происходит по вине:

  • Генетической предрасположенности. Больные, имеющие близких родственников, когда-либо страдавших колоректальным раком, автоматически попадают в группу риска по этому заболеванию.
  • Хронических болезней толстой кишки (хронических колитов, дивертикулеза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита).
  • Склонности к образованию множественных полипов в толстом кишечнике, обусловленной мутацией гена семейного аденоматозного полипоза. Будучи изначально доброкачественными новообразованиями, они имеют высокую способность к озлокачествлению. Именно поэтому большинство онкологов считает полипоз предраковым состоянием.
  • Старческой атонии кишечника.
  • Сахарного диабета второго типа и обусловленного им ожирения.
  • Нарушения перистальтики кишечника, обусловленной малоподвижным образом жизни или являющейся следствием ряда перенесенных операций. Ухудшению кишечной перистальтики может также способствовать длительный прием ряда лекарственных препаратов.
  • Несбалансированного питания. Развитию рака сигмовидной кишки способствует употребление пищи, изобилующей животными жирами, белками и быстрыми углеводами.
  • Интоксикации организма в результате злоупотребления канцерогенными пищевыми добавками, алкогольными напитками, курением.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин

Главная опасность рака сигмовидной кишки состоит либо в полном отсутствии, либо в стертости и маловыразительности начальной симптоматики. Не являясь специфичными, первые признаки онкологического процесса могут быть приняты за проявления других, более безобидных недугов.

Каждый человек должен насторожиться, заметив у себя некоторые нарушения кишечной перистальтики, проявляющиеся в:

  • повышенном метеоризме, характеризующемся нерегулярным отхождением газов и невозможностью контролирования этого процесса;
  • появлении отрыжки, сопровождаемой отталкивающим запахом изо рта;
  • урчании живота;
  • болезненных позывах к дефекации;
  • частой смене характера стула (чередовании поносов и запоров).

Появление прожилок крови или небольших кровяных сгустков в каловых массах, часто принимаемое за геморрой, может быть следствием травмирования озлокачествившегося аденоматозного полипа.

Начальные признаки рака сигмовидной кишки и у женщин, и у мужчин совершенно идентичны.

Общие симптомы

Общая симптоматика, развивающаяся на поздних стадиях болезни, когда раковая опухоль уже метастазировала в печень и лимфатические узлы, выражается в:

  • сильной физической слабости;
  • повышенной утомляемости;
  • появлении признаков хронической интоксикации (постоянной тошноте, частой рвоте, подъеме температуры тела до уровня субфебрильных значений, головных болях и головокружениях, стойкой утрате аппетита);
  • развитии желтухи;
  • землисто-серой окраске кожных покровов;
  • анемии и падении гемоглобина (в связи с постоянными кровопотерями через ранки пораженной слизистой);
  • развитии асцита (большом количестве жидкости, выделяемой пораженными опухолью тканями, заполняющей брюшную полость);
  • резком снижении веса (вплоть до полного истощения);
  • вздутии живота из-за затрудненности отхождения кала;
  • увеличении печени.

Стадии и их прогноз

В клиническом течении рака сигмовидной кишки выделяют четыре стадии:

  • Во время 1 стадии раковая опухоль ограничивается пределами слизистой оболочки пораженной кишки. При выявлении и лечении опухоли на этом этапе пятилетняя выживаемость пациентов составляет от 97 до 100%.
  • 2 стадию принято делить на подвиды: стадия IIА характеризуется наличием опухоли, перекрывающей не более половины окружности кишки и растущей внутрь ее просвета. Стадия IIБ отмечена началом прорастания опухоли в кишечную стенку. Метастазы на уровне второй стадии онкологического процесса отсутствуют. Пятилетняя выживаемость больных довольно высока: она составляет 95% и 83% соответственно.
  • В развитии опухоли 3 стадии также выделяют два этапа: для стадии IIIА характерно наличие опухоли, не дающей метастазов и занимающей не более половины диаметра кишечного просвета. На этом этапе онкологического процесса выживает 59% больных. Опухоль, перешедшая в стадию IIIБ, дает единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы. Наличие метастазов снижает уровень пятилетней выживаемости больных до 40%.
  • Злокачественное новообразование 4 стадии характеризуется прорастанием в ткани прилежащих органов и множественными метастазами в лимфоузлы и отдаленные органы. При квалифицированном лечении шанс на выживание остается у 8% больных.

Метастазирование и другие осложнения

При раке сигмовидной кишки метастазы идут в ткани:

Стадия метастатического рака сопряжена со значительным болевым синдромом, обусловленным прорастанием раковой опухоли в ткани прямой кишки, мочевого пузыря, матки, рядом расположенных нервов, кровеносных сосудов и метастатическим поражением отдаленных органов.

Рак сигмовидной кишки может привести к целому ряду осложнений:

  • Кишечной непроходимости (полной или частичной), обусловленной постепенным сужением просвета пораженной кишки тканями разрастающегося злокачественного новообразования.
  • Перфорации кишечной стенки с последующим развитием перитонита. Это состояние очень часто принимают за проявления прободной язвы желудка или острого аппендицита.
  • Прорастанию опухоли в ткани прилежащих органов.
  • Образованию забрюшинных абсцессов, развивающихся в результате микроперфорации пораженной кишечной стенки или гнойного воспаления забрюшинных лимфоузлов.
  • Образованию тромбофлебитов в венах таза.

Диагностика

Во время первичного осмотра пациента, обратившегося к специалисту с жалобами, симптоматика которых совпадает с проявлениями рака сигмовидной кишки, врач обязан провести пальцевое исследование сигмовидной кишки и пальпацию живота.

Опухоль определенных размеров можно выявить уже на этом этапе.

Для подтверждения предварительного диагноза необходимо проведение целого комплекса лабораторных и эндоскопических исследований.

  • Ректороманоскопию или колоноскопию – процедуры, проводимые при помощи эндоскопа, оснащенного оптической волоконной системой. В ходе выполнения исследования, позволяющего рассмотреть сигмовидную кишку изнутри, специалист может выявить наличие полипов, папиллом и злокачественных новообразований, а также взять образцы опухолевых тканей для последующего гистологического исследования, чтобы установить вид онкологии.
  • Ирригоскопию – рентгенологическое исследование, при котором в его организм вводят контрастное вещество – раствор бария. После того как барий заполнит просвет кишки, выполняют ряд снимков, позволяющих обнаружить опухоль.
  • Магнитно-резонансную терапию, позволяющую выявить опухоль, установить ее размеры, место локализации, наличие метастазов в прилежащих и отдаленных органах и тканях.
  • УЗИ брюшной полости, позволяющее установить наличие или отсутствие метастазов.

Лечение

Лечение рака сигмовидной кишки в современной онкологии может быть только комплексным, предусматривающим хирургическое лечение, химио- и радиотерапию.

  • Ведущее значение придается хирургическому вмешательству: без него вылечить этот недуг невозможно. При наличии небольших раковых опухолей с четкими границами производят их удаление (резекцию) вместе с частью пораженной кишки и прилежащими лимфатическими узлами. После этого целостность кишечной трубки восстанавливают.

Небольшие опухоли с невысоким уровнем злокачественности могут быть удалены щадящим (эндоскопическим) методом – без выполнения кожного разреза.

В ходе операции лапаротомии специалист выполняет несколько небольших проколов, через которые в брюшную полость пациента вводятся волоконно-оптические трубки, оснащенные миниатюрной видеокамерой и эндоскопическими инструментами.

Иногда колостома выводится временно, лишь с целью улучшения результатов операции. Несколько месяцев спустя колостому убирают, восстанавливая естественный вывод кала через заднепроходное отверстие.

В некоторых случаях колостому делают постоянной. При таком варианте операции больной пожизненно вынужден ходить с калоприемником.

  • Химиотерапия – лечение рака при помощи лекарственных средств, уничтожающих раковые клетки и угнетающих их способность к быстрому делению – приходит на помощь даже пациентам с запущенным недугом и может применяться как до операции, так и после нее. При использовании одного препарата говорят о монохимиотерапии, при использовании нескольких – о полихимиотерапии. К сожалению, заменить хирургического лечения она не сможет. С ее помощью врачи лишь уменьшают размеры раковых опухолей и притормаживают их рост. В качестве самостоятельного терапевтического метода она используется лишь по отношению к неоперабельным пациентам.
  • Радиолечение рака сигмовидной кишки выполняется очень осторожно, поскольку существует высокая опасность перфорации стенок этого органа. К тому же, большинство видов колоректального рака отличается низкой чувствительностью к этому терапевтическому методу. Тем не менее, использование лучевой терапии может дать хорошие результаты по уменьшению размеров опухоли до операции и для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться на границе здоровых и пораженных тканей.

Прогноз после операции

Прогноз (чаще всего являющийся умеренно благоприятным) при раке сигмовидной кишки в первую очередь зависит от уровня дифференцирования опухолевых клеток: высокодифференцированные злокачественные опухоли лечатся лучше.

Столь же важно раннее выявление раковой опухоли и незамедлительное ее лечение.

  • Комплексное лечение больных (сочетающее хирургическое вмешательство с химиолучевой терапией) с единичными метастазами в региональных лимфоузлах дает пятилетнюю выживаемость 40 % пациентов. При отсутствии подобной терапии выживает менее четверти больных.
  • Если же рак сигмовидной кишки ограничен лишь пределами ее слизистой оболочки, после операции резекции опухолевых тканей пятилетняя выживаемость составляет не менее 98%.

Поскольку рак сигмовидной кишки является одной из наименее агрессивных и наиболее щадящих форм злокачественных новообразований, при своевременном обращении за врачебной помощью у пациентов сохраняются очень высокие шансы на полное излечение.

Диетическое питание при раке сигмовидной кишки

Послеоперационная диета имеет большое значение в лечении рака сигмовидной кишки. В течение первых суток больному показано голодание (его питание осуществляют путем внутривенного введения питательных растворов, содержащих аминокислоты и глюкозу).

На протяжении шести дней после хирургического вмешательства больному противопоказана любая твердая пища. Его рацион должен состоять из соков, бульонов, жиденьких каш, овощных пюре и травяных отваров, причем после обязательного согласования с врачом.

Спустя десять дней после операции рацион пациента разнообразят нежирными сортами мяса, рыбой и кисломолочными продуктами. Идеальное соотношение питательных компонентов в лечебной диете: 50% должны составлять углеводы, 40% – белки, и лишь 10% – жиры.

Пациент должен полностью отказаться от употребления:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • жареных блюд;
  • солений, маринадов и консервов;
  • колбасных изделий и копченостей;
  • сдобных изделий, шоколада и сладостей;
  • кофе, крепкого чая, алкогольных и газированных напитков;
  • яиц, сыра и цельного молока;
  • свежеиспеченного хлеба;
  • овощей, содержащих грубую клетчатку;
  • бобовых культур.

Очень полезны овощи, крупы, кисломолочные продукты, постные сорта рыбы и мяса, фрукты, галеты, подсушенный хлеб, сухари.

На видео показан рак сигмовидной кишки при помощи колоноскопии:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-sigmovidnoj-kishki.html