Тянет бок с правой стороны

Почему болит правый бок по ребрами?



Боль в правом боку под ребрами не только доставляет дискомфорт, но и является тревожным сигналом организма.

Причин, по которым возникают болевые ощущения, немало, однако все они являются поводом пройти медицинское обследование.

Оглавление:

Основные причины боли ↑

Как правило, боль в правом боку – признак наличия заболеваний брюшной полости (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных путей, правой почки, печеночного изгиба ободочной кишки), позвоночника, органов грудной клетки.

Такая патология может быть терапевтической (не требующей срочного медицинского вмешательства) и экстренной.

Терапевтические состояния

В правом боку под ребрами и тошнота



Эти симптомы являются характерным признаком хронического или острого панкреатита.

Возникают дискомфортные ощущения при воспалении головки поджелудочной железы, а сама боль распространяется за пределы области воспаления, отдает в спину.

Как правило, при таком состоянии больной ощущает общую слабость и недомогание, страдает расстройством органов пищеварения.

Тупой болью в правом боку и тошнотой также сопровождаются воспалительные процессы в печени:

Характерными признаками наличия подобных заболеваний, кроме типичных тупых болевых ощущений, являются:


  • желтушность кожных покровов;
  • бледность и слабость;
  • тошнота и диспепсические расстройства;
  • общее недомогание;
  • снижение аппетита.

Болью в правом боку под ребрами после еды сопровождается и дуоденит.

При этом боль иррадиирует в спину, лопатку. Больных беспокоит тошнота и рвота, расстройства органов пищеварения, слабость и потливость, отрыжка горьким воздухом.

В правом боку под ребрами и горечь во рту

Эти симптомы зачастую вызваны заболеваниями желчного пузыря и желчных путей.

Как правило, болевые ощущения отдают в правое плечо, больной ощущает тяжесть в подреберье с правой стороны, слабость, недомогание, иногда страдает рвотой.



Такой характер боли может быть связан с хроническим холециститом и наличием камней в желчном пузыре.

Характерным признаком данного заболевания является циклический характер боли: появляются неприятные ощущения часто, имеют взаимосвязь с приемами пищи.

Диета помогает предотвратить возникновение болей, уменьшить их частоту и снизить интенсивность.

Фото: желчный пузырь с камнями

Еще одна возможная причина тупых болей — дискинезия желчного пузыря.



Протекание этого заболевания, вызванного нарушением сократительной способности органа, сопровождается также ноющими или колющими болями, которые также исчезают при соблюдении диеты и правильном медикаментозном лечении.

В правом подреберье и отрыжка

Эти симптомы могут быть характерными признаками холангита (воспаления желчных протоков) и бульбита (воспаления проксимального отдела двенадцатиперстной кишки).

Правом боку под ребрами и понос (запор)

Это симптомы могут указывать на гастрит.



Болевые ощущения при данном заболевании проявляются спустя пару часов после приема пищи или с утра, натощак.

Дополнительный признак – отрыжка кислым воздухом.

Экстренные состояния

Нередко наличие болевых ощущений в правом боку является симптомом наличия опасных для здоровья и жизни (так называемых хирургических) заболеваний, при которых больной нуждается в экстренной помощи.

Это острое воспаления желчного пузыря, симптомы которого:

  • боль в правом боку острая, отдает в шею, правое плечо и лопатку;
  • резкое повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость;
  • тошнота и многократная рвота.

Возникновение заболевания связано с наличием камней в желчном пузыре, которые блокируют пути и не дают желчи выйти.

Это чревато разрывом желчного пузыря, перитонитом и даже летальным исходом.

В подобных случаях боль резкая, колющая, приступообразная, носит характер печеночной колики, которая вызвана наличием камней или спазмом, опухолью, спаечным процессом.

Затрудненный отток желчи приводит к чрезмерному растяжению желчного пузыря. Как правило, такое состояние сопровождается многократной рвотой.

Болью сопровождаются и воспалительные процессы в почках, мочекаменная болезнь.

Характер боли в таком случае не локальный: она отдает в половые органы, спину.



Часто подобные заболевания сопровождаются задержкой мочеиспускания, тошнотой и слабостью.

Фото: мочекаменная болезнь

Локализация боли в правом подреберье иногда происходит при остром пиелонефрите – воспалении правой почки. При этом заболевание сопровождается нарушенным мочеиспусканием.

Острый аппендицит

Это состояние нередко вызывает боли в правом подреберье.

Несмотря на то, что источник расположен внизу живота, боль является отраженной и начинает ощущаться под ребрами и вверху живота, вводя больного в заблуждение.



Болезни сердца и легких

Боль в подреберье – частый симптом при заболеваниях органов грудной клетки:

Помогут распознать проблемную область дополнительные симптомы.

При заболеваниях органов грудной клетки обычно повышается температура, возникает одышка, слабость, частый и болезненный кашель. Болями при глотании и икоте сопровождается плеврит.

Боли справа под ребрами иногда возникают при острой пневмонии.

Правильно поставить диагноз можно, изучив другие симптомы:


  • кашель с выделением мокроты, гноя;
  • наличие высокой температуры и предшествующего переохлаждения.

Опухоли и травмы

Боль может быть вызвана изменением размеров диафрагмы из-за давления других органов, грыжи, опухолей диафрагмы и ее разрывов при травмах живота.

Болевые ощущения в правом подреберье могут быть вызваны травмами:

  • переломом ребер;
  • повреждением печени;
  • разрывом почки, желчного пузыря.

Впрочем, боль в правом подреберье может возникнуть из-за несвойственных организму физических нагрузок, резких наклонов, поворотов, соприкосновения внутренних органов с ребрами.

При беременности

Беременные женщины заслуживают особого внимания: у них боль в правом боку под ребрами может быть как связана с заболеваниями внутренних органов, так и вовсе не вызвана ими.

У будущих мам боль чаще всего появляется из-за увеличения внутренних органов и их смещения внутри брюшной полости.



Чтобы исключить патологию, при частых и длительных болях в подреберье беременным рекомендуется:

  • пройти осмотр у специалиста;
  • по его предписанию сдать анализы крови и мочи;
  • сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

По какой причине может внезапно защемить нерв в спине? Читайте здесь.

Каким может быть характер боли? ↑

Ориентируясь на характер боли, можно выяснить, какое заболевание вызывает неприятные ощущения. Так, сильными болями сопровождаются заболевания печени, почек, желчного пузыря и желчных путей.

Дискомфорт, сопровождаемый тяжестью, тошнотой и рвотой

Дискомфорт возникает при:

Такой характер боли заставляет человека искать удобное положение, а любой сдвиг вызывает острые ощущения.



Рис.: цирроз печени

Больной страдает рвотой, диспепсическими расстройствами, часто – вздутием живота.

При заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря болевые ощущения проявляются после приема жареной, жирной пищи.

При почечных коликах боль не утихает даже в состоянии покоя.

Локализация боли – под ребрами сзади, при этом может меняться, заставляя боль перемещаться в область живота.



Патологии печени сопровождаются не только болевыми ощущениями в правом подреберье, но и ощутимой тяжестью, изменением цвета мочи до цвета пива, появлением желтушности кожных покровов и склер глаз.

Ноющая боль в правом подреберье

Характерна при дискинезии желчевыводящих путей. Как правило, такое расстройство сопровождается горечью во рту, слабостью и усталостью, нарушением аппетита, апатией.

Часто тупая ноющая боль – симптом желчнокаменной болезни.

Ноющая и тянущая боль в правом подреберье нередко возникает при нарушениях режима питания и застойных явлениях в желчевыводящих путях.

Иногда такие болевые ощущения проявляются при физических нагрузках.

Причинами проявления могут быть:


  • хронический пиелонефрит;
  • поликистоз правой почки;
  • хронический панкреатит;
  • воспаления правой почки, правого легкого;
  • паразитарные заболевания желчевыводящих путей, печени.

Колющие боли

Часто беспокоят людей во время бега.

Причина этому – растяжение печеночной капсулы.

Оно происходит из-за снижения оттока крови, нарушения работы диафрагмы при неправильном дыхании.

Для предотвращения появления дискомфортных ощущений необходимо делать разминку перед нагрузкой, следить за правильностью дыхания, делать глубокие вдохи и дышать животом.

В таком случае помощь врача не обязательна.



Колющей болью сопровождается и правосторонняя пневмония.

При этом больной страдает:

  • диспепсическими расстройствами;
  • отдышкой;
  • характерно повышение температуры;
  • синюшность носогубного треугольника.

Колющая боль возникает также при патологиях правой почки.

Резкая острая боль

Этот вид боли носит приступообразный характер и проявляется при печеночной колике, как правило, в ночные часы.

Такой характер боли наблюдается и при почечной колике, что связано с прохождением камня по мочеточнику.



Резкая боль в правом подреберье может быть симптомом разрыва желчного пузыря, маточной трубы, кисты, яичника, аппендицита, острого пиелонефрита.

Острая боль возникает при язве желудка, двенадцатиперстной кишки.

При этом больного мучают диспепсические расстройства, тошнота и рвота, изжога и отрыжка.

Фото: язвенная болезнь

Боли в правом подреберье могут быть вызваны также вегетососудистой дистонией, при этом их характер непостоянен.



Интенсивная боль характерна для острого холецистита.

Тупая постоянная боль

Часто связана с заболеваниями печени и поджелудочной железы:

  • гепатита;
  • воспаления головки поджелудочной железы;
  • опухолей;
  • интоксикации организма;
  • увеличении размера печени;
  • воспалении желчного пузыря.

Опоясывающая боль

Такая боль может быть вызвана :

  • нарушением работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • развитием плеврита;
  • невралгией.

Если боль резкая и опоясывающая, это симптом острого панкреатита. Такая боль интенсивная, не утихает даже в состоянии покоя.

Кроме того, это заболевание сопровождается:


  • многократной рвотой;
  • синюшностью кожных покровов;
  • «мраморностью» кожи живота;
  • мелкими кровоизлияниями вокруг пупка и по бокам.

Диагностика болевых ощущений ↑

Определить, чем вызвана боль, можно при уточнении места локализации боли.

Отдает в спину

Такая боль может быть симптомом:

Неутихающая боль, отдающая в спину, реже – в лопатку, ключицу, область сердца, которая сопровождается многочисленной рвотой, лихорадкой, свидетельствует о приступе острого холецистита.

Со стороны спины

Боль в правом боку со стороны спины под лопаткой может возникнуть из-за:

  • защемления нерва;
  • плеврита;
  • правосторонней пневмонии;
  • развития опухолей в области легких, бронхов.

Боль под ребрами отдает в спину, лопатку или плечо и при нарушениях работы поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и путей.



При воспалении почек наблюдается синдром Пастернацкого – проявление сильной боли при слабом ударе ребром ладони сзади по нижнему ребру.

При мочекаменной болезни боль сзади распространяется до поясницы.

При вдохе

Усиление боли при вдыхании также говорит о развитии острого холецистита.

Резкое усиление боли при вдохе может быть симптом начинающегося местного перитонита.

Спереди грудной клетки

Если боль отдает в переднюю часть правого подреберья, это является признаком заболеваний:


  • легких (пневмонии);
  • желчного пузыря (хронического или острого холецистита);
  • печени (цирроза, гепатита, опухоли, жировой дистрофии клеток);
  • желудка и двенадцатиперстной кишки (язв, гастрита, эрозии).

При заболевании легких боль колющая, усиливается при вдохе, сопровождается лихорадкой, слабостью; при нарушениях работы желчного пузыря характерна сильная боль в подложечной области.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки боль ощущается в передней части подреберья, при этом может отдавать в поясницу и спину, притупляться при надавливании.

Тупая непрекращающаяся боль в правом подреберье может быть симптомом заболеваний печени, как правило, печеночного стеатоза (накопления излишнего жира).

Причинами возникновения являются злоупотребление алкоголем, неправильное питание, нарушение метаболизма.

Боль, возникающая после еды или приема алкоголя, является и признаком холецистита.

Употребление алкоголя вызывает развитие гепатита и цирроза, которые также провоцируют появление дискомфортных ощущений.

Болевые ощущения при кашле

Боль при кашле, имеющая «стреляющий» характер, является сигналом о развитии межреберной невралгии.

Если такая боль распространяется постепенно, причиной может служить почечная колика.

Рис.: причины почечной колики

Опоясывающая боль в подреберье при кашле может быть признаком наличия раковых клеток в плевральных тканях.

Боль при кашле возникает и из-за травм ребер.

Во время движения и наклона

При невралгии боль в правом подреберье возникает и при наклонах.

  • Боли в правом боку при движении беспокоят при:
  • остром аппендиците;
  • прободной язве желудка;
  • воспалении капсулы печени.

Иногда такая боль отражается в правом подреберье из-за воспаления придатков и матки.

Что делать, если болит ниже ребер? ↑

По одной лишь боли с правой стороны под ребрами нельзя поставить точный диагноз.

Для того чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать правильное лечение, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При возникновении болей, в первую очередь, необходимо обратиться к терапевту, который направит к нужному специалисту:

Самостоятельное лечение можно применять лишь после постановки диагноза.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу? ↑

В немедленном осмотре нуждается больной, страдающий многочисленной рвотой, поносом или запором, которые не прекращаются в течение суток.

Стоит помнить, что появление болей может сигнализировать о наличии опасности для жизни и здоровья пациента (аппендицит, внематочная беременность, разрывы органов и т.д.).

Повышение температуры до высоких градусов также служит поводом безотлагательно обратиться к врачу.

Вторым по распространенности считают остеохондроз шейного отдела. О нем вы можете узнать здесь.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника. О нем можно прочитать тут.

Как снять боль? ↑

Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.

Нельзя прикладывать грелку к месту локализации боли, возможен лишь холод.

Как уменьшить болевые ощущения у ребенка?

Для того, чтобы снять болевые ощущения у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причинами боли в правом боку под ребрами у детей могут быть нарушения функционирования внутренних органов.

Нужно ли соблюдать диету?

Для того чтобы предотвратить или избавиться от болезней, вызывающих боль в правом подреберье, необходимо соблюдать правильный режим питания.

Диета подразумевает отказ от жареной и жирной пищи, ограничение в использовании специй и пряностей, употребления алкоголя и табакокурения. Исключаются и газированные напитки, копчености и сладости, консервы.

При хронических заболеваниях соблюдение диеты обеспечит длительную ремиссию, покой поврежденному органу.

Немаловажно не только придерживаться правильного рациона, но и следить за ритмичностью приемов пищи.

Употребление в пищу небольших порций с увеличением частоты позволит не только ускорить метаболизм, но и нормализует отток желчи, равномерно распределит нагрузки на внутренние органы.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

комментария 2

У меня болит, прочитанное не вселяет надежды, пойду ка я завтра в клинику на прием((

У меня когда сильно болело, сразу побежала обследоваться, сейчас вот жду анализов результатов. Надеюсь обойдется((

Источник: http://ruback.ru/simptomy/boli/v-pravom-boku-pod-rebrami.html

Почему болит правый бок: заболевания, диагностика, методы лечения

С такой проблемой, как боль в правом боку, не раз сталкивался каждый из нас – переедание, различные стрессы и переживания, а также вредные привычки – всё это может стать причиной возникновения неприятных ощущений в данной области. И чаще всего мы не придаём подобным болевым ощущениям никакого значения, предполагая, что причины, вследствие которых возникает дискомфорт в правом боку, не достаточно серьёзные и большой опасности нашему здоровью они не несут. Однако, на самом деле, такие болезненные ощущения могут быть симптомами многих опасных заболеваний, которые, в случае их своевременного невыявления, могут нести большую угрозу нашему здоровью. В этой статье мы и расскажем вам о том, почему может болеть правый бок, а также о том, что необходимо делать в случае, если у вас заболел правый бок.

Классификация боли в правом боку

Боль в правом боку может носить разный характер, благодаря которому и представляется возможным определить причину возникновения данных болевых ощущений. Далее мы и расскажем вам, о чём же может свидетельствовать разная по своему типу боль в правом боку:

тупая боль, возникающая постепенно, по нарастающей, и которая не утихает достаточно длительное время. Данный тип боли чаще всего свидетельствует о каких-либо имеющихся хронических заболеваниях органов живота;

острая боль, которая начинается абсолютно внезапно и которая в кратчайшее время сильно возрастает. Данный тип боли является симптомом наличия печёночной колики при желчнокаменной болезни;

ноющая боль, которая проявляется регулярно и которую можно сравнить с ощущением тяжести в правом боку. Такой тип боли свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке толстого кишечника (колит) либо о наличии воспалительного процесса в желчном пузыре (хронический холецистит);

схваткообразная боль, интенсивность которой постоянно меняется от слабого приступа к сильному, и наоборот. Данный тип боли возникает на фоне спазма кишечника при различных его патологиях.

Локализация боли в правом боку

Далее для того, чтобы понять, по какой причине болит правый бок, необходимо точно определить место, где чувствуются эти болезненные ощущения:

боль в правом подреберье. В правом подреберье у нас находятся печень и желчный пузырь; именно сбои в их работе и вызывают регулярно возникающие приступы ноющей боли, которую, в свою очередь, можно сравнить с ощущением тяжести;

боль, возникающая в среднем отделе живота. Боль, проявляющаяся в данном месте, свидетельствует о наличии патологических процессов в толстом кишечнике (колит);

боль внизу живота. Боль, которая возникает в данном месте, может появиться по разным причинам. Так, например, у мужчин заболеть нижняя часть живота может из-за ущемления паховой грыжи или из-за аппендикса. У женщин данная боль также может быть связана с аппендицитом, однако, помимо этого, данные болезненные ощущения могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний яичников и их придатков;

боль в области пупка. Если у вас появились болезненные ощущения в области пупка, то в данном случае организм сигнализирует о наличии воспалительного процесса в тонком кишечнике именуемого энтеритом;

боль в правом боку в области спины. В данном случае боль может возникнуть по двум разным причинам: либо из-за абсцесса печени, либо из-за плеврита грудной клетки.

Причины возникновения боли в правом боку

Итак, как мы уже говорили, боль в правом боку может быть связана с различными заболеваниями органов мочеполовой и пищеварительной систем. Далее мы расскажем вам о самых распространённых заболеваниях, которые сопровождаются подобным болезненным симптомом.

Аппендицит. Данное заболевание условно можно разделить на два типа – острый аппендицит и хронический, где в каждом отдельном случае больной чувствует абсолютно разные болезненные ощущения. Так, например, при хроническом аппендиците боль носит ноющий и тянущий характер. При остром аппендиците больного сопровождают достаточно интенсивные и колющие боли внизу живота, которые при малейшем движении значительно увеличиваются. По мере «развития» данного заболевания боль начинает носить острый характер, тем самым вынуждая больного принять определённое положение, а именно – лечь на правый бок, плотно прижав колени к животу, который, в свою очередь, в данной ситуации становится очень твёрдым. Стоит учитывать, что при схожих симптомах необходимо в обязательном порядке безотлагательно вызывать скорую помощь, ибо данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства;

Гепатит. При данном заболевании, суть которого заключается в наличии воспалительного процесса в печени, больной постоянно чувствует ощущение тяжести в правом подреберье. И возникает это ощущение из-за того, что сама печень увеличивается в размере, тем самым растягивая капсулу. Также у больных гепатитом очень часто данный болезненный симптом проявляется во время движения, например, во время ходьбы или бега;

Хронический холецистит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря, при этом больного сопровождают тянущие боли и ощущение тяжести в правом подреберье. Зачастую болевой синдром проявляется после употребления алкоголя и жирной и жареной пищи. Кстати, в данном случае для излечения необходимо придерживаться строгой диеты;

Колит или воспаление кишки толстого кишечника. При данном заболевании, которое, в свою очередь, возникает из-за наличия инфекции либо аутоиммунного заболевания, больного сопровождает тянущая боль в правом боку;

Абсцесс печени. При данном заболевании в клетчатке печени образуется некая полость с гноем, что в свою очередь возникает на фоне хронического холецистита либо на фоне желчнокаменной болезни. Больной при абсцессе печени чувствует боль в правом боку со стороны спины. Лечится данное заболевание только хирургическим путём, поэтому с визитом к специалисту лучше не затягивать;

Энтерит или воспаление кишки тонкого кишечника. Возникает данное заболевание из-за спазмов самого кишечника, при этом больной ощущает схваткообразную боль в области пупка справа;

Панкреатит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в поджелудочной железе. При панкреатите больной чувствует болезненные ощущения, которые локализуются в правом и левом подреберье;

2. Заболевания почек и мочеполовой системы

Пиелонефрит правой почки. При данном заболевании больной чувствует опоясывающую боль в правом боку. Ещё один симптом пиелонефрита – уменьшение мочи при мочеиспускании;

Правосторонний аднексит и орфорит. Данные заболевания внутренних женских половых органов чаще всего сопровождаются тянущей болью внизу живота справа; при этом болезненные ощущения могут носить интенсивный характер;

Предменструальный синдром. Безусловно, предменструальный синдром ничего не имеет общего с заболеванием, скорее, это просто физиологическая особенность каждого отдельно взятого женского организма, однако, при этом больную могут сопровождать достаточно сильные боли внизу живота. Для устранения болевого синдрома в данном случае необходимо прибегать к использованию нестероидных противовоспалительных средств;

Простатит или воспаление предстательной железы. Данному заболеванию чаще всего подвергаются мужчины в возрасте старше сорока лет, которые чувствуют болезненные ощущения тянущего характера внизу живота с правой и левой стороны;

Ущемление паховой грыжи. Сразу стоит отметить, что данное заболевание требует обязательного хирургического вмешательства, ибо данное ущемление может привести к некрозу (омертвлению) грыжевого мешка. Симптомы ущемления паховой грыжи следующие: резкая боль внизу живота, которая возникает после выполнения каких-либо тяжёлых физических нагрузок;

Уретрит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, которое сопровождается жжением и болью в момент мочеиспускания. В момент, когда происходит «вовлечение» в данный процесс пахового лимфатического узла, больной ощущает тянущую боль, которая локализуется в области паха справа.

Дополнительные симптомы

Помимо самой боли в правом боку, больного также могут сопровождать и «дополнительные» симптомы, которые, в свою очередь, также помогают установить правильный диагноз. Далее мы более подробно расскажем вам о том, что же может означать их наличие:

Повышенная температура тела:

регулярно повышенная температура тела на один-два градуса выше нормы – явный признак наличия обычного воспалительного процесса в органах;

постоянно меняющаяся на протяжении суток температура, поднимающаяся свыше двух градусов касательно нормы – симптом наличия каких-либо гнойных процессов во внутренних органах;

2. Рвота и тошнота. Данные симптомы могут возникать при абсолютно любых заболеваниях, связанных с пищеварительной, мочеполовой и нервной системой, именно поэтому тошнота или рвота не может указать на какое-либо конкретное заболевание;

3. Жжение. Данный болезненный симптом проявляется при заболеваниях органов малого таза. При этом больной может чувствовать болезненные ощущения во время мочеиспускания и при половом контакте.

Комментарии

Новости

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
    • Фото
    • Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: http://doctoroff.ru/pochemu-bolit-pravyy-bok

Тянущая боль в правом боку

Боли с правой стороны в нижней части живота могут быть спровоцированы различными факторами. Они могут как быть вполне безобидными, вызванными физическим перенапряжением, так и говорить о серьезных заболеваниях, которые требуют экстренного лечения. Поэтому тянущая боль в правом боку — это повод срочно показаться врачу. Симптом может появляться как у женщин, так и у мужчин. Однако в связи с анатомическими особенностями причины болей у них могут сильно различаться. Определить, что вызвало симптом, может только квалифицированный врач, поэтому откладывать визит к нему не стоит.

Причины тянущей боли в правой части живота

Спровоцировать появление такого симптома могут различные заболевания. Наиболее часто тянущие боли в правом боку внизу живота связаны с патологиями внутренних органов. Нередко при таких симптомах диагностируются следующие проблемы:

  • острый аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • разрыв или воспаление яичника;
  • внематочная беременность;
  • пиелонефрит;
  • поражение придатков матки;
  • эндометриоидная киста яичника;
  • приступ мочекаменной или желчнокаменной болезни;
  • перекручивание ножки кисты яичника;
  • ущемление паховой грыжи.

При таких состояниях пациенту потребуется срочная хирургическая помощь. Поэтому необходимо немедленно вызывать «скорую помощь». Также боли могут появляться из-за болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, печени. У некоторых женщин тянущая боль в правом боку внизу живота говорит о наступлении овуляции, т.е. выхода яйцеклетки из яичника. Стоит отдельно сказать о причинах таких симптомов, возникающих у беременных. Боли в правом боку в этот период могут говорить о развитии у будущей мамы таких заболеваний, как гепатит, пиелонефрит. Эти недуги могут нести опасность и для женщины, и для здоровья малыша.

Диагностика

Чем спровоцирована тянущая боль в правом нижнем боку, может сказать только опытный врач. Обратиться за помощью нужно к врачу-хирургу или терапевту. Для подтверждения диагноза доктор осмотрит пациента, а также проведет опрос. В ходе него врач поинтересуется:

  • Когда впервые появились тянущие боли в правом боку?
  • Что спровоцировало приступ?
  • Насколько они сильные, каков их характер?
  • Есть ли сопутствующие симптомы?
  • Есть ли хронические заболевания?

Помимо этого, врач обязан назначить ряд процедур, которые помогут сформировать окончательный диагноз:

Полученные в ходе обследования результаты должен тщательно изучить лечащий врач. Данные могут использоваться и для определения хода операционного вмешательства, а также для составления эффективной схемы терапии.

Но человек еще до приема доктора может узнать серьёзность проблемы и предварительный диагноз. В этом поможет сервис самодиагностики на нашем сайте. Он представляет собой небольшой тест, пройти который можно всего за несколько секунд.

Полученными в ходе самодиагностики результатами пациент может поделиться с врачом. Возможно, это поможет специалисту быстрее определить причину болей.

Какой врач может помочь?

При появлении тупой боли в правом боку, следует обращаться к врачу следующей специальности:

который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска.

Лимфатические узлы располагаются по всему телу. Они выполняют защитную функцию и являютс.

Такой симптом, как боль в левом боку внизу живота, может говорить о различных заболевани.

Практически каждый человек хоть раз в своей жизни испытывал боль в животе. Этот симптом .

Copyright © zdorov.online. Все права защищены. Карта сайта

Материалы с портала могут быть использованы только по согласованию с правообладателем. 16+

Проект создан совместно с издательским домом

Источник: http://zdorov.online/articles/tyanushchaya-bol-v-pravom-boku/

Боли в правом боку: причины, диагностика, лечение

В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

Боли в правом подреберье

В этом месте боль может возникать вследствие:

  • заболеваний внутренних органов;
  • травм;
  • болезней костно-мышечной системы;
  • неврологических заболеваний.

Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.

При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

  • локализованы в правом подреберье;
  • носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
  • на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.

Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

Боли в правом боку как следствие травм

Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

Боли в правой половине живота

В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

  • расстройством стула;
  • примесью слизи и/или крови в фекалиях;
  • вздутием живота;
  • анорексией;
  • прогрессивным падением массы тела;
  • тошнотой и рвотой.

Боли внизу живота справа

В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа

Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.

Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

Лечение боли в правом боку

Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

  1. Диетотерапия:
    • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
    • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
    • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
  2. Медикаментозное лечение:
    • при воспалениях в любой области — антибиотики;
    • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
    • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
    • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
  3. Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
    • аппендицитом;
    • перекрутом ножки опухоли яичника;
    • его апоплексией;
    • внематочной беременностью;
    • желчнокаменной болезнью;
    • некоторых формах болезни Крона;
    • опухолях фатерова соска.

Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

86,719 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Похожие записи
Диета после удаления аппендицита
Отравление: симптомы, лечение, первая помощь при отравлениях
Удаление гланд: показания, способы удаления
  • Аллергология (43)
  • Андрология (104)
  • Без рубрики (5)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (64)
  • Гастроэнтерология (151)
  • Гематология (38)
  • Гинекология (113)
  • Дерматология (119)
  • Диагностика (145)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (141)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (29)
  • Мать и дитя (179)
  • Медицинские препараты (316)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (62)
  • Ортопедия и травматология (117)
  • Оториноларингология (88)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (69)
  • Терапия (77)
  • Урология (101)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Причины возникновения тянущей боли в правом боку

Для каждого человека собственное здоровье должно быть всегда на первом месте, ведь от этого зависит качество и длительность жизни. При появлении неприятных ощущений, боли или любого другого симптома, нарушающего самочувствие, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Ведь чем раньше человек посетит врача, тем быстрее ему окажут адекватную помощь, а лечение займет не такой долгий срок, как при запущенных процессах или развитии осложнений.

Тянущая боль в правом боку является общим симптомом для большинства патологий, которые требуют внимания и целенаправленной терапии. В статье будет проведена дифференциальная диагностика самых часто встречающихся общих и специфических для мужчин и женщин заболеваний с этим симптомом.

Почему тянет в правом боку: общие заболевания для мужчин и женщин

Такой симптом, как тянущая боль правой половине живота, может сопровождать острый аппендицит, хронический холецистит или панкреатит, воспаление почек и патологию позвоночного столба.

Острый аппендицит

В 80-90% случаев боль при остром аппендиците носит острый характер и сопровождается тошнотой и лихорадкой. Но воспаление червеобразного отростка может маскироваться под другую патологию, особенно при его атипичном расположении:

  • При восходящем положении, отросток находиться вблизи печени. При его воспалении пациенты часто жалуются на то, что тянет правый бок живота, боль чаще тупая, среднеинтенсивная. Степень выраженности симптомов интоксикации зависит от давности процесса и его распространенности. В таких случаях острый аппендицит легко спутать с холециститом (воспаление желчного пузыря), с абсцессом в печени или даже пневмонией, при которой часто наблюдается абдоминальный синдром.
  • При медиальном или срединном расположении червеобразного отростка, патологический процесс может имитировать воспаление лимфоузлов брыжейки или дивертикулов (врожденные выпячивания в виде карманов в тонкой кишке), при которых также может встречаться жалоба на то, что тянет правый бок.
  • В случае ретроцекальной (то есть позади слепой кишки) локализации, острое воспаление аппендикса можно спутать с кистой яичника, аднекситом, так как при этих заболеваниях также имеется тянущая боль, возникающая в правом боку живота.

Поставить диагноз острого аппендицита врачу помогают классические симптомы болезни (Щеткина-Блюмберга, Рогозина, Кохера и т.д.), нарастание признаков интоксикации в течение 24 часов наблюдения, отсутствие патологических изменений на УЗИ яичников, желчного пузыря и печени, кишечных лимфоузлов, возрастание СОЭ и лейкоцитов в периферической крови.

Хронический холецистит

Частые стрессовые ситуации, злоупотребление жирной, острой и жареной пищей, сопутствующая патология ЖКТ приводит к застою и задержке желчи в пузыре с последующим развитием в нем хронического воспаления. При нарушении обмена веществ, в частности жирового, возможно образование конкрементов в полости желчного пузыря, которые также травмируют его стенку и нарушают отток желчи.

В основном пациенты с хроническим холециститом жалуются на то, что у них тянет правый бок под ребрами, имеется утренняя тошнота и чувство горечи во рту. Могут наблюдаться расстройства стула в виде запоров или диареи.

При объективном осмотре врач видит обложенный белым или коричневатым налетом язык, болезненность при пальпации в правом подреберье. Таким образом, такие жалобы со стороны больного, как тянет правый бок и тошнит, позволяют врачу заподозрить наличие хронического воспаления в желчном пузыре.

Лечение хронического холецистита обязательно, иначе возможно развитие таких осложнений: билиарного гепатита и реактивного панкреатита (обратимые воспалительные изменения в головке поджелудочной железы), в случае каменного холецистита – печеночная колика или перитонит вследствие разрыва желчного пузыря.

Хронический панкреатит

  • Алиментарный фактор (жирная, грубая и острая пища).
  • Курение и алкоголизм.
  • Хронический стресс.
  • Некоторые перенесенные инфекции (к примеру, эпидемический паротит).
  • Аутоиммунный фактор (когда в организме человека образуются антитела, направленные на ткань поджелудочной железы).

Одним из главных проявлений болезни является тупая тянущая боль в правом боку, которая при обострении приобретает спастический характер. Чаще всего боль опоясывающая, то есть обхватывает верхнюю часть живота и спины либо в виде полупояса справа или слева.

Кроме того, характерными симптомами является тошнота и рвота, которая приносит облегчение, жидковатый стул с примесью непереваренной пищи (это указывает на дефицит ферментов железы).

При осмотре врач определяет болезненные точки в проекции поджелудочной железы, может прощупать ее увеличенную головку или хвост через переднюю брюшную стенку.

Острый пиелонефрит

Под пиелонефритом понимают воспаление ткани почек с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы.

Чаще всего болезнь развивается на фоне уже имеющийся инфекции в организме:

  • Острый цистит или уретрит (бактерии восходящим путем по мочеточникам попадают в почки).
  • Острый или хронический тонзиллит (в этом случае микроорганизмы разносятся током крови).
  • Также способствуют развитие пиелонефрита аномалии строения мочеполовой системы, беременность, общее переохлаждение организма и мочекаменная болезнь.

На фоне интоксикации (лихорадка, слабость) присоединяется болевой синдром. Как правило, больные жалуются на то, что тянет правый бок и поясницу с одной или двух сторон. Появляются симптомы дизурии: учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы. Сама моча может становиться мутной с осадком в виде беловатой взвеси.

Болезнь прогрессирует быстро и требует своевременного лечения антибиотиками, уросептиками, антиоксидантами и дезинтоксикационной терапией (внутривенное введение глюкозо-солевых растворов с целью устранения токсикоза).

Дегенеративные болезни позвоночного столба

По обе стороны от спинного мозга отходят спинномозговые корешки, состоящие из нервных волокон. К примеру, при защемлении какого-либо грудного корешка справа при остеохондрозе у больного может появиться жалоба, озвучиваемая им как «тянет правый бок со спины».

Боль тупая, реже – ноющая, носит постоянный характер. Кроме того, ограничиваются и некоторые физические возможности человека, так как болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и длительном сидении.

К дополнительным симптомам относят:

  • нарушение чувствительности в проекции иннервации корешков;
  • чувство ползания мурашек или так называемые парестезии;
  • боль по ходу позвоночного столба.

Частая женская патология

Тянущая боль в правом боку у женщины встречается при таких часто встречаемых патологиях:

  • оофорит и аднексит;
  • кисты яичников;
  • внематочная (трубная) беременность.

Воспаление придатков матки

Воспаление яичника может быть изолированным (оофорит) или сочетанным – с поражением маточных труб (аднексит). Как правило, причиной является восходящая инфекция из полости влагалища.

Женщины жалуются на то, что тянет в правом боку (при правостороннем процессе) или в нижней части живота, незначительно нарушается менструальный цикл, появляется боль во время полового акта.

Воспаление придатков матки довольно часто переходит в хроническое, с последующим образованием спаек в полости малого таза. Спаечный процесс усугубляет течение основного заболевания, происходит сдавление соседних органов и структур, в результате чего тянущая боль внизу правого бока у женщин становится интенсивнее.

Кисты яичника

Кистозные новообразования подразделяются на функциональные, дермоидные и эндометриоидные. Функциональные кисты формируются из фолликула яичника или желтого тела и, как правило, самостоятельно регрессируют. Такие женщины жалуются на то, что тянет правый бок перед месячными (при правосторонней локализации кисты).

При эндометриоидных и дермоидных кистах кроме периодических тянущих болевых ощущений в правом боку, имеется нарушение менструального цикла в виде дисфункциональных маточных кровотечений. При больших размерах кист может происходить увеличение живота в объеме.

Внематочная беременность

В 90% случаев эктопическая беременность локализуется именно в маточных трубах, где до определенного срока не вызывает каких-либо проявлений. Лишь на 7-8 неделе, когда плодное яйцо достигает размера фаллопиевой трубы, появляется сильная тянущая боль в правом боку.

При несвоевременном удалении эмбриона происходит разрыв маточной трубы с развитием пельвиоперитонита (воспаление брюшины полости малого таза), вплоть до геморрагического шока.

Часто встречаемые болезни у мужчин

У мужчины причиной тянущей боли, ощущаемой в правом боку, может быть правосторонняя паховая грыжа. Кроме боли обнаруживается выпячивание на передней брюшной стенке в правой паховой области, кожа над которым не изменена, а больной может самостоятельно ее вправить. Эта патология требует планового оперативного вмешательства для предупреждения развития ущемленной грыжи, которая опасна некрозом кишки и перитонитом.

Если у мужчины тянет правый бок при мочеиспускании, то врач может заподозрить воспаление предстательной железы. Классическими диагностическими критериями также считается затрудненное и прерывистое мочеиспускание, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.

Возможно наличие патологических примесей в моче в виде крови, что является прогностически неблагоприятным симптомом. При подозрении на простатит обязательно назначается УЗИ предстательной железы, консультация уролога, определение уровня PSA (специфический простатический антиген).

Таким образом, можно сделать выводы, что у такой жалобы, как тянет правый бок, причины могут быть весьма разнообразны и требуют комплексной диагностики. Как правило, назначаются общий анализ мочи и клинический анализ крови, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза у женщин.

Источник: http://medspravochnaja.ru/bol-v-bokax/prichiny-vozniknoveniya-tyanushhej-boli-v-pravom-boku.html